食管基本解剖教学课件.ppt

1、食管基本解剖食管可分为颈部、胸部和腹部。2）钡剂通过贲门受阻，呈间隙性流入胃内，呼气时比吸气时容易进入胃内。4、混合型食管裂孔疝。贲门仍位于膈下，部分胃底经食管裂孔向上疝至食管左前方。可有胸骨后烧灼感、上腹部不适、反酸、暖气、呕吐等，常在饱食后发生，平卧、弯腰或咳嗽时加重。2、短食管型食管裂孔疝。第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。正常食管粘膜呈湿润光滑，内镜观察，面貌色泽浅红或浅黄，粘膜下血管隐约可见。食管壁较厚，约4mm具有消化管典型的4层结构。目前对于胃肠道疾病的检查，首选当时钡剂造影检查方法。1、滑动型食管裂孔疝。外膜由疏松结缔组织构成。食管壁较

2、厚，约4mm具有消化管典型的4层结构。食管壁较厚，约4mm具有消化管典型的4层结构。这些粘膜皱襞通过裂孔时聚拢，经贲门与胃小湾的粘膜皱襞相连续。另外，还有大量的粘液腺。食管粘膜形成纵行皱襞向管腔突出。食管壁较厚，约4mm具有消化管典型的4层结构。食管吞钡充盈像，轮廓光滑整齐，宽度可达23cm。透视下观察，正常食管有二种蠕动第一种蠕动为原发性蠕动，系由下咽动作激发，使钡剂迅速下行，数秒钟达胃内；食管壁较厚，约4mm具有消化管典型的4层结构。3）狭窄段以上食管不同程度扩张，4）食管蠕动减弱或消失，可有低频幅收缩，尚有第三收缩波频繁出现。食管粘膜形成纵行皱襞向管腔突出。2、短食管型食管裂孔疝。可有胸

3、骨后烧灼感、上腹部不适、反酸、暖气、呕吐等，常在饱食后发生，平卧、弯腰或咳嗽时加重。这些粘膜皱襞通过裂孔时聚拢，经贲门与胃小湾的粘膜皱襞相连续。这些粘膜皱襞通过裂孔时聚拢，经贲门与胃小湾的粘膜皱襞相连续。贲门仍位于膈下，部分胃底经食管裂孔向上疝至食管左前方。可有胸骨后烧灼感、上腹部不适、反酸、暖气、呕吐等，常在饱食后发生，平卧、弯腰或咳嗽时加重。1、滑动型食管裂孔疝(可复性裂孔疝)滑动型食管裂孔疝最常见。这些粘膜皱襞通过裂孔时聚拢，经贲门与胃小湾的粘膜皱襞相连续。贲门仍位于膈下，部分胃底经食管裂孔向上疝至食管左前方。另外，还有大量的粘液腺。3）狭窄段以上食管不同程度扩张，4）食管蠕动减弱或消失

4、，可有低频幅收缩，尚有第三收缩波频繁出现。食管上段的纵行粘膜皱襞的数目与形状变化较大，在中、下段，一般有纵行粘膜皱襞34条。1、滑动型食管裂孔疝(可复性裂孔疝)滑动型食管裂孔疝最常见。食管吞钡充盈像，轮廓光滑整齐，宽度可达23cm。2、短食管型食管裂孔疝。这些粘膜皱襞通过裂孔时聚拢，经贲门与胃小湾的粘膜皱襞相连续。4、混合型食管裂孔疝。由于先天性或后天性因素使食管壁的粘膜层或全层向外膨出，形成囊袋，称食管憩室贲门仍位于膈下，部分胃底经食管裂孔向上疝至食管左前方。贲门失弛缓，是食管下端及贲门部的神经肌肉功能障碍，以吞咽动作时弛缓不良、食管缺乏有力蠕动为特征性的病变。食管壁较厚，约4mm具有消化管

5、典型的4层结构。这些粘膜皱襞通过裂孔时聚拢，经贲门与胃小湾的粘膜皱襞相连续。外膜由疏松结缔组织构成。4、混合型食管裂孔疝。4、混合型食管裂孔疝。食管粘膜形成纵行皱襞向管腔突出。可有胸骨后烧灼感、上腹部不适、反酸、暖气、呕吐等，常在饱食后发生，平卧、弯腰或咳嗽时加重。3、贲门失弛缓症3）狭窄段以上食管不同程度扩张，4）食管蠕动减弱或消失，可有低频幅收缩，尚有第三收缩波频繁出现。第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm；食管吞钡充盈像，轮廓光滑整齐，宽度可达23cm。食管可分为颈部、胸部和腹部。是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的疾病，疝入的脏器多为胃，是膈疝中最常见的一种。贲门仍位于膈下，部分胃底经食管裂孔向上疝至食管左前方。2、短食管型食管裂孔疝。食管粘膜形成纵行皱襞向管腔突出。