风湿病引起眼部疾病课件.ppt

1、南方医科大学附属珠江医院风湿免疫科于清宏2012.5.3葡萄膜炎虹膜炎虹膜睫状体炎前葡萄膜炎内源性风湿性疾病溃疡性结肠炎结核病尿道炎外伤手术特征 睫状充血 结膜充血部位角膜缘附近显著近穹隆部明显位置深层浅层移动性用手指推动结膜随结膜移动 不随之移动 颜色暗红色鲜红色分泌物无有畏光常见无流泪疼痛代表性眼病前葡萄膜炎急性结膜炎 角膜炎,青光眼前房积脓前房积脓前房积血前房积血纤维渗出纤维渗出陈旧性Koeppe结节结节Busacca结节结节机化膜形成机化膜形成虹膜后粘连虹膜后粘连瞳孔呈梅花形瞳孔呈梅花形瞳孔闭锁瞳孔闭锁瞳孔膜闭瞳孔膜闭虹膜膨隆虹膜膨隆继发性青光眼继发性青光眼并发性白内障并发性白内障眼球

2、萎缩眼球萎缩角膜水肿角膜水肿结膜充血结膜充血鉴别 急性虹睫炎 急性青光眼 急性结膜炎症状 眼球畏光,流泪,眼球剧烈胀痛,异物感,灼热感,睫状区压痛 伴头痛,恶心，粘液或脓性 呕吐 分泌物视力 不同程度减退 高度减退 正常充血 睫状充血或 混合充血 结膜充血 混合充血角膜 透明,角膜后有 水肿,呈雾状 透明 沉着物(KP)混浊 瞳孔 缩小,可因后粘连 散大,呈垂直 正常 而呈不规则形 卵圆形前房 正常或深,房水 浅，房水轻度 正常 混浊Tyndall(+)混浊眼压 多正常 明显升高 正常 交感眼Sympathizing eye诱发眼Exciting eye刺激眼穿通性眼外伤眼内手术肉芽肿性（非化脓性）葡萄膜炎2周数年（多数在2个月内）感染自体免疫