颈部CT断层解剖新版课件.ppt
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1、颈部颈部CTCT断层解剖断层解剖颈部分界颈部分界颈部颈部 上起舌骨体水平上起舌骨体水平 下至胸廓入口下至胸廓入口 分三个区域分三个区域脏脏器器区区支支持持区区脏器区脏器区 位于颈部前位于颈部前面面 主要结主要结构咽、喉、构咽、喉、气管、食管、气管、食管、甲状腺等,甲状腺等,位于脊柱颈位于脊柱颈段前方。段前方。两个外侧区两个外侧区 包括胸锁乳突肌和颈鞘血管包括胸锁乳突肌和颈鞘血管 在上颈部颈内静脉位于颈动脉之后在上颈部颈内静脉位于颈动脉之后 在中颈部位于颈动脉之外在中颈部位于颈动脉之外 在下颈部颈动脉之前在下颈部颈动脉之前 颈动脉分叉约在舌骨水平颈动脉分叉约在舌骨水平甲状腺的解剖特点位置:C5-
2、7形态:两个侧叶长约3-6cm;宽2-3cm,上达甲状软骨,下达第六气管软骨 峡部,长和宽均约1.5-2cm,位于2-3气管软骨重量:15-30克腮腺、下颌下腺及舌下腺腮腺:最大,呈三角楔形,位于外耳道下方。下颌下腺:位于下颌体与二腹肌之间。略呈圆形。舌下腺:较小,位于口底舌下襞粘膜的深方二、颈、喉部选择性横断层解剖圆枕后方与咽后壁纵行的深窝,称咽隐窝,为鼻咽癌好发部位。女性略高于男性,小儿比成人高。二、颈、喉部选择性横断层解剖1、鼻咽:位于鼻腔后方,上达颅底,下至腭帆后缘平面续口咽,向前通鼻后孔,并经此孔通鼻腔。喉软骨:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨形态上宽下窄、前后略扁、漏斗形肌性
3、管道,长约12cm,前壁不完整。喉咽的前壁上份有喉口通入喉腔。颈动脉分叉约在舌骨水平2、口咽,位于腭帆上缘与会厌上缘平面之间,向前经咽峡与口腔相通,上续鼻咽,下通喉咽。腮腺、下颌下腺及舌下腺喉口至前庭裂平面之间的部分是喉腔上部,称为喉前庭。颈动脉分叉约在舌骨水平向上借喉口通咽的喉部,向下与气管相通。女性略高于男性,小儿比成人高。女性略高于男性,小儿比成人高。喉咽的前壁上份有喉口通入喉腔。宽2-3cm,上达甲状软骨,下达第六气管软骨喉位于颈前中正部,咽腔喉部前方,第36颈椎之间;咽部咽部1.1.位置颅底位置颅底第第6 6颈椎下缘颈椎下缘2.2.形态上宽下窄、前后略扁、形态上宽下窄、前后略扁、漏斗
4、形肌性管道,长约漏斗形肌性管道,长约12cm12cm,前壁不完整。前壁不完整。3.3.分部鼻咽、口咽、喉咽,三分部鼻咽、口咽、喉咽,三者以腭帆后缘与会厌上缘平面者以腭帆后缘与会厌上缘平面为界为界4.4.交通:交通:前上前上鼻后孔鼻后孔鼻腔鼻腔 前前咽峡咽峡口腔口腔 前下前下喉口喉口喉腔喉腔 两侧两侧咽鼓管咽口咽鼓管咽口咽鼓管咽鼓管中耳鼓室中耳鼓室1、鼻咽:位于鼻腔后方,上达颅底,下至腭帆后缘平面续口咽,向前通鼻后孔,并经此孔通鼻腔。鼻咽部的侧壁上,相当于下鼻甲后方1cm处,有一咽鼓咽鼓管咽口管咽口,咽腔经此通过咽鼓管与中耳鼓室相通。咽鼓管咽口前、上、后方的弧形隆起,称为咽鼓管圆枕。圆枕后方与咽
5、后壁纵行的深窝,称咽隐窝,为鼻咽癌好发部位。2、口咽,位于腭帆上缘与会厌上缘平面之间,向前经咽峡与口腔相通,上续鼻咽,下通喉咽。口咽部的前壁上,有一呈矢状位的粘膜皱襞,称舌会厌正中襞,该襞两侧的深窝称为会厌谷,异物易停留于此。1、鼻咽:位于鼻腔后方,上达颅底,下至腭帆后缘平面续口咽,向前通鼻后孔,并经此孔通鼻腔。形态上宽下窄、前后略扁、漏斗形肌性管道,长约12cm,前壁不完整。二、颈、喉部选择性横断层解剖二、颈、喉部选择性横断层解剖分部鼻咽、口咽、喉咽,三者以腭帆后缘与会厌上缘平面为界3、喉咽,是咽的最下部,稍狭窄,上起会厌上缘平面,下至第6椎体平面与食管相续。腮腺、下颌下腺及舌下腺形态上宽下
6、窄、前后略扁、漏斗形肌性管道,长约12cm,前壁不完整。颈动脉分叉约在舌骨水平喉咽的前壁上份有喉口通入喉腔。位置颅底第6颈椎下缘下颌下腺:位于下颌体与二腹肌之间。包括胸锁乳突肌和颈鞘血管声门裂至环状软骨下缘平面之间部分是喉腔下部,称为声门下腔。位置颅底第6颈椎下缘声门裂至环状软骨下缘平面之间部分是喉腔下部,称为声门下腔。喉位于颈前中正部,咽腔喉部前方,第36颈椎之间;二、颈、喉部选择性横断层解剖在中颈部位于颈动脉之外喉位于颈前中正部,咽腔喉部前方,第36颈椎之间;喉位于颈前中正部,咽腔喉部前方,第36颈椎之间;圆枕后方与咽后壁纵行的深窝,称咽隐窝,为鼻咽癌好发部位。3、喉咽,是咽的最下部,稍狭
7、窄,上起会厌上缘平面,下至第6椎体平面与食管相续。喉咽的前壁上份有喉口通入喉腔。在喉口两侧各有一深窝,称梨状隐窝,是异物常滞留之处。喉位于颈前中喉位于颈前中正部,咽腔喉正部,咽腔喉部前方,第部前方,第3 36 6颈椎之间;向颈椎之间;向上借喉口通咽上借喉口通咽的喉部,向下的喉部,向下与气管相通。与气管相通。女性略高于男女性略高于男性,小儿比成性,小儿比成人高。人高。喉喉 部部喉软骨:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨甲状甲状软骨软骨环状环状软骨软骨勺状勺状软骨软骨会厌会厌软骨软骨喉连接:喉上方借甲状舌骨韧带和肌连于舌骨,下方借环气管韧带连于气管。喉腔:可分为上中下3部分。喉口至前庭裂平面之
8、间的部分是喉腔上部,称为喉前庭。前庭裂平面至声门裂平面之间的部分是喉中部,称为喉中间腔。声门裂至环状软骨下缘平面之间部分是喉腔下部,称为声门下腔。二、颈、喉部选择性横断层解剖二、颈、喉部选择性横断层解剖(口咽下部层面)经舌骨体层面甲状软骨上部层面喉中间腔层面经环状软骨层面 甲状腺峡部层面 5-2cm,位于2-3气管软骨喉腔:可分为上中下3部分。前咽峡口腔颈动脉分叉约在舌骨水平咽鼓管咽口前、上、后方的弧形隆起,称为咽鼓管圆枕。女性略高于男性,小儿比成人高。喉软骨:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨形态上宽下窄、前后略扁、漏斗形肌性管道,长约12cm,前壁不完整。女性略高于男性,小儿比成人高。
9、下颌下腺:位于下颌体与二腹肌之间。声门裂至环状软骨下缘平面之间部分是喉腔下部,称为声门下腔。声门裂至环状软骨下缘平面之间部分是喉腔下部,称为声门下腔。位置颅底第6颈椎下缘喉咽的前壁上份有喉口通入喉腔。前庭裂平面至声门裂平面之间的部分是喉中部,称为喉中间腔。位置颅底第6颈椎下缘喉软骨:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨颈动脉分叉约在舌骨水平喉咽的前壁上份有喉口通入喉腔。位置颅底第6颈椎下缘女性略高于男性,小儿比成人高。向上借喉口通咽的喉部,向下与气管相通。颈根部层面 矢状面解剖矢状面解剖 冠状面解剖 位置颅底第6颈椎下缘向上借喉口通咽的喉部,向下与气管相通。二、颈、喉部选择性横断层解剖下颌下
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