颈椎病理课件.ppt

1、颈椎常见疾病的颈椎常见疾病的诊断和治疗诊断和治疗1脊柱常见的疾病创伤退变肿瘤感染畸形颈椎也不例外2颈椎创伤 颈椎骨折上颈椎下颈椎3上颈椎骨折上颈椎骨折4上颈椎骨折上颈椎骨折5上颈椎骨折上颈椎骨折6上颈椎骨折上颈椎骨折78下颈椎损伤下颈椎损伤9我们了解疾病为了什么?手术入路手术部位手术方式帮助临床医生选择正确的内植物10前路、后路手术的操作前路手术后路手术11前路手术12后路手术侧块螺钉椎弓根螺钉13上颈椎骨折的治疗C2齿状突骨折1214齿状突螺钉技术C1侧块C2椎弓根经C1、C2关节面螺钉手术治疗手术治疗1516下颈椎骨折(C3C7)17并非都是骨折C2-C3脱位C4-C5脱位45318治疗选

2、择前路颈椎前路椎间盘切除颈椎前路椎间盘切除&椎孔切除椎孔切除颈间盘损伤颈椎前路椎体切除颈椎前路椎体切除爆裂性或压缩性骨折的处理方案退变性或创伤后后凸的处理19侧块螺钉技术治疗选择后路治疗选择后路20椎弓根螺钉技术21颈椎退变 颈椎病22颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变23颈椎椎间盘摘除+融合颈椎椎体切除+融合颈椎人工椎间盘置换颈椎病手术治疗前路颈椎病手术治疗前路24颈椎病后路手术适用于连续后纵韧带骨化，颈椎管狭窄等病例25谢 谢！26