非霍奇金淋巴瘤的护理查房课件.ppt
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1、非霍奇金淋巴瘤的护理查房非霍奇金淋巴瘤的护理查房广西医科大学第一附属医院肿瘤内科 邱玉莲患者一般资料患者一般资料科室科室:肿瘤内科一区 床床 号号:10 床姓名姓名:孙春丽 性性 别别:女年龄年龄:35 岁 病案号病案号:0931926病情简介病情简介 患者,女,35岁,因发现右颈部包块,伴低热、盗汗于2013年2月在外院就医,诊断为B型非霍奇金淋巴瘤。并于2013-2-9至2013-4-14在外院做了6个周期的化疗,过程顺利,化疗后未予放疗及免疫治疗。2014-2-5因复发在外院行了一次化疗,为进一步治疗曾于2014-2-24入住我科化疗过。近一月来患者精神、食欲、睡眠一般,大便成形,偶见少
2、量鲜血,遂于2014-04-09由门诊步行入院。入院时生命征正常。右肘窝、双侧踝关节可见陈旧性皮肤暗红色色素沉着,伴脱屑、瘙痒。病情简介病情简介 CT提示多处淋巴结、脾脏、肝脏肿大。入院后予肿瘤内科常规护理、完善相关检查、中成药抗肿瘤、调节免疫力、护胃、护肝等治疗及CVC置管。检验结果示:WBC3.30109/L,血红蛋白105g/L,血清铁蛋241.71ng/ml,遵嘱予瑞白升白细胞。于2014-4-14继续用美罗华行肿瘤靶向治疗。化疗后全身有散在皮疹、胃肠道反应较大,有恶心、呕吐、纳差症状,遵嘱予对症处理。近日睡眠欠佳,均需服用阿普唑仑片促眠。护理诊断护理诊断1 1、营养失调营养失调 低于
3、机体需要量 与化疗所致胃肠道反应有关2 2、有感染的风险有感染的风险 与化疗至白细胞减少、免疫功能低下有关3 3、有皮肤完整性受损的风险有皮肤完整性受损的风险 与皮肤脱屑、瘙痒、化疗后皮疹有关4 4、睡眠形态紊乱睡眠形态紊乱 与疾病、化疗所致不适及心理负担有关5 5、潜在并发症潜在并发症 出血、化疗药物副作用 6 6、焦虑焦虑 与担心疾病预后有关7 7、知识缺乏知识缺乏 缺乏疾病相关知识护理计划护理计划1 1、病人意识到饮食营养的重要性,保证各营养物质的摄入,体重无减轻。2 2、病人能说出预防感染的重要性,减少或避免感染的发生。3 3、无皮肤破损或感染,瘙痒等不适感减轻或消失。4 4、患者睡眠
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