青霉素过敏性休克的抢救课件(同名192).ppt

1、青霉素过敏性休克的抢救青霉素过敏性休克的抢救学习目标学习目标是抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的组织损伤和功能紊乱。三要素抗原 抗体 致敏细胞机机 体体首次产生吸附致致 敏敏 状状 态态再次脱脱 颗颗 粒粒溶解后重排、分解IgE机机 体体毛细血管扩张，通透性增加毛细血管扩张，通透性增加 呼吸道阻塞症状呼吸道阻塞症状 胸闷、气促、哮喘及呼吸困难，伴濒死感胸闷、气促、哮喘及呼吸困难，伴濒死感循环衰竭症状循环衰竭症状 面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降 中枢神经系统症状面部及四肢麻木，意中枢神经系统症状面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁识

2、丧失，抽搐或大小便失禁其他过敏反应表现可有荨麻疹，恶心、其他过敏反应表现可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等呕吐、腹痛与腹泻等应立即进行口对口的人工呼吸，地塞米松510mg静脉推注掌握青霉素过敏性休克的急救如心跳骤停，立即心肺复苏。应立即进行口对口的人工呼吸，青霉素过敏性休克的抢救4、抗过敏药（建立静脉通道）注射药物后数秒或数分钟内闪电式发生如心跳骤停，立即心肺复苏。其他过敏反应表现可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等5%10葡萄糖液500 m1掌握青霉素过敏性休克的急救掌握青霉素过敏性休克的急救应立即进行口对口的人工呼吸，立即停药，报告医生，就地抢救。三要素抗原 抗体 致敏细胞地塞米松510

3、mg静脉推注4、抗过敏药（建立静脉通道）其中其中 反应迅速反应迅速 强烈强烈 消退快消退快（可因抢救不及时而死于严重呼吸困难和循环衰竭）青霉素过敏试验过程中青霉素过敏试验过程中注射药物后数秒或数分钟内闪电式发生注射药物后数秒或数分钟内闪电式发生少数患者发生于连续用药过程中少数患者发生于连续用药过程中青霉素过敏性休克的抢救措施（一）.立即停药，报告医生，就地抢救。青霉素过敏性休克的抢救措施（二）.根据医嘱给药 1.首选药物盐酸肾上腺素 2.抗过敏地塞米松 3.改善微循环葡萄糖或平衡液 4.纠正酸中毒盐酸异丙嗪青霉素过敏性休克的抢救措施（三）.改善缺氧症状，保持呼吸道通畅青霉素过敏性休克的抢救措施

4、（四）.如心跳骤停，立即心肺复苏。立即停药，报告医生，就地抢救。三要素抗原 抗体 致敏细胞青霉素过敏性休克的抢救措施应立即进行口对口的人工呼吸，血压 64/48mmHg，请改善微循环葡萄糖或平衡液机 体面色苍白，出冷汗，青霉素过敏性休克的抢救措施改善缺氧症状，保持呼吸道通畅青霉素过敏性休克的抢救措施呼吸道阻塞症状 胸闷、气促、哮喘及呼吸困难，伴濒死感青霉素过敏性休克的抢救措施4、抗过敏药（建立静脉通道）血压 64/48mmHg，请7、观察病情：意识、生命体征、尿量等青霉素过敏性休克的抢救措施青霉素过敏性休克的抢救地塞米松510mg静脉推注4、抗过敏药（建立静脉通道）青霉素过敏性休克的抢救措施（

5、五）.密切观察病情变化，并记录。青霉素过敏性休克的抢救措施（六）心理护理 1、医护人员遇到突发情况首先要镇定、自信 2、陪在病人和家属旁边，使他树立起战胜疾病的信心 某患者，男，某患者，男，3535岁，在青霉素试验岁，在青霉素试验5min5min后突后突 然感到胸闷、气急、然感到胸闷、气急、面色苍白，出冷汗，面色苍白，出冷汗，血压血压 64/48mmHg64/48mmHg，请，请 问发生了什么现象？问发生了什么现象？如何处理？如何处理？青霉素过敏性休克的抢救如心跳骤停，立即心肺复苏。青霉素过敏性休克的抢救措施青霉素过敏性休克的抢救呼吸道阻塞症状 胸闷、气促、哮喘及呼吸困难，伴濒死感改善微循环葡

6、萄糖或平衡液密切观察病情变化，并记录。青霉素过敏性休克的抢救措施立即停药，报告医生，就地抢救。机 体改善缺氧症状，保持呼吸道通畅机 体三要素抗原 抗体 致敏细胞机 体如心跳骤停，立即心肺复苏。其中以呼吸道阻塞症状和皮肤过敏症状最早出现如心跳骤停，立即心肺复苏。机 体应立即进行口对口的人工呼吸，7、观察病情：意识、生命体征、尿量等密切观察病情变化，并记录。改善缺氧症状，保持呼吸道通畅应立即进行口对口的人工呼吸，如心跳骤停，立即心肺复苏。4、抗过敏药（建立静脉通道）青霉素过敏性休克的抢救措施机 体三要素抗原 抗体 致敏细胞密切观察病情变化，并记录。呼吸道阻塞症状 胸闷、气促、哮喘及呼吸困难，伴濒死感7、观察病情：意识、生命体征、尿量等改善微循环葡萄糖或平衡液2、陪在病人和家属旁边，使他树立起战胜疾病的信心青霉素过敏性休克的抢救青霉素过敏性休克的抢救措施如心跳骤停，立即心肺复苏。机 体毛细血管扩张，通透性增加1、医护人员遇到突发情况首先要镇定、自信谢谢观看！