青光眼的社区筛查与早期诊断课件.ppt
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- 关 键 词:
- 青光眼 社区 早期 诊断 课件
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1、青光眼青光眼我国最常见的致盲性眼病之一我国最常见的致盲性眼病之一以眼压升高和视神经不可逆性损害为特征以眼压升高和视神经不可逆性损害为特征青光眼青光眼北京位列第三的视力残疾原因北京位列第三的视力残疾原因第二次全国残疾人抽样调查:北京第二次全国残疾人抽样调查:北京视力残疾者中因青光眼所致者占视力残疾者中因青光眼所致者占12.3%,盲人中因青光,盲人中因青光眼所致者占眼所致者占18.9%。青光眼所致视力残疾者青光眼所致视力残疾者86.8%为为60岁以上的老年人。岁以上的老年人。青光眼致盲目占青光眼致视力残疾总数的青光眼致盲目占青光眼致视力残疾总数的48.5%。丁吉远,邹燕红等。北京市视力残疾人的康复
2、需求分析。丁吉远,邹燕红等。北京市视力残疾人的康复需求分析。青光眼的视损伤青光眼的视损伤特点:损害不可逆转,危害严重特点:损害不可逆转,危害严重早期发现、早期治疗早期发现、早期治疗青光眼的分型青光眼的分型青光眼青光眼发病原因发病原因不同不同发病时前房角发病时前房角不同不同原发性原发性继发性继发性开角型开角型闭角型闭角型 怎样发现青光眼?怎样发现青光眼?由于发病隐匿,患者常常没有任何症状,多数青光眼由于发病隐匿,患者常常没有任何症状,多数青光眼患者是在青光眼急性发作后或疾病的晚期才被发现的。患者是在青光眼急性发作后或疾病的晚期才被发现的。对青光眼高风险人群对青光眼高风险人群 进行系统的眼科检查,
3、进行系统的眼科检查,对于青光眼的早期发对于青光眼的早期发 现至关重要。现至关重要。原发性闭角型青光眼原发性闭角型青光眼房角关闭房角关闭虹膜根部堵塞了房水排出的开口,或者与房水虹膜根部堵塞了房水排出的开口,或者与房水开口之间产生了永久的粘连。开口之间产生了永久的粘连。发病过程与早期诊断发病过程与早期诊断窄房角窄房角可关闭房角可关闭房角房角关闭房角关闭眼压升高眼压升高视神经损害视神经损害早期诊断早期诊断早期治疗早期治疗房角关闭的早期诊断方法房角关闭的早期诊断方法前房角镜前房角镜超声生物显微镜超声生物显微镜(UBM)暗室暗室UBM检查检查观察浅前房患者在不同光照条件下观察浅前房患者在不同光照条件下(
4、暗室明室暗室明室)前房角状前房角状态的变化。态的变化。研究对象:研究对象:2007年年1月至月至6月,我院眼科门诊,符合下列月,我院眼科门诊,符合下列条件者:条件者:裂隙灯周边前房深度裂隙灯周边前房深度14角膜厚度,角膜厚度,压平眼压正常压平眼压正常(2l mmHg),眼底视神经无典型青光眼性损害表现。眼底视神经无典型青光眼性损害表现。UBM检查采用先暗室后明室的顺序。按常规检查中央前检查采用先暗室后明室的顺序。按常规检查中央前房深度和房深度和12、3、6、9点方位的房角结构。点方位的房角结构。暗室暗室UBM检查检查结果结果:患者患者3l例例(62眼眼),其中男性,其中男性5例,女性例,女性2
5、6例。例。中央房深度:右眼为中央房深度:右眼为(1.98土土0.21)mm,左眼为,左眼为(1.950.20)mm。在暗室检查中左、右眼均有在暗室检查中左、右眼均有18眼检出房角关闭眼检出房角关闭(占占581);在明室检查中,右眼检出在明室检查中,右眼检出6眼眼(占占19.3)左眼检出左眼检出3眼眼(占占9.7),双眼均在明室下出现关闭的有双眼均在明室下出现关闭的有2例例(占占6.5);无论明、暗环境,双眼中至少有一个方位检出房角相贴关闭的有无论明、暗环境,双眼中至少有一个方位检出房角相贴关闭的有25例例(占占80.6)。暗室暗室UBM检查检查结论:浅前房患者,应用结论:浅前房患者,应用UBM
6、检查,在暗室状检查,在暗室状态较明室状态下,房角更多发生相贴关闭。态较明室状态下,房角更多发生相贴关闭。暗室暗室UBM检查可以作为临床早期诊断原发性闭检查可以作为临床早期诊断原发性闭角型青光眼的有效手段。角型青光眼的有效手段。邹燕红,张宁,刘熙朴。浅前房患者明暗环境条件下房角状态的变化邹燕红,张宁,刘熙朴。浅前房患者明暗环境条件下房角状态的变化眼视光学杂志眼视光学杂志 2008;10(5):):349-351 World Ophthalmology Congress 2008 Hongkong 28 June-2 July 2008 Gonioscopy or Ultrasound Biomi
7、croscopy前房角镜前房角镜/UBM World Glaucoma Conference 2009Gonioscopy or UBMObjective:to find the extent of agreement between these two examinations as related to occludable and closed angles.Design:Observational Comparative Study of Two Different Examination Methods Participants and/or controls:Persons wit
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