结肠癌病人护理查房课件整理.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《结肠癌病人护理查房课件整理.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 结肠癌 病人 护理 查房 课件 整理
- 资源描述:
-
1、病例介绍病例介绍 床号:床号:3030床床 姓名:黄小玲姓名:黄小玲 性别:女性别:女基本资料基本资料 年龄:年龄:5757岁岁 籍贯:广东籍贯:广东 过敏史过敏史:无:无基本资料基本资料 婚育史:婚育史:已婚已婚 职业:农民职业:农民 既往史既往史:既往体健既往体健基本资料基本资料病例介绍病例介绍主诉:腹胀、腹痛、恶心呕吐2月,加重2天现病史:2个月前出现腹胀、腹痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。2天前再次出现腹痛,程度剧烈,肛门停止排气排便。12病例介绍病例介绍入院评估入院评估生命体征生命体征T T:3838 P P:130130次次/分分 R R:2525次次/分分 BP:BP:98
2、/78mmHg98/78mmHg 一般情况一般情况发育正常,营养发育正常,营养风风险评分为险评分为3 3分分,神,神志清楚,急性病容志清楚,急性病容专科情况:专科情况:痛苦面容痛苦面容,腹部腹部膨膨隆,隆,无可触性包块,无可触性包块,脐部无溃疡脐部无溃疡上腹部肌紧张,全上腹部肌紧张,全腹压痛(腹压痛(+)、反跳)、反跳痛(痛(+),移动性浊),移动性浊音音(-),肠鸣音弱肠鸣音弱,全腹叩诊鼓音全腹叩诊鼓音白细白细*109/L3.4010.00C-反应蛋反应蛋mg/L 08降钙素原降钙素原ug/L 00.5血红蛋白血红蛋白g/L 113-15106月月18日日2.2513.2913.291071
3、0706月月19日日2.8478806月月20日日18.31708206月月21日日24.81807306月月25日日8.7112.207806月月28日日8.4272.176507月月05日日13.8801.127307月月12日日10.471实验室检查实验室检查腹腔大量游离气体,腹腔大量游离气体,提示消化道穿孔提示消化道穿孔窦性心动过速窦性心动过速辅助检查辅助检查治疗经过治疗经过123456 6月月1818日急诊拟日急诊拟“1“1、腹痛查、腹痛查因:消化道穿孔?因:消化道穿孔?2 2、急性弥、急性弥漫性腹膜炎漫性腹膜炎”收入我科收入我科入院立即告病重给予禁食、胃肠减入院立即告病重给予禁食、
4、胃肠减压、导尿、抗感染、补液等处理压、导尿、抗感染、补液等处理 急诊急诊全麻下行全麻下行“剖腹探查:右剖腹探查:右半结肠切除半结肠切除+肠粘连松解肠粘连松解+回结肠回结肠造瘘造瘘+腹腔引流术腹腔引流术”术毕转术毕转ICUICU术后诊断:术后诊断:1 1、感染性休克、感染性休克 2 2、横横结肠肿瘤结肠肿瘤3 3、结肠梗、结肠梗阻并破裂阻并破裂 4 4、急性弥漫性、急性弥漫性化脓性腹膜炎。化脓性腹膜炎。术后第三天(术后第三天(0606月月2222日)由日)由ICUICU转入转入我科继续治疗,术后病理诊断为:我科继续治疗,术后病理诊断为:右半结肠中分化腺癌右半结肠中分化腺癌住院经过住院经过手术过程
5、手术过程回结肠造瘘回结肠造瘘右半结肠切除右半结肠切除治疗治疗经过经过抗感抗感染染扩容扩容纠正纠正贫血贫血营养营养伤口伤口造口造口护理问题措施护理问题措施护理问题护理问题 评估依据评估依据护理措施护理措施护理结局护理结局体液不足体液不足与与术中失血,体术中失血,体液大量丢失,放液大量丢失,放置胃管及引流管置胃管及引流管有关有关1.记记24h出入量,补液出入量,补液2.观察生命体征观察生命体征现患者体液平衡,现患者体液平衡,未出现脱水,生命未出现脱水,生命体征平稳体征平稳疼痛疼痛与手术创伤,留与手术创伤,留置引流管牵拉有置引流管牵拉有关关1.1.操作轻柔,操作轻柔,舒适体位,良好舒适体位,良好环境
展开阅读全文