糖尿病的自我血糖监测实用版课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《糖尿病的自我血糖监测实用版课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 糖尿病 自我 血糖 监测 实用 课件
- 资源描述:
-
1、糖尿病的自我血糖监测糖尿病的自我血糖监测(优选)糖尿病的自我血糖监测糖尿病人的自我血糖监测(糖尿病人的自我血糖监测(SMBG)在糖尿病治疗体系中的地位在糖尿病治疗体系中的地位健康教育健康教育血糖监测血糖监测饮食管理饮食管理运动治疗运动治疗药物治疗药物治疗糖尿病治疗的五驾马车糖尿病治疗的五驾马车“家人关爱家人关爱”WHO(世界卫生组织)规定,糖尿病诊断标准的血糖数值指的是血浆葡萄糖值,而血糖仪测的是末梢全血葡萄糖。但血糖仪操作简单,易于掌握,需血量少,反应时间短,测试线性范围大(033.3毫摩尔/升),并可随时随地了解到即刻血糖变化。所以,在亚太地区糖尿病政策组的原则上,肯定了血糖仪的价值,是作
2、为自我监测的必备工具。1.糖尿病症状糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平任意时间血浆葡萄糖水平 11.1mmol/l(200mg/dl)或或2.空腹血浆葡萄糖空腹血浆葡萄糖(FPG)水平水平7.0mmol/l(126mg/dl)或或3.口服葡萄糖耐量试验(口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中,)中,2hPG水平水平 11.1mmol/l(200mg/dl)儿童的糖尿病诊断标准与成人一致儿童的糖尿病诊断标准与成人一致糖尿病诊断新标准糖尿病诊断新标准 良良 好好一一 般般不不 良良餐餐 前前 血血 糖糖4 4.4 4-6 6.1 17 7 7 7餐餐 后后 血血 糖糖4 4.4 4-8 8.0 0 1
3、1 0 0 1 1 0 0HH b b A A1 1 c c 7 7.5 5总总 胆胆 固固 醇醇 4 4.5 54 4.5 5 6 6低低 密密 度度 脂脂 蛋蛋 白白 4 4.0 0高高 密密 度度 脂脂 蛋蛋 白白 1 1.1 1 0 0.9 9-1 1.1 1 0 0.9 9甘甘 油油 三三 脂脂 1 1.5 5 2 2.2 2 2 2.2 2血血压压 1 1 3 30 0/8 8 0 0 1 1 3 3 0 0/8 80 0-1 1 4 4 0 0/9 9 0 0 1 1 4 4 0 0/9 9 0 0体体 重重 指指 数数(男男)2 2 5 5 2 2 7 7 2 2 7 7体体
4、重重 指指 数数(女女)2 2 4 4 2 2 6 6 2 2 6 62 2型糖尿病控制目标型糖尿病控制目标 (亚洲亚洲太平洋地区太平洋地区NIDDMNIDDM政策组政策组20032003年年5 5月月)一一.血糖监测有啥好处?好处多多血糖监测有啥好处?好处多多 1.1.掌握病情,调整治疗方案掌握病情,调整治疗方案 很多因素对血糖水平都有影响(气候变化、饮很多因素对血糖水平都有影响(气候变化、饮食种类、量、运动方式和时间、精神因素的变食种类、量、运动方式和时间、精神因素的变化),而相同的因素对不同病人的影响大小是化),而相同的因素对不同病人的影响大小是不同的,同时血糖升高或降低时也无法根据不不
5、同的,同时血糖升高或降低时也无法根据不适症状来精确反映血糖水平,因此,适症状来精确反映血糖水平,因此,血糖监测血糖监测必不可少必不可少。稳定的1型糖尿病每周检测12次空腹和餐后2小时血糖糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 11.反映胰岛素餐时分泌(追加分泌)状况什么时间需要监测?全天候稳定的1型糖尿病每周检测12次空腹和餐后2小时血糖判断药物治疗效果及是否需要加餐,预防低血糖发生参与治疗,受到教育,把握知识无论是血糖监测还是血糖控制均应是全天候的,只有全天候地使血糖处于正常或接近正常水平,才算真正满意的血糖控制。强化血糖自我监测可降低并发症发生大生化仪的系统、操作误差,型号,试剂,样品处理方法
6、,采血至测定时间过长,都会影响测试结果。1mmol/l(200mg/dl)用血糖仪进行监测“准”吗?够准7次的基础上增加夜间23点的8次测定因此,所有患者都应认真掌握血糖自我监测这一基本技能,正确使用血糖自我监测的数据,准确解释测试结果,实现与治疗的对接以及与医生的互动空腹血糖作为一天中血糖变化的起点,同餐后血糖有着密切的关系,对于餐后血糖水平和餐后血糖的漂移程度具有预测作用。在结束的DCCT实验的12年后,接受过科学血糖监测、进行强化血糖控制的患者,发生大血管病变(冠心病和脑卒中)的风险降低了50%。大多数老年糖尿病患者仅表现为餐后高血糖。糖尿病病人,尤其是1型糖尿病,以及需要使用胰岛素治疗
7、的 2型糖尿病病人,或用胰岛素泵者,妊娠的妇女,对低血糖不出现警告症状或血糖波动特别大者,应该进行适时的血糖监测。糖尿病人自身调节代谢的能力降低或糖尿病人自身调节代谢的能力降低或丧失,内外环境的微小改变都会导致血糖丧失,内外环境的微小改变都会导致血糖波动,血糖监测有助于病人对食物及运动波动,血糖监测有助于病人对食物及运动量进行调整,医生能根据病人所提供的血量进行调整,医生能根据病人所提供的血糖监测结果判断现行的治疗是否正确,是糖监测结果判断现行的治疗是否正确,是否达标,以便修改治疗方案。否达标,以便修改治疗方案。2.2.参与治疗,受到教育,把握知识参与治疗,受到教育,把握知识 糖尿病教育是糖尿
8、病防治工作中重要环节,糖糖尿病教育是糖尿病防治工作中重要环节,糖尿病的自我血糖监测是实行糖尿病教育的最佳尿病的自我血糖监测是实行糖尿病教育的最佳途径之一。糖尿病的自我监测的开始就意味着途径之一。糖尿病的自我监测的开始就意味着病人加入了自我保健队伍,就要义不容辞的配病人加入了自我保健队伍,就要义不容辞的配合医生、护士、营养师共同控制病情的发展,合医生、护士、营养师共同控制病情的发展,并接受监测意义、监测技术、结果分析和用药并接受监测意义、监测技术、结果分析和用药方法的培训,共同战胜疾病。方法的培训,共同战胜疾病。因此,所有患者都应认真掌握血糖因此,所有患者都应认真掌握血糖自我监测这一基本技能,正
9、确使用血糖自我监测这一基本技能,正确使用血糖自我监测的数据,准确解释测试结果,自我监测的数据,准确解释测试结果,实现实现与治疗的对接以及与医生的互动与治疗的对接以及与医生的互动血糖自我监测越来越受到专家的关注血糖自我监测越来越受到专家的关注 与未接受胰岛素治疗的患者相比,正接受胰与未接受胰岛素治疗的患者相比,正接受胰岛素治疗的岛素治疗的2型糖尿病患者更需要频繁的血糖自我型糖尿病患者更需要频繁的血糖自我监测。监测。美国糖尿病协会(美国糖尿病协会(ADA)血糖自我监测适用与所有糖尿病患者,但注血糖自我监测适用与所有糖尿病患者,但注射胰岛素和妊娠期的患者,为了达到严格控制血射胰岛素和妊娠期的患者,为
10、了达到严格控制血糖,减少低血糖的目的,必须进行血糖自我监测。糖,减少低血糖的目的,必须进行血糖自我监测。中国中国2007版版中国中国2型糖尿病防治指南型糖尿病防治指南二二.血糖监测能省掉吗?必不可少血糖监测能省掉吗?必不可少 1.1.尿糖测定代替不了血糖监测,尿糖只能作为参尿糖测定代替不了血糖监测,尿糖只能作为参考,血糖才能作为判断病情、改变治疗方案的考,血糖才能作为判断病情、改变治疗方案的依据。依据。以尿糖半定量结果代替血糖监测,并不能反应以尿糖半定量结果代替血糖监测,并不能反应真正的血糖水平,只能粗略的了解病情。血糖真正的血糖水平,只能粗略的了解病情。血糖在在10毫摩尔毫摩尔/升以下,尿糖
11、一般为阴性;尿糖的升以下,尿糖一般为阴性;尿糖的+号,也并没有一个对应的血糖值,不能精确的号,也并没有一个对应的血糖值,不能精确的反应病情的程度。反应病情的程度。2.隔一段时间到医院测一次血糖仍旧是粗糙和不全面的,并有可能延误对低血糖的发现、诊断和治疗。但定期(23个月)到医院测定HBA1C(糖化血红蛋白),则有助于判断血糖控制水平,以便调整治疗方案。三三.哪些病友需要做血糖监测?都需要做哪些病友需要做血糖监测?都需要做 糖尿病病人,尤其是糖尿病病人,尤其是1型糖尿病,以及需型糖尿病,以及需要使用胰岛素治疗的要使用胰岛素治疗的 2型糖尿病病人,或用胰型糖尿病病人,或用胰岛素泵者,妊娠的妇女,对
12、低血糖不出现警告岛素泵者,妊娠的妇女,对低血糖不出现警告症状或血糖波动特别大者,应该进行适时的血症状或血糖波动特别大者,应该进行适时的血糖监测。对一般饮食控制,锻炼或服用口服降糖监测。对一般饮食控制,锻炼或服用口服降糖药的糖药的2型糖尿病病人,经常的监测血糖也是必型糖尿病病人,经常的监测血糖也是必要的。要的。反映胰岛素餐时分泌(追加分泌)状况可用于验证空腹血糖和评估空腹高血糖7次的基础上增加夜间23点的8次测定评价药物治疗效果以调整药物治疗方案糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 11.胰岛功能很差、妊娠糖尿病、使用胰岛素以及要达到良好的血糖控制时,需要频繁地监测血糖。血糖仪代码与试纸条代码不一
13、致除以上指定血糖监测时间外的任意时间血糖无论是血糖监测还是血糖控制均应是全天候的,只有全天候地使血糖处于正常或接近正常水平,才算真正满意的血糖控制。参与治疗,受到教育,把握知识餐后高血糖同心脑血管事件的发生有关。血糖在10毫摩尔/升以下,尿糖一般为阴性;可能影响血糖波动的因素饮食的多少,运动是否过度,药物等。1mmol/l(200mg/dl)无论是血糖监测还是血糖控制均应是全天候的,只有全天候地使血糖处于正常或接近正常水平,才算真正满意的血糖控制。空腹末梢全血葡萄糖低于静脉血清葡萄糖可能影响血糖波动的因素饮食的多少,运动是否过度,药物等。5%的糖尿病患者被漏诊。大生化仪的系统、操作误差,型号,
14、试剂,样品处理方法,采血至测定时间过长,都会影响测试结果。在结束的DCCT实验的12年后,接受过科学血糖监测、进行强化血糖控制的患者,发生大血管病变(冠心病和脑卒中)的风险降低了50%。经常监测血糖,特别是餐后经常监测血糖,特别是餐后2小时血糖,小时血糖,可以帮助医生和病人调整药量,防止血可以帮助医生和病人调整药量,防止血糖大幅度波动,既可防止因高血糖所致糖大幅度波动,既可防止因高血糖所致酮症酸中毒,也可减少低血糖昏迷的发酮症酸中毒,也可减少低血糖昏迷的发生,从而生,从而最大限度的防止或减缓心脑血管、最大限度的防止或减缓心脑血管、肾脏、神经和眼部等严重慢性致残性并发肾脏、神经和眼部等严重慢性致
展开阅读全文