糖尿病健康教育综合篇实用版课件.ppt
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1、糖尿病健康教育综合篇糖尿病健康教育综合篇(优选)糖尿病健康教育综合篇什么是糖尿病?提起糖尿病,我们马上会提到胰岛素,提起糖尿病,我们马上会提到胰岛素,什么是胰岛素呢?什么是胰岛素呢?什么是糖尿病?胰岛素胰岛素它是一种蛋白质,由胰岛中的它是一种蛋白质,由胰岛中的细胞分泌产生,细胞分泌产生,是我们身体内唯一能降低血糖的激素;是我们身体内唯一能降低血糖的激素;什么是糖尿病?人体要保持血糖稳定必须依靠胰岛素将血人体要保持血糖稳定必须依靠胰岛素将血液中的葡萄糖运输到细胞中以利用。液中的葡萄糖运输到细胞中以利用。当胰岛素数量不足或作用障碍时,血液中当胰岛素数量不足或作用障碍时,血液中的葡萄糖无法运输到细胞
2、内,将导致血糖的升的葡萄糖无法运输到细胞内,将导致血糖的升高,形成糖尿病。高,形成糖尿病。目前的流行病情况?目前的流行病情况?中国已成为世界第一糖尿病大国。目前全球中国已成为世界第一糖尿病大国。目前全球糖尿病患者糖尿病患者3.663.66亿,亿,20302030年预计将达到年预计将达到5.525.52亿,亿,增幅达增幅达50.7%50.7%。中国现有糖尿病患者。中国现有糖尿病患者9 9千万,千万,20302030年预计达年预计达1.2971.297亿。而且大多数是亿。而且大多数是2 2型糖尿病。型糖尿病。为什么会发生糖尿病?糖尿病的糖尿病的发发生生与遗传体制相当有关系与遗传体制相当有关系,其他
3、如肥胖、其他如肥胖、情绪压力情绪压力、怀孕怀孕、药物药物、营养营养失调失调,都,都会促进糖尿病得发生会促进糖尿病得发生。但是糖尿病。但是糖尿病绝对不是传绝对不是传染病,不染病,不会传染给会传染给別人,也不別人,也不会会受別人的受別人的传传染。染。谁易得糖尿病?近亲有得糖尿病的人近亲有得糖尿病的人 糖尿病人的家属患有糖尿病的机会比糖尿病人的家属患有糖尿病的机会比一般人高出一般人高出5 5倍以上。父母皆有糖尿病时,倍以上。父母皆有糖尿病时,子女得到糖尿病的机会可高达子女得到糖尿病的机会可高达6070%6070%,而双,而双亲只有一人有糖尿病时,子女得到糖尿病的亲只有一人有糖尿病时,子女得到糖尿病的
4、机会则约为机会则约为2030%2030%。二、血葡萄糖(血糖)测定血糖升高是诊断糖尿病的主要依据不良反应与磺脲类或胰岛素联合用时,易引起低血糖糖尿病与高血压、糖尿病与血脂异常、糖尿病足、骨关节病和性功能障碍等主要用于1型糖尿病,以及2型糖尿病患者发生急性并发症、妊娠、口服药物失效或口服药物失效或控制不理想时,或有严重肝肾功能不佳者。它是一种蛋白质,由胰岛中的细胞分泌产生,是我们身体内唯一能降低血糖的激素;在妊娠时出现,通常在分娩后消失,但随年龄的增加以后患2型糖尿病的机会将会增加餐后2小时它是一种小型可携带的自动输注胰岛素的装备,可以模拟人体胰岛素分泌的生理曲线,所以又称为人体外的“人工胰腺”
5、。一般当体重超过标准体重120%或身体质量比(BMI)大于27kg/m2時,即为得到糖尿病的高危险人群。渐渐地,病情随时间加重,血糖逐渐升高,才有尿多、口渴、饥饿、疲劳、视力模糊、体重减轻或伤口不易愈合等症状出现。二、血葡萄糖(血糖)测定血糖升高是诊断糖尿病的主要依据(mmol/L)血脂肪异常者,如高密度脂胆固醇小于35 mg/dl或三酸甘油 酯超过250 mg/dl者40岁以后,100人中约有10人会患糖尿病,所以人到中年以后应特别留意。危险,同時預防长期合并症的发生。自我监测血糖,可以使您很快地知道自己血糖66亿,2030年预计将达到5.药物治疗 胰岛素治疗谁易得糖尿病?4040岁岁以上的
6、中、老年人。以上的中、老年人。4040岁以后岁以后,100100人中人中约有约有1010人人会患会患糖尿病,糖尿病,所以人到中年所以人到中年以后应特别留意以后应特别留意。谁易得糖尿病?体形肥胖体形肥胖的人。的人。糖尿病糖尿病的的初发病例初发病例中中约有约有60%60%是是肥胖的肥胖的人。人。一般当体重超过标准体重一般当体重超过标准体重120%120%或身或身体质体质量量比(比(BMIBMI)大于大于2727kg/mkg/m2 2時,時,即为即为得到糖尿得到糖尿病的病的高危险人群高危险人群。谁易得糖尿病?葡萄糖耐受性葡萄糖耐受性不良者不良者(IGTIGT)或或空腹空腹高血糖症高血糖症者者(IFG
7、IFG)。)。有妊娠糖尿病病史或有妊娠糖尿病病史或曾曾生下生下4 4公斤以上公斤以上体重体重之之新生新生儿儿者。者。高血压高血压患者(患者(血压超过血压超过140/90 140/90 mmHgmmHg)。)。血脂肪血脂肪异常异常者,如高密度脂者,如高密度脂胆固醇小于胆固醇小于35 mg/dl或三酸甘油或三酸甘油 酯酯超过超过250 mg/dl者者 临床表现多饮多饮多食多食多尿多尿体重减轻体重减轻糖尿病的症状糖尿病的症状临床表现 发病初发病初期,大多期,大多数数人都人都没有症状没有症状,除,除非非做做健康检查健康检查,否则否则不易不易发现发现。渐渐渐渐地,地,病情病情随时间随时间加重,血糖加重,
8、血糖逐渐逐渐升高,升高,才才有尿多、口有尿多、口渴、渴、饥饿饥饿、疲劳疲劳、视力模糊视力模糊、体重减轻体重减轻或或伤伤口口不易不易愈合愈合等等症状出现。症状出现。糖尿病分类糖尿病分类1 1型糖尿病型糖尿病2 2型糖尿病型糖尿病妊娠糖尿病妊娠糖尿病 其它特殊类型糖尿病其它特殊类型糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病的分类 1 1型糖尿病特点型糖尿病特点 多见于儿童和青少年多见于儿童和青少年 由于体内产生胰岛素的能力下降由于体内产生胰岛素的能力下降 需要使用外源性的胰岛素进行治疗需要使用外源性的胰岛素进行治疗目前全球糖尿病患者3.1型胰岛素治疗病情 不稳定,可减少胰岛素剂量;运动的过程是机体消耗能量的过程,通
9、过运动,血糖被降低了,胰岛素的效用被提高了,与血糖有关的一些代谢指标(如糖化血红蛋白),被改善了。它是一种蛋白质,由胰岛中的细胞分泌产生,是我们身体内唯一能降低血糖的激素;不良反应与磺脲类或胰岛素联合用时,易引起低血糖40岁以上的中、老年人。临床应用可单独或联合使用在妊娠时出现,通常在分娩后消失,但随年龄的增加以后患2型糖尿病的机会将会增加超过90%的病人属于2型糖尿病;在血糖监测中的主要注意点发病初期,大多数人都没有症状,除非做健康检查,否则不易发现。自我血糖监测 (SMBG)中国现有糖尿病患者9千万,2030年预计达1.临床应用可单独或联合使用药物治疗 胰岛素治疗机 理 刺激胰岛素释放,增
10、加对胰岛素的敏感性有妊娠糖尿病病史或曾生下4公斤以上体重之新生儿者。适应症2型饮食治疗,磺脲类药物不满意;66亿,2030年预计将达到5.大多用口服降糖药进行治疗;糖尿病的分类 2 2型糖尿病特点型糖尿病特点 超过超过90%90%的病人属于的病人属于2 2型糖尿病;型糖尿病;由于胰岛素作用障碍而产生;由于胰岛素作用障碍而产生;大多用口服降糖药进行治疗;大多用口服降糖药进行治疗;多发于中老年人多发于中老年人糖尿病的分类 妊娠糖尿病妊娠糖尿病 在妊娠时出现在妊娠时出现,通常在分娩后消失通常在分娩后消失,但随年龄的增加以后患但随年龄的增加以后患2 2型糖尿病的机会型糖尿病的机会将会增加将会增加如何确
11、定糖尿病 实验室检查实验室检查 一、尿糖测定一、尿糖测定 二、血葡萄糖(血糖)测定血糖升高是诊断二、血葡萄糖(血糖)测定血糖升高是诊断糖尿病的主要糖尿病的主要依据依据三、葡萄糖耐量试验三、葡萄糖耐量试验 四、糖化血红蛋白四、糖化血红蛋白 如何确定糖尿病 尿糖测定尿糖测定 尿糖阳性是诊断糖尿病的线索;然而尿尿糖阳性是诊断糖尿病的线索;然而尿糖阴性不能排除糖尿病的可能性,如甲状腺糖阴性不能排除糖尿病的可能性,如甲状腺功能亢进,只有等待生理机能稳定后再做血功能亢进,只有等待生理机能稳定后再做血糖测定来判断糖测定来判断;阳性阳性试纸试纸如何确定糖尿病 血糖测定血糖测定 测定血糖升高是诊断糖尿病的主要依
12、据测定血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 项目项目 静脉血糖静脉血糖 空腹空腹 (mmol/Lmmol/L)餐后餐后2 2小时小时 (mmol/Lmmol/L)正常人正常人 6.16.1 7.87.8糖尿病患者糖尿病患者 7.0 7.011.111.1(或随机血糖)(或随机血糖)糖耐量减退糖耐量减退(IGT)IGT)7.0 7.0 7.811.17.811.1空腹血糖异常空腹血糖异常 (IFG)IFG)6.17.06.17.0 7.87.8糖尿病的并发症糖尿病的并发症急性并发症急性并发症慢性并发症慢性并发症糖尿病的并发症急性并发症急性并发症 发病突然,病情发展快;但是它好的发病突然,病情发展快;但
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