38.中暑的预防与急救.ppt

1、中暑的预防与急救中暑的预防与急救 安全知识培训教材安全知识培训教材 培训内容培训内容 一、中暑的定义和症状一、中暑的定义和症状 二、中暑的原因分析二、中暑的原因分析 三、预防中暑的招法三、预防中暑的招法 四、药物预防中暑四、药物预防中暑 五、中暑的急救五、中暑的急救 一、中暑的定义和症状一、中暑的定义和症状 中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温 调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症 状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。除了高温、 烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲 劳等均为常见的诱因。 根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症

2、中暑,而它 们之间的关系是渐进的。 1.1.先兆中暑症状先兆中暑症状 高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力 不集中、动作不协调等症状。 体温正常或略有升高。 如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。 2.2.轻症中暑症状轻症中暑症状 体温往往在38度以上。 出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出 现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 如及时处理，往往可于数小时内恢复。 3.3.重症中暑症状重症中暑症状 顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。 这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病

3、。 热痉挛症状特点：热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足 致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发 性的痉挛的疼痛。 热衰竭症状特点：热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的 人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压 下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。 日射病症状特点：日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈 日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成 脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的 不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、

4、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。 热射病症状特点：热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长， 身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗， 继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐 向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。 西安持续高温2人中暑死亡 高温发生火灾,某部官兵救火中暑 运动员中暑运动员中暑 沙漠探险者被困沙漠探险者被困1人中暑身亡人中暑身亡 炎热夏天户外活动中暑炎热夏天户外活动中暑 二、中暑的原因分析 在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑； 农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再

5、加上大地受阳光的暴晒，使大 气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中 湿度的增强易诱发中暑； 在公共场所、家中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。再加上人呼 吸的二氧化碳浓度增高，如果空气中二氧化碳浓度高至0.71时， 使人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、身体抵抗力低下，导致中暑发生。 人体适宜的外界温度是20-25c,相对湿度为40%-60%，通过以下方式散热： A.A.辐射辐射是散热最好途径。气温15-25c时，辐射散热约占60%，散热最多 部位是头部（约50%），其次为手及足部。温度33c时，辐射散热降至 零。 B. 传导与对流传导与对流通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变

6、暖,变热的热物质分子 离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。水传 导较空气快240倍。 C. 蒸发蒸发每蒸发1g水,可散发2.4kj(0.58kcal)的热量。 1.人的散热的方式人的散热的方式 2.2.中暑的分类中暑的分类 A.热痉挛 人在高温环境中，身体会大量出汗，丢失大量盐分，使血液中的钠含量 过低，引起肌肉痉挛. B.热衰竭 由于水盐的大量丢失,使得有效循环血量明显减少,发生低血容量休克.集 体为了散热,心输出量大大增加,使得心血管系统的负荷加重,导致心血管 功能不全或周围循环衰竭. C.日射病： 在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进 而

7、造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开 始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及 抽搐。 D.热射病 是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引 发神经器官受损。在中暑的分级中就是重症中暑。该病通常发生在夏季 高温同时伴有高湿的天气。这是因为持续闷热会使人的皮肤散热功能下 降，而且红外线和紫外线可穿透皮肤直达肌内深层，体内热量不能发散， 此时热量集聚在脏器及肌肉组织，引起皮肤干燥、肌肉温度升高、导致 汗出不来，进而伤害到中枢神经。继而影响全身各器官组织的功能，患 者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮 喘、

8、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象，是中暑最严重的一种类型。 3.中暑表现 在中暑的时候也有轻重不同的临床表现，高温环境下，人们首先可以出现“先 兆 中暑”，这时如果及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。 先兆中暑：先兆中暑： 高温下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不高温下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不 集中、四肢发麻等，体温不超过集中、四肢发麻等，体温不超过3838。 轻度中暑：轻度中暑： 上述症状加重，体温在上述症状加重，体温在3838以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏 细弱

9、，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 重度中暑：重度中暑： （l l）中暑高热：开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏）中暑高热：开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏 迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温在迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温在 4040 以上。以上。 （2 2）中暑衰竭：表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼吸快）中暑衰竭：表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼吸快 而浅，神志不清，腋温低，肛温在而浅，神志不清，腋温低，肛温

10、在38.538.5左右。左右。 产热增加产热增加 体温调节中枢体温调节中枢 皮肤血管扩张皮肤血管扩张 心跳加快，心心跳加快，心 肌收缩力增强肌收缩力增强 心输出量增加心输出量增加 经皮肤血管经皮肤血管 的血流增加的血流增加 散热增加散热增加 中暑- 病因与机制 老人、儿童、老人、儿童、 孕产妇容易孕产妇容易 中暑中暑 容 易 中 暑 的 8 种 人 老 年 人 老 年 人 由 于 皮 肤 汗 腺 萎 缩 和 循 环 系 统 功 能 衰 退 ， 肌 体 散 热 不 畅 。 孕 产 妇 孕 产 妇 因 为 怀 孕 或 产 后 体 力 消 耗 大 ， 身 体 虚 弱 ， 如 果 逗 留 在 通 气

11、不 良 、 温 度 较 高 的 室 内 ， 就 容 易 中 暑 。 婴幼儿婴幼儿 各系统发育不够完善， 体温调节功能差，皮 下脂肪又比较多，对 散热不利。 正在服药的人正在服药的人 服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会血管收缩，使体 温调节中枢发生障碍，容易中暑。 心血管病患者心血管病患者 炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋，加重心血管的负荷。尤其 是心脏功能不全的，他们体内的热量不能及时散发而积蓄，所以容易中 暑。 糖尿病患者糖尿病患者 机体对内外环境温度变化反应迟钝，虽然热量已经积蓄在体内， 但病人的自觉症状却出现得较晚，引起中暑。 容易中暑的8种人 感染性疾病 患一些感染性疾病

12、的患者，因为细菌或病毒性感 染可以使人体产生内源性致热原，让机体产热加 速。炎症还能使机体释放出一些物质，使血管痉 挛收缩，更丌利于散热而容易中暑 营养不良的人 因为营养素的缺乏使血压下降，反射性地引起血 管的收缩。他们还容易反复腹泻，导致脱水和电 解质紊乱，导致中暑。 三、预防中暑的一般招法 1.喝水：喝的时候要慢慢喝，不要 渴了就猛喝；要喝温开水，不要喝 冰水；要定时饮水，不要等口渴时 再喝；要喝烧开过的水，不要喝生 水；要喝新鲜温开水，不要喝“陈” 水；还可以多喝加淡盐的温开水。 2.喝一些稀释的电解质饮料： 要远离酒精、咖啡因和香烟。 3. 慢 慢 地 适 应 气 温 的 转 变 ：

13、从 事 户 外 活 动 的 时 候 要 放 慢 速 度 ， 不 要 逞 能 。 4. 及 时 散 热 ： 当 过 于 炎 热 的 时 候 应 该 用 冷 水 冲 淋 头 部 及 颈 部 ， 让 水 分 蒸 发 帮 助 散 热 。 5.留意体 重变化： 中暑有可 能导致身 体在连续 几天内逐 渐虚脱， 所以如果 出现体重 在数天内 直线下降 的情况， 应加以留 意。 6.外出戴帽子：夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热 的速度，特别是秃头或发量不多的人 7.外出不要打赤膊：以免吸收更多的辐射热，通风 的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。 8.穿浅色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最为透气。 9.多吃各种瓜类：冬

14、瓜利尿消炎、清热解毒；丝瓜解 暑祛风、化痰凉血；苦瓜祛暑清心；黄瓜中的纤维素 可以排出肠道中腐败的食物，降低胆固醇；南瓜补中 益气，消炎止痛。 10.多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。 11.多吃苦味菜，有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦 菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。 12.多洗澡：帮汗水离开人体。 13.保证充足睡眠：合理安排作息时间，不宜在炎热 的中午强烈日光下过多活动 14.其他预防中暑的方法 .气温指数：研究表明，盛夏的气温每升高1，都可能对体弱者或老 年人产生不良影响，因而气温的高低本身就有警示作用。比如33时， 人就会有热的感觉，这是防暑降温的起始温度。35时，人

15、体赖以散热 的辐射、对流、传导形式逐渐减弱或停止，蒸发(出汗)便是最重要乃至 惟一的散热方式。因此，此时应及时补足水分及钾、钠、镁等电解质。 .37，一级警报！此温度下人可能因大量出汗而出现脱水或电解质 紊乱。3839，二至三级警报！一些人，特别是体质较弱者的心肺 会丌堪重负，可能出现意外，这时应该迚行物理降温和药物防护。医 学专家认为，当气温升高到38，或虽然气温是35，但湿度过大时， 便是可能发生中暑、心脑血管意外的天气。这种天气状况下，人的皮 肤血流量会增加3倍以上，心输出量增加50%70%，因而可以使心衰 的发生率增加1倍，使心脏病的死亡率增加1.5倍。 .在室内保持自然通风，外出带上

16、淡绿茶水或淡盐水。盐水调制法： 1 公升水，放入盐1/2茶匙水调和，每15分钟喝半杯，一天喝3-4次。 .外出坐车时，冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋，或者自制冰 袋：准备 一些湿的绒布把冰块包裹起来，再用一个干净塑料袋套上放 入冰箱。出门擦擦脸和胳膊，会感到凉快。 .回家多用温水洗澡，如果感觉身体发热发烫，可用一些藿香正气水、 风油精等药品擦拭，蒸发吸热。 .凉水冲手腕，每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒，可以降 低血液 温度。 .喝西瓜皮粥。夏季上火食欲不振，喝西瓜皮粥可以降热解暑，提高 免疫力。具体做法：西瓜皮削去外表硬皮，切成丁，与粳米同煮。先用 旺火煮沸，再转用小火煮成粥状，

17、放入白糖即可。 中暑指数：有的电台、电视台在进行气象预报时，同时报告中暑指数。中 暑指数分5级，到了第4或第5级，即“易中暑”或“极易中暑”时，人们就 该采取相应措施以防中暑了。 疾病风险指数：有的电台、电视台在进行气象预报时，常报告疾病风险指 数。疾病风险也分为5级：少、偏少、一般、偏多、多。疾病包括呼吸道 感染、哮喘、脑溢血、脑梗死、高血压、冠心病、心肌梗死等八种常见病。 当听到这些疾病的风险指数是“偏多”或“多”时，应倍加防范。 室内调节最佳温度:根据日本医学专家的研究，最适宜的室内空调温度是： 穿西装打领带，最适宜的平均温度为24.4；上着短袖衬衣，下着薄面 料裙、裤的女子，适宜温度为

18、27.8，男女平均有23的差别。总的 来说，最适宜的空调温度为2728，不应低于24。此外，室内温度 还应随室外温度的变化进行调整，以室内外温差小于5为宜。 出行躲避烈日出行躲避烈日 夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要在10点至16点时在烈日下行走，因为 这个时间段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的10倍！如果此时必须外出， 一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，有条件的最好涂抹防晒 霜；准备充足的水和饮料。此外，在炎热的夏季，防暑降温药品，如十滴水、龙虎 人丹、风油精等一定要备在身边，以防应急之用。外出时的衣服尽量选用棉、麻、 丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗

19、时不能及时散热，引起中暑。 老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，在高温季节要尽 可能地减少外出活动。 别等口渴了才喝水别等口渴了才喝水 不要等口渴了才喝水，因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是根据气温 的高低，每天喝1.5至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水，弥补人体因出汗而 失去的盐分。另外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾茶水是极好的消 暑饮品。 几点小提醒几点小提醒 饮食饮食 夏天的食的蔬菜，如生菜、黄瓜、西红柿等的含水量较高；新鲜水果，如桃子、 杏、西瓜、甜瓜等水分含量为80至90，都可以用来补充水分。另外，乳制品 既能补水，又能满足身体的营养之需。其次

20、，不能避免在高温环境中工作的人，应 适当补充含有钾、镁等元素的饮料。 保持充足睡眠保持充足睡眠 夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳。充 足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中 暑的措施。最佳就寝时间是22时至23时，最佳起床时间是5时30分至6时30分。睡 眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。 谨防情绪中暑谨防情绪中暑 相关数据表明，在正常人群中，约有16%的人在夏天会发生“情绪中暑情绪中暑”。 夏天持续的高温天气，使人变得心烦气躁、情绪低落、食欲不振、思维紊乱、 行为异常等。“情绪中暑”的表现有：特别粗心

21、，如打翻热水瓶等引起烫伤意外； 上班提不起精神，容易激动或情绪低落，不能静心思考；肝火也随着气温往上蹿， 常因一件微不足道的小事酿成祸端 四、药物预防中暑 1.中暑外治三法 刺血疗法取穴部位：十宣、曲泽、大椎、委中、金津、玉液。 操作方法：常规消毒后，以三棱针点刺放血，或大椎加拔罐。对轻症中暑，刺血后 挤出数滴血，片刻诸症即可消失。重症中暑者每天可挤出紫黑血液051毫升， 并给予清凉饮料，针后约10分钟患者神志即可清醒，继而热退汗出，诸症消失。 穴位按摩疗法轻症中暑，可取足三里、大椎、曲池、合谷、内关五穴，以单手拇指 或双手指顺该穴经络走向，由轻至重在该穴位上掐压，缓慢疏推和点按穴位，反复 进

22、行35分钟，以局部产生酸、麻、痛、胀感为度。 重症中暑，除上述穴位按摩外，另增加人中、十宣、委中、阳陵泉、少冲五穴，以 点掐、按压为主，每穴点掐、按压35分钟。经上述治疗后，若条件许可，给予清 凉含盐饮料，或以银针针刺以上穴位，有增强疗效的作用。 擦药疗法取食盐一把，揉擦两手腕、双足心、两胁、前后心等8处，擦出许多红点 后，患者即觉轻松而愈，适用于先兆中暑或轻度中暑。 2.科学用“两水” 入夏后，藿香正气水与十滴水几乎都成了家庭中必备的防暑应急药品，如果两种药冒 然替用，必将引起不良后果。 藿香正气水有解表化湿、理气和中的功效，主治因外感风寒、内伤湿滞所致的头痛昏 重、脘腹胀痛、呕吐腹泻等症。

23、中医认为，夏季虽然气候炎热，但因天气骤然变化而 防御不及时或因室内空调温度过低等原因，均会受风寒之邪引发疾病。而内伤湿滞， 则是指人体因受暑湿之邪而引起的脘腹胀痛、恶心呕吐、肠鸣腹泻等症状。夏季阴雨 天气较多，是一年中湿气最盛的季节，当湿气侵犯人体脾胃时，则影响脾胃的功能而 引发疾病。现代医学研究证实，藿香正气水可用于夏季感冒、肠胃型感冒、急性胃肠 炎、消化不良等疾病。临床表现有恶寒发热、胸膈满闷、恶心呕吐、肠鸣腹泻者可以 服用。 十滴水有健胃、驱风的功效，主治因中暑所致的头晕恶心，胃肠不适，腹痛等症。中 医认为，当暑热之邪侵入人体后，上蒸清窍故有头晕或头痛症状。如果暑热兼湿，使 脾胃升降失常

24、，有恶心、胃肠不适、腹痛等症状，可急服十滴水。十滴水用于治疗中 暑，属于暂短的急性疾病，病程仅数十分钟或数小时，故在发病时服用25毫升即可。 需要提醒的是，因十滴水所含的药物成分有一定毒性，故不宜多服。 总之，藿香正气水主要擅长治疗夏季风寒湿邪所引起的夏季感冒、胃肠炎等疾病， 治疗范围较广泛，既可治疗夏秋的各种感冒及胃肠炎等，亦可用于中暑而引起的胃 肠不适。而十滴水仅用于中暑症，即暑热引起的头晕昏迷、胃肠不适等。一药主治 风寒湿之邪所致疾病，一药主治暑热湿之邪所致疾病，两者的功效主治截然不同， 因此应对症选用。 3.中暑无忌 忌大量饮水，中暑患者应采用少量、多次的饮水方法，每次以不超过300毫

25、升为宜， 切忌狂饮。因为大量饮水不仅会冲淡胃液，影响消化功能，还会引起反射性排汗亢 进，使体内水分和盐分进一步大量流失，严重时可导致热痉挛。 忌大量食用生冷瓜果，中暑患者大多脾胃虚弱，大量食用生冷食物和寒性食物会进 一步损伤脾胃阳气，重者会出现腹泻，腹痛等症状。 忌吃大量油腻食物，中暑后应少吃油腻食物，以适应夏季肠胃的消化能力。油腻食 物会加重胃肠的负担，并使大量血液滞留于胃肠道导致输送到大脑的血液相对减少， 人会感到疲倦。 忌纯补，中暑之后，暑气未消，虽有虚症，却不能单纯用补法，过早进补会使暑热 不易消退，或使已经逐渐消退的暑热复燃。 忌偏食，中暑患者应以清淡饮食为主，但可适当佐以鱼、肉、蛋

26、、奶等。以保证人 体所需营养成分. 一 、 移 . 迅 速 将 病 人 移 至 阴 凉 、 通 风 的 地 方 ， 解 开 衣 裤 ， 以 利 呼 吸 和 散 热 。 五、中暑的急救 中 暑 的 急 救 方 法 脱离高热环境，迅速降低体温 先兆与轻度中暑 迅速撤离高温环境，将病人安置在阴凉通风或电扇下，最好移至空 调室，脱去外衣，平卧体位。 冷敷或酒精擦浴等物理降温，直至肛温38以下。 饮用含盐清凉饮料。可服人丹、十滴水、藿香正气水等，用清凉油、 风油精涂擦太阳穴、合谷等。 体温持续38.5以上可口服解热药，必要时镇静。 早期呼吸、循环衰竭可静滴5%葡萄糖盐水5001000ml，必要时使 用呼

27、吸和循环中枢兴奋剂。 救护原则: 抓紧时间、迅速降温、纠正水电解质酸碱平衡失调，防 治循环衰竭、休克及肾功衰。 降温是关键 物理降温: 环境降温(阴凉通风、电风扇、空调) 体表降温(冰水乙醇敷擦、冰水浸浴15-16) 体内降温(4105%-10%GNS1000ml注入股动脉、胃内或 灌肠)。 二 、 敷 。 可 用 冷 水 毛 巾 敷 头 部 ， 或 冰 袋 、 冰 块 置 于 病 人 头 部 、 腋 窝 、 大 腿 根 部 等 处 。 中 暑 的 急 救 方 法 重症中暑的处理 药物降温: 氯丙嗪2550mg+45%GNS500ml静滴或654-2。 改善周围循环预防休克: 周围循环衰竭静滴

28、5%GNS15002000ml，速度不 宜过快。纠酸补碱5%NaHCO3200-250ml。 防治急性肾功衰: 早期快速注射20%甘露醇250ml，静注速尿20mg， 保持尿量30ml/h以上。 三、促。将病人置于4水中，并按摩四肢 皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促 进散热。待肛门温度降至38，可停止降温。 中 暑 的 急 救 方 法 四、浸。 将患者躯体呈 45度浸在18 左右井水中， 以浸没乳头为 度。老年人、 体弱者和心血 管病患者，水 温过低不能耐 受。 五 、 擦 。 四 个 人 同 时 用 毛 巾 擦 浸 在 水 中 的 患 者 身 体 四 周 ， 把 皮 肤 擦 红 ， 一

29、 般 擦 1530 分 钟 左 右 ， 即 可 把 体 温 降 至 3738 ， 大 脑 未 受 严 重 损 害 者 多 能 迅 速 清 醒 。 中 暑 的 急 救 方 法 1.迅速使病人脱离高温环境移至阴凉通处，解开或脱去外衣，取平臣卧位安静休息。 2.反复用冷水擦洗面部、四肢或全身，直至体温降至少38度 以下。 3.对于高热病人，物理降温的同时配合药物降温。常用氯丙嗪等冬眠物。 六、立即将病人转送至医院,最好用空调车转送. 评估ABC 开放静脉通路 心电监护及SPO2监护 保持呼吸通畅 评估生命体征 吸氧 评估神志、瞳孔、肢体活动及各种反射 诊断 高温或烈 日暴晒环境中 引起体温调节 功能

30、紊乱，以 高热、无汗及 中枢症状为主 的综合征。 密切观察神志,瞳孔,生命体征 病室宜阴凉通风,控制室温2225 保持呼吸道通畅，合理给氧 静脉输液速度:510分钟宜慢,以 3040滴/分钟为宜 体温监护:降至38 即终止降温, 但不让体温回升 血压监护:收缩压维持在90mmHg 以上,以防脱水 血气分析,电解质,肾功能监测 对症处理： 惊厥:巴比妥类及降温药物改为 冬眠号 脑水肿 DIC 肺水肿 休克 见相关程 序 肾衰 感染 诱发心律失常 空调房间2025 物理降温 头部置水帽 大血管处置冰袋 冷水擦身 酒精擦浴 冰水灌肠 药物降温 氯丙嗪2050mg加入冰5% GNS中静滴 消炎痛栓塞肛

31、 激素治疗：Dxm,氢化可的松 中暑痉挛：用10%葡酸钙1020 ml 稀释后静注 急诊室 现场急救 立即脱离高温环境， 置阴凉处休息 补充含盐饮料 医院的中暑急救程序医院的中暑急救程序 中暑护理要点 保持有效降温: 室温2025 ；准确执行各种降温措施。 密切观察病情变化: 降温效果观察:监测肛温15-30分钟测量一次；观察末梢循环；血压 下降低于80mmHg停止降温。 监测脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤出汗情况。 观察与高热同存的其他症状，如寒战、大汗、咳嗽、呕吐、腹泻、 出疹或出血。 保持呼吸道通畅。 加强基础护理。 小心室内巨大温差小心室内巨大温差 而导致中暑而导致中暑 重庆的李女士没有

32、想到，自己在家里开了空重庆的李女士没有想到，自己在家里开了空 调，居然也会因为中暑而晕倒，专家提醒，调，居然也会因为中暑而晕倒，专家提醒， 在家开空调如果温度过低，可能会因为房间在家开空调如果温度过低，可能会因为房间 之间的巨大温差而导致中暑。之间的巨大温差而导致中暑。 李女士很怕热，平时喜欢将空调温度开得很低。 10日上午，李女士将客厅的空调温度开到20摄 氏度。可是，为了给丈夫熬汤，李女士在客厅 和厨房之间来回穿梭，结果，因为厨房的温度 约有35摄氏度，巨大的温差让李女士发生中暑， 一头栽倒在地上，她丈夫中午下班回家发现后， 赶紧将她送到第三军医大学重庆新桥医院急诊 科抢救。 新桥医院急诊科主任史忠教授说，李女士 是因为厨房和客厅的温差过大，导致中暑。史 忠教授提醒说，在封闭的空调环境里，一旦有 头昏、头痛、鼻痒、咽干等症状，即便是在室 内，也要警惕中暑。室内开空调的适当温度应 该在26摄氏度至28摄氏度之间，室内外的温差 最好不要超过5摄氏度。此外，开空调两三个 小时后，应开一会儿门窗通风。在空调房内还 要多喝水，以防止脱水。 感谢您的关注感谢您的关注! 关爱自己！关爱健康！关爱自己！关爱健康！