精神病患者的家庭康复指导课件.pptx
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- 关 键 词:
- 精神病患者 家庭 康复 指导 课件
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1、精神病患者家庭是社会关怀中的主精神病患者家庭是社会关怀中的主力军之一,给病人一个良好的生活力军之一,给病人一个良好的生活坏境和更多的关心,使他们降低了坏境和更多的关心,使他们降低了对家庭、他人和社会的潜在危害,对家庭、他人和社会的潜在危害,提高了他们的生活质量。提高了他们的生活质量。家庭支持系统是患者获得的支持系家庭支持系统是患者获得的支持系统中最直接的、最重要的一个环节。统中最直接的、最重要的一个环节。家庭干预,可以减轻精神病理过程家庭干预,可以减轻精神病理过程带来的创伤,有助于帮助患者更好带来的创伤,有助于帮助患者更好地恢复正常生活。地恢复正常生活。家庭成员对患者适宜态度和行家庭成员对患者
2、适宜态度和行为为:接受现实,稳定情绪;接受现实,稳定情绪;了解有关精神病的知识;了解有关精神病的知识;尽快就医;尽快就医;习惯于同精神人打交道。习惯于同精神人打交道。同精神病人打交道需要技巧同精神病人打交道需要技巧1 1、讲话讲话要要缓缓慢、平和,内容要慢、平和,内容要简简明。如果明。如果要向他提要向他提问题问题,或吩咐他做事,每次只能,或吩咐他做事,每次只能说说一件事。一下子一件事。一下子说说好几件事,就会使他好几件事,就会使他无所适从。无所适从。2 2、讲话讲话的的态态度要度要专专注而注而亲亲切,即使他看来切,即使他看来注意力分散,也不要忽注意力分散,也不要忽视视他。他。3 3、经经常用常
3、用语语言和行言和行动动来表来表现现你你对对他的关他的关怀怀和和挚爱挚爱,有,有时谈谈对时谈谈对童年生活的回童年生活的回忆忆,或,或许许可以可以创创造一个比造一个比较较愉快的气氛。愉快的气氛。同精神病人打交道需要技巧同精神病人打交道需要技巧4 4、不、不论论他在生活和工作中取得了多么微小他在生活和工作中取得了多么微小的的进进步,都步,都应应加以鼓励,借此重建患者的加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和自尊和自信,尽量避免抱怨和责备责备。树树立立信心,信心,树树立正确的人生立正确的人生观观,增,增强强适适应应及自及自我我调节调节能力。能力。5 5、对对于患者明于患者明显显脱离脱离现实现
4、实的想法,不要的想法,不要试试图图去去说说服他,更不要同他争服他,更不要同他争辩辩或嘲笑他,或嘲笑他,这样这样做不做不仅仅于事无于事无补补,反而会招致麻,反而会招致麻烦烦。6 6、培养患者更多的、培养患者更多的兴兴趣趣爱爱好,适当地好,适当地为为患患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀喜怒哀乐乐。同精神病人打交道需要技巧同精神病人打交道需要技巧7 7、在与患者充分、在与患者充分协协商的基商的基础础上,上,为为患者制患者制定一个生活日程表。精神病是一种定一个生活日程表。精神病是一种长长期的期的慢性疾病,家属需要逐步适慢性疾病,家属需要逐步适应应自己的新角
5、自己的新角色,做好打色,做好打“持久持久战战”的心理准的心理准备备。8 8、严严格按格按时时按量遵医嘱服按量遵医嘱服药药,不要,不要认为认为病病情情轻轻了,好了,就擅自减、停服了,好了,就擅自减、停服药药,要始,要始终终与医生保持与医生保持联联系,由医生根据病情指系,由医生根据病情指导导调调整和减停服整和减停服药药。同精神病人打交道需要技巧同精神病人打交道需要技巧9 9、当体育、当体育锻炼锻炼及文及文娱娱活活动动,尽可能多干些,尽可能多干些力所能及的力所能及的劳动劳动。杜。杜绝饮绝饮酒、控制吸烟、酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激,保持心注意休息、避免精神刺激,保持心态态平衡平衡。1010、
6、病人秋冬或开春季、病人秋冬或开春季节节病情易反复,病情易反复,这这与气候与气候变变化,病人一化,病人一时时不能适不能适应应有关。因有关。因此,当季此,当季节转换时节转换时,及,及时时增添衣物,平增添衣物,平时时加加强强体体质锻炼质锻炼,亦可防止或减少,亦可防止或减少发发病。病。制制定适合患者的生活日程表。定适合患者的生活日程表。同精神病人打交道需要技巧同精神病人打交道需要技巧1111、病人及家属要了解一些精神、病人及家属要了解一些精神卫卫生生知知识识和概念,提高自我防御能力。和概念,提高自我防御能力。1212、对对待自己的疾病和待自己的疾病和处处理好周理好周围围的的人人际际关系,更好的适关系,
7、更好的适应应社会、家庭生社会、家庭生活和工作活和工作1313、制定合理的日常生活安排、制定合理的日常生活安排计计划。划。保障患者安全保障患者安全清理危险物品;清理危险物品;保管精神药物;保管精神药物;观察病情变化;观察病情变化;关心爱护患者。关心爱护患者。帮助患者服药,提高服药依从性帮助患者服药,提高服药依从性药物的保管药物的保管家属准备药物家属准备药物患者拒绝服药患者拒绝服药随时观察服药后效果及不良反应随时观察服药后效果及不良反应家属随时观察服药后的效果及各种反应:家属随时观察服药后的效果及各种反应:睡眠:多或少,白天、晚上的睡眠时间,睡眠:多或少,白天、晚上的睡眠时间,精力状况;精力状况;
8、饮食:量,恶心,呕吐,定期肝功检查;饮食:量,恶心,呕吐,定期肝功检查;大便:排便规律;大便:排便规律;小便:排尿困难;小便:排尿困难;脉搏:定期心电图检查;脉搏:定期心电图检查;8、严格按时按量遵医嘱服药,不要认为病情轻了,好了,就擅自减、停服药,要始终与医生保持联系,由医生根据病情指导调整和减停服药。7、按医嘱服药是保证治疗效果的关键,患者必须配合治疗,如自行停药或减药,不但会影响及时治疗的最佳时机,而且会引起医生的误解,认为药量不足而加药,这是非常危险的。制定适合患者的生活日程表。病后又存在不同程度的情感淡漠、行为退缩、依赖性强等不利因素,所以,我们应加强病员生活技能训练,帮助病人制定适
9、宜的作息时间,逐步开始有规律的生活,积极引导病员做一些力所能及的事情,如:听音乐、看电视,年轻力壮者可参加一些健身活动。3、每天主动做一些力所能及的事,并保质保量完成规定的工序。家庭成员对患者适宜态度和行为:切忌整日卧床,饭来张口,衣来伸手、无所事事的生活。7、在与患者充分协商的基础上,为患者制定一个生活日程表。家庭支持系统是患者获得的支持系统中最直接的、最重要的一个环节。睡眠:多或少,白天、晚上的睡眠时间,精力状况;自缢:口对口人工呼吸和胸外心脏按压。同精神病人打交道需要技巧杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激,保持心态平衡。血常规:白细胞计数(氯氮平);药物治疗同时,交谈帮助其自知力
10、恢复。由于精神病人自信心的缺乏,自卑感的存在,周围人群也以新的目光看待病人,其中不乏偏见和误解。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。5、服药后在改变体位时动作宜缓慢,以免引起体位性低血压。自缢:口对口人工呼吸和胸外心脏按压。精神病患者的康复需要社会和家庭共助,是患者在心理、生理上及社会适应上实现全面的、整体的康复,重返社会。口水:口干或流涎(口水:口干或流涎(氯氮平);氯氮平);锥体外系症状:手抖,斜颈,双眼上翻,锥体外系症状:手抖,斜颈,双眼上翻,坐立不安等;坐立不安等;情绪:低落或兴奋;情绪:低落或兴奋;性功能:性功能:体重和皮肤:皮肤色素沉着(氯丙嗪);体重和皮肤:皮肤色素
11、沉着(氯丙嗪);血常规:白细胞计数血常规:白细胞计数(氯氮平);(氯氮平);服服药药注意事注意事项项1 1、服服药药后如有不适,及后如有不适,及时时向医生反映,以便及向医生反映,以便及时处时处理。理。2 2、初服初服药时药时可能会可能会产产生些生些药药物反物反应应,如口干、,如口干、便秘、便秘、头晕头晕、嗜睡、乏力、流口水等,不必、嗜睡、乏力、流口水等,不必过过分分紧张紧张和担心。和担心。3 3、便秘的患者要多吃蔬菜、水果,增加活便秘的患者要多吃蔬菜、水果,增加活动动,以利通便。以利通便。4 4、流口水的患者睡流口水的患者睡觉时觉时用干毛巾用干毛巾垫垫于于颌颌下,勤下,勤换换洗保持衣被的清洗保
12、持衣被的清洁洁。5 5、服服药药后在改后在改变变体位体位时动时动作宜作宜缓缓慢,以免引起慢,以免引起体位性低血体位性低血压压。6 6、为为及及时发现药时发现药物物对对身体身体产产生的副作用,医生的副作用,医院会定期院会定期对对患者抽血化患者抽血化验验,做心,做心电图电图等等检查检查,请请理解配合。理解配合。7 7、按医嘱服按医嘱服药药是保是保证证治治疗疗效果的关效果的关键键,患者,患者必必须须配合治配合治疗疗,如自行停,如自行停药药或减或减药药,不但会影,不但会影响及响及时时治治疗疗的最佳的最佳时时机,而且会引起医生的机,而且会引起医生的误误解,解,认为药认为药量不足而加量不足而加药药,这这是
13、非常危是非常危险险的。的。8 8、有些患者依有些患者依赖赖安眠安眠药药入睡,入睡,这这会引起会引起药药物物依依赖赖。希望患者睡前不喝咖啡等影响睡眠的。希望患者睡前不喝咖啡等影响睡眠的饮饮料及大量的水、不看恐怖、惊料及大量的水、不看恐怖、惊险险的影的影视视、书书籍籍,避免参加,避免参加过过度刺激、度刺激、兴奋兴奋的的娱乐娱乐活活动动,有,有规规律的生活,克服律的生活,克服药药物心理依物心理依赖赖安然入睡。安然入睡。日常生活护理日常生活护理心理支持:正确认识精神疾病。心理支持:正确认识精神疾病。生活照顾:饮食,睡眠。生活照顾:饮食,睡眠。鼓励家庭及社会参与。鼓励家庭及社会参与。一、合理安排精神病人
14、的日常生一、合理安排精神病人的日常生活活1.指导病人养成良好的生活规律;废用性萎缩!废用性萎缩!精神残疾!精神残疾!2.合理安排病人的衣、食、住、行3.督促病人参加适当的活动帮助患者恢复自知力帮助患者恢复自知力精神症状消失,自知力难以恢复;精神症状消失,自知力难以恢复;药物治疗同时,交谈帮助其自知力药物治疗同时,交谈帮助其自知力恢复。恢复。交谈的技巧交谈的技巧主动涉及症状;主动涉及症状;语气平等;语气平等;谈话自然;谈话自然;掌握说话分寸;掌握说话分寸;充分分析每一个症状。充分分析每一个症状。交谈工作非常复杂和艰辛,需要家交谈工作非常复杂和艰辛,需要家属的耐心和仔细,是一项长期的工属的耐心和仔
15、细,是一项长期的工作。作。正确正确对对待多疑的精神病人待多疑的精神病人 1.注意接触的方式,态度要坦诚、和蔼。2.对病人的病态猜疑,既不能盲目顺从,也不能与其强行争辩。3.病人的病态猜疑严重,并有明显的对立情绪时,其猜疑对象应避免与其接触,以防发生不测。4.应及时引导病人,尊重事实,启发病人转变看法。家庭康复训练家庭康复训练患者回归社会前要指导病人进行家患者回归社会前要指导病人进行家庭生活技能训练,制定康复技能训庭生活技能训练,制定康复技能训练计划,引导病人适应环境,培养练计划,引导病人适应环境,培养良好的生活习惯良好的生活习惯。外伤出血:包扎止血送医院。血常规:白细胞计数(氯氮平);家庭支持
16、系统是患者获得的支持系统中最直接的、最重要的一个环节。6、为及时发现药物对身体产生的副作用,医院会定期对患者抽血化验,做心电图等检查,请理解配合。9、当体育锻炼及文娱活动,尽可能多干些力所能及的劳动。3、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。自缢:口对口人工呼吸和胸外心脏按压。5试图做很多事情来转移烦恼家庭支持系统是患者获得的支持系统中最直接的、最重要的一个环节。由于精神病人自信心的缺乏,自卑感的存在,周围人群也以新的目光看待病人,其中不乏偏见和误解。3、每天主动做一些力所能及的事,并保质保量完成规定的工序。同精神病人打交道需要技巧
17、注意接触的方式,态度要坦诚、和蔼。切忌整日卧床,饭来张口,衣来伸手、无所事事的生活。外伤出血:包扎止血送医院。希望患者睡前不喝咖啡等影响睡眠的饮料及大量的水、不看恐怖、惊险的影视、书籍,避免参加过度刺激、兴奋的娱乐活动,有规律的生活,克服药物心理依赖安然入睡。2、关心国家大事,每晚看电视新闻,并能说出1则主要新闻内容。注意接触的方式,态度要坦诚、和蔼。正确处理社会心理应激因素;锥体外系症状:手抖,斜颈,双眼上翻,坐立不安等;(一)、生活方面(一)、生活方面1 1、每天自每天自觉觉按按时时就寝、起床、定就寝、起床、定时时定量定量进进食。食。2 2、自自动动料理个人料理个人卫卫生,如定生,如定时时
18、更更换换内衣内衣裤裤、修剪指甲,早刷牙、洗、修剪指甲,早刷牙、洗脸脸、起床梳、起床梳头头、每天洗脚一次。、每天洗脚一次。3 3、起床整理好自己的床起床整理好自己的床单单位,床位,床头头柜内柜内的物品放置有序。的物品放置有序。4 4、保保证证日常生活用品的清日常生活用品的清洁洁,如茶杯、牙如茶杯、牙刷、毛刷、毛脸脸盆每周底清盆每周底清洁洁一次。一次。(二)、学(二)、学习习方面方面1 1、每天至少每天至少阅读阅读一份一份报纸报纸,并能,并能说说出出1-2 1-2 件事。件事。2 2、关心国家大事,每晚看关心国家大事,每晚看电视电视新新闻闻,并,并能能说说出出1 1则则主要新主要新闻闻内容。内容。
19、3 3、每天主每天主动动做一些力所能及的事,并保做一些力所能及的事,并保质质保量完成保量完成规规定的工序。定的工序。家庭康复技能训练家庭康复技能训练内内 容容单单 位位洗脸,洗脚,刷牙,整理洗脸,洗脚,刷牙,整理床铺床铺2 2次次/天天扫地,拖地,轻微家庭劳扫地,拖地,轻微家庭劳动动1 1次次/天天剪指(趾)甲,洗澡剪指(趾)甲,洗澡1 1次次/周周理发理发1 1次次/月月散步,看电视,听音乐散步,看电视,听音乐1 1次次/天天文体活动,如象棋、扑克、文体活动,如象棋、扑克、羽毛球及健身器材等羽毛球及健身器材等1 1次次/天天精神病复发的原因精神病复发的原因停药或减药,最多见;停药或减药,最多
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