第五节-血管-课件.ppt

1、一.动脉二.静脉位置:起始 走行 分支毗邻:前 后 内 外 颈动脉鞘:3个结构结构:名称 位置 形态 功能1.颈动脉窦:压力感受器2.颈动脉小球:化学感受器分支:(1)颈外动脉(2)颈内动脉位置:起始 走行 分支 分布1.甲状腺上动脉2.舌动脉3.面动脉:4.上颌动脉5.咽升动脉6.枕动脉7.耳后动脉8.颞浅动脉位置:起始:舌骨大角稍下方 化疗 结扎 颈外动脉 颈总动脉 甲-舌动脉干走行:甲状软骨外侧 甲状腺上极分支:甲状腺支 吻合关系 喉上动脉 与喉上神经关系 胸锁乳突肌支 舌骨下肌支 环甲肌支分布:甲状腺 喉粘膜,喉内肌 胸锁乳突肌及肌下部皮肤 皮瓣 舌骨下肌及其附近的皮肤 皮瓣位置:起始

2、:平舌骨大角尖 化疗 结扎走行:三段:舌骨舌肌分界第一段:外侧 舌下神经 内侧 咽肌 供血 结扎第二段:外侧 舌骨舌肌 内侧 咽肌分支:舌背动脉 分布:舌根部第三段:分支:舌深动脉:投影:外侧:舌神经 内侧:舌下纵肌,颏舌肌 形态:弯曲 分支:长支 吻合成网 分布:舌粘膜 短支 无吻合 分布:舌肌肉 舌下动脉:外侧:下颌舌骨肌 内侧:颏舌肌 分布:舌肌,口底粘膜 舌下腺位置:起始:舌骨大角的稍上方 走行:下颌下腺深面 上面 咬肌前缘 测脉,止血 内眦形态:弯曲分支:(1)下唇动脉:起始 走行 分布(2)上唇动脉:动脉环 止血(3)内眦动脉:(4)颏下动脉:(5)腭升动脉:起始:下颌骨髁突颈部后

3、内方 意义走行:髁突颈 翼外肌 翼腭窝(1)第一段(下颌段):外侧:髁突颈 内侧:耳颞神经 下牙槽神经分支:1)脑膜中动脉:起始 走行(外,内)分布 2)下牙槽动脉:(前,外,内)分支:下颌舌骨肌动脉 分布 切牙支 颏动脉 (2)第二段(翼肌段):外 内 最长分支:分布:关节囊,咀嚼肌,颊肌(3)第三段(翼腭段):分支:1)上牙槽后动脉:起始 走行 分布 2)眶下动脉:分支:上牙槽前动脉 3)腭降动脉:分支:腭大动脉 腭小动脉 4)蝶腭动脉:位置:起始:走行分布位置:起始:与面动脉同高度 颈外动脉后外壁走行:二腹肌后腹下缘 乳突根部内侧 胸锁乳突肌,斜方肌附着点间分支:胸锁乳突肌支 浅支 吻合

4、 颈横动脉升支 深支 吻合 颈深动脉 意义:肌皮瓣位置:起始:下颌后窝 颈外动脉后壁走行:二腹肌后腹上缘 腮腺深面 面神经主干浅面 外耳道软骨,乳突之间吻合:分支:耳廓后部的皮肤,肌肉位置:起始:髁突颈平面 型:直线 型:角度 老年 插管困难 走行:腮腺深面 外耳道软骨前上方 腮腺上缘穿出 颞骨颧突根部表面分支:(1)面横动脉:起始 走行(上,下)分布 意义(2)额支:(3)顶支:止血 供血 插管位置:起始:走行:咽外侧壁 颈动脉管1.颈部:毗邻:外侧:二腹肌,茎突舌骨肌深面 舌咽神经 内侧:咽侧壁,腭扁桃体 2.颅内部:分支:眼动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 后交通动脉吻合位置:起始:走行:分

5、支:1.椎动脉2.甲状颈干3.肋颈干分布:1.颈外动脉之间的吻合2.颈外,内动脉之间的吻合3.颈外,内动脉与锁骨下动脉之间的吻合起始:内眦静脉 走行:咬肌前缘 下颌下三角-面总静脉 属支:吻合:面深静脉:起始 走行结构:瓣膜 但不能阻止血液反流 意义:面部危险区 收集:起始:头皮内静脉网走行:腮腺内 髁突颈后方-下颌后静脉 属支:额支,顶支吻合:收集:位置:颞下窝内 上颌结节后上方 麻醉注意 颞肌与翼外,内肌之间 属支:吻合:上方:破裂孔,卵圆孔导血管 前部:眼下静脉 面深静脉 后部:上颌静脉 收集:起始:翼丛后端走行:髁突颈内侧 下颌支后缘-下颌后静脉 收集:起始:髁突颈后方走行:腮腺下端

6、面神经下颌缘支 下颌角分支:前支-面总静脉 后支-颈外静脉 收集:起始:下颌角后下方走行:舌下神经,颈内,外动脉浅面 意义:舌骨大角水平-颈内静脉 角淋巴结:属支:面静脉 下颌后静脉前支 舌静脉 咽升静脉吻合:-颈外静脉 收集:位置:下颌角走行:胸锁乳突肌表面 锁骨后方-锁骨下静脉 属支:前支:下颌后静脉后支 后支:枕静脉与耳后静脉 收集:位置:起始:颏下部走行:颈前正中线两侧 颈下部-颈外静脉 锁骨下静脉 吻合:颈静脉弓 收集:位置起始:颈静脉孔 颈静脉上球走行:颈内动脉背侧 颈总动脉外侧 颈动脉鞘 锁骨胸骨端深面-头臂静脉 颈静脉下球毗邻:颈深淋巴结群 迷走神经 属支:面总静脉 舌静脉 咽静脉 甲状腺上,中静脉 收集:位置起始:第一肋外侧缘走行:胸锁关节后方 前斜角肌内侧缘-头臂静脉 静脉角 毗邻:下:第一肋 前:锁骨内侧1/3段,锁骨下肌 后:后上:前斜角肌 后:胸膜顶 属支:颈外静脉,颈前静脉 肩胛上静脉 收集:颅内:-颈内静脉颅外:-颈内静脉 颈外静脉