第2章妇产科学课件.ppt
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- 妇产 科学 课件
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1、第二章第二章 妊娠生理妊娠生理安徽医学高等专科学校安徽医学高等专科学校辛琼芝辛琼芝.妊娠 胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。.卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。属物自母体排出是妊娠的终止。临床上是将临床上是将末次月经第一天末次月经第一天作为妊娠作为妊娠的开始。的开始。.第一节第一节 胎儿附属物的形成与功能胎儿附属物的形成与功能胎胎儿儿附附属属物物胎盘胎盘胎膜胎膜脐带脐带羊水羊水.一、胎一、胎 盘盘.孕卵着床后的子宫内膜称蜕膜蜕膜。依部位分底蜕膜、包蜕 膜、壁(真)蜕膜。(一)(一)胎盘组成胎盘组成由由
2、、和和 构成。构成。底脱膜底脱膜叶状绒毛膜叶状绒毛膜羊膜羊膜绒毛膜是构成胎盘的胎儿部分。分为叶状 绒毛膜 与平滑绒毛膜。底脱膜底脱膜叶状绒毛膜叶状绒毛膜羊膜羊膜半透明、无血管、神经半透明、无血管、神经及淋巴管、光滑薄膜及淋巴管、光滑薄膜.(二)结构:(二)结构:1.1.形状:圆形或椭圆形状:圆形或椭圆 2.2.重量:重量:450450650g650g 3.3.直径:直径:161620cm20cm 4.4.厚:厚:2.5cm2.5cm 5.5.两面:母面及子面两面:母面及子面.(三)胎盘的血液循环(三)胎盘的血液循环胎儿血胎儿血脐动脉脐动脉绒毛间隙绒毛间隙螺旋小动脉螺旋小动脉母血母血脐静脉脐静脉
3、螺旋小静脉螺旋小静脉含o2血含co2血.(四)胎盘功能(四)胎盘功能 1.气体交换:氧、二氧化碳气体交换:氧、二氧化碳 2.供给营养物质:氨基酸、葡萄糖供给营养物质:氨基酸、葡萄糖 3.排泄功能:尿素、肌酐、肌酸排泄功能:尿素、肌酐、肌酸 4.防御功能:细菌防御功能:细菌 5.合成功能合成功能:激素、酶激素、酶.(1)激素:)激素:蛋白质:绒毛膜促性腺激素(蛋白质:绒毛膜促性腺激素(hCG)、胎盘生乳素(胎盘生乳素(HPL)甾体:雌激素、孕激素甾体:雌激素、孕激素(2)酶:缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶)酶:缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶.二、胎膜二、胎膜 由由羊膜、平滑羊膜、平滑绒毛膜绒毛膜组成。组
4、成。有防止病原体有防止病原体进入宫腔,避免进入宫腔,避免感染的作用感染的作用。.三、脐带三、脐带长长30100cm 平均平均55cm 1条脐静脉条脐静脉 2条脐动脉条脐动脉 脐带是母儿循环重要通脐带是母儿循环重要通道,受压可危及胎儿的道,受压可危及胎儿的生命。生命。.四、羊水四、羊水 1.来源来源 早期:母血清透析液早期:母血清透析液 中晚期:胎儿尿液中晚期:胎儿尿液2.性质性质 弱碱性,弱碱性,略混浊略混浊3.量量 孕孕38周周 1000ml 足月约足月约800ml4.功能功能 保护胎儿和保护母体保护胎儿和保护母体.第二节第二节 胎儿发育特征胎儿发育特征一、胎儿发育一、胎儿发育 在受精后在受
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