知悉肠息肉课件.ppt

1、1/22/2023.11/22/2023.21/22/2023.31/22/2023.41/22/2023.51/22/2023.6指平坦或轻微隆起于大肠黏膜表面的腺瘤，其腺瘤成分的厚度不超过周围正常黏膜的两倍。据研究报道，扁平腺瘤伴有重度异型增生的比例超过一般的隆起性息肉。故一般认为，扁平腺瘤是易癌变的腺瘤类型1/22/2023.7指源于结肠黏膜的一类平坦隆起型病变,极少侵犯肠壁深层,而主要沿黏膜表面呈侧向浅表扩散,亦称匍行性肿瘤和癌前病变。生长初期因其与周围黏膜无明显差别,黏膜表面只可见稍充血、粗糙或小颗粒状隆起,故内镜下常易漏诊。但用靛胭脂或美蓝黏膜染色后可有助提高诊断率。有动态研究表明

2、，其良性病变可在3年内发展为进展期大肠癌，故早期诊断并治疗LST可降低大肠癌的发生风险1/22/2023.8为什么会长肠息肉？为什么会长肠息肉？1/22/2023.9炎性息肉与肠道慢性炎症有关结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关低纤维饮食与结直肠息肉有关；吸烟与腺瘤性息肉有密切关系某些息肉病的发生与遗传有关，如家族性非息肉病大肠癌（HNPCC）和家族性腺瘤性息肉病（FAP）等1/22/2023.10家族成员中有结肠癌或结肠息肉者长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者慢性便秘；年龄大于50岁;长时间办公室工作久坐人群1/22/2023.11肠息

3、肉会发生癌变吗？肠息肉会发生癌变吗？1/22/2023.12AB腺瘤性息肉（新生物性息肉）腺瘤性息肉（新生物性息肉）1/22/2023.13：常见于幼儿，大多在10岁以下。常发生直肠内，呈圆球形，多为单发，病理特征为大小不等的潴留性囊腔，是一种错构瘤12：又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿，使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。常见于慢性溃疡性结肠炎阿米巴痢疾血吸虫病肠结核等肠道疾病非肿瘤性息肉非肿瘤性息肉1/22/2023.14腺瘤性息肉腺瘤性息肉1/22/2023.151/22/2023.16从发病年龄上看，腺瘤性息肉要比大肠癌早5-10年。据Morson在1

4、976年发表的腺瘤到癌发展理论认为，从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年，平均在5-10年腺瘤息肉癌变与其大小、形态和病理类型有关广基腺瘤的癌变率较有蒂腺瘤高腺瘤越大，癌变的可能性越大腺瘤结构中绒毛状成分越多，癌变的可能性越大1/22/2023.17肠息肉肠息肉该怎么办？该怎么办？1/22/2023.181/22/2023.191/22/2023.20肠息肉内镜下治疗禁忌症肠息肉内镜下治疗禁忌症1/22/2023.21术后应该注意什么？术后应该注意什么？1/22/2023.221/22/2023.231/22/2023.241/22/2023.251/22/2023.261/22/2023.271/22/2023.281/22/2023.29