直肠癌早期诊断课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《直肠癌早期诊断课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 直肠癌 早期 诊断 课件
- 资源描述:
-
1、 结直肠癌诊断与治疗结直肠癌诊断与治疗 北京马应龙长青肛肠医院北京马应龙长青肛肠医院 1 医院发展历程医院发展历程医院创立于医院创立于19971997年,原名年,原名“北京北京海淀长青医院海淀长青医院”,开设病床,开设病床3030张。张。20032003年医院与四季青政府合作,年医院与四季青政府合作,正式更名为正式更名为“北京长青肛肠医院北京长青肛肠医院”。2005 2005年医院搬至玉泉慧谷园区年医院搬至玉泉慧谷园区内,开设专科病床内,开设专科病床100100张。张。20132013年年底,医院顺利通过国家年年底,医院顺利通过国家中医药管理局医院等级评审,成为中医药管理局医院等级评审,成为三
2、级甲等中医肛肠专科医院。三级甲等中医肛肠专科医院。2结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤其发病率仅次于胃癌和食道癌发病年龄以4070岁最多见肿瘤可发生于结肠的任何部位结肠癌早期症状不明显常常误诊为其他疾病345 患结直肠癌比例:约占患结直肠癌比例:约占60%-70%60%-70%。直肠癌约占:近直肠癌约占:近50%50%。其中:其中:80%-90%80%-90%发生在腹膜反折以下,即通过发生在腹膜反折以下,即通过直肠指直肠指诊诊就可扪及中低位直肠癌。就可扪及中低位直肠癌。6 消化道肿瘤中,结直肠癌的发病仅次于胃癌和食道癌位居第三,直肠癌高于结肠癌。7 全球结直肠癌每年新发病例数达94万,每年近50万
3、人死于结直肠癌。结直肠癌死亡居癌症死亡的第三位。发病率呈明显上升趋势,上世纪七十年代的万分之一上升到现在的万分之三。8全球全球20022002年结直肠癌年结直肠癌 发病发病 102.3102.3万万 死亡死亡 52.952.9万万 现患现患 280 280 万万 死亡死亡/发病比:发病比:51.8%51.8%u发病排位:肺癌、乳腺癌、发病排位:肺癌、乳腺癌、结直肠癌结直肠癌、胃、胃癌癌u死亡排位:肺癌、胃癌、肝癌、死亡排位:肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌结直肠癌 WHO 2002统计资料统计资料9 西方国家的发病率为万分之五至六,经济发展越快的地区结直肠癌发病率越高,北京、上海癌症发病率占第三位。
4、10北京市2012年统计:癌肿的排序:女性:乳腺癌、肺癌、大肠癌。总体统计:肺癌、乳腺癌、大肠癌。11结直肠癌确切发病因素未完全阐明导致原因与下列因素有关系12年龄年龄致癌因素的不断刺激和累积致癌因素的不断刺激和累积基因突变的错误修复基因突变的错误修复饮食生活习惯饮食生活习惯高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食吸烟、喝酒吸烟、喝酒癌前病变癌前病变肠息肉、溃疡性结肠炎肠息肉、溃疡性结肠炎13遗传因素遗传因素结直肠癌家族史结直肠癌家族史家族性腺瘤性息肉病家族性腺瘤性息肉病环境因素环境因素水源污染水源污染空气污染空气污染正常肠正常肠粘膜粘膜癌前病癌前病变变 肠癌肠癌!14结直肠癌
5、病因结直肠癌病因饮食与致癌物质高蛋白、高脂食物高纤维食物肉鱼类食物高温煎炸 致癌物质直肠慢性炎症溃疡性结肠炎 血吸虫病遗传因素占15%癌前病变直肠息肉结直肠癌发病因素精神创伤缺乏体力活动-减少肠蠕动肥胖、便秘15 中医学认为:结直肠癌发生是由于饮食不节、虫积瘙扰、湿热内蕴、气血瘀滞、津液滞留、痰浊气血、导致经络阻隔,聚而成瘤,中医称为锁肛痔。161、早期结直肠癌癌组织局限于黏膜层、黏膜下层,无淋巴结转移。癌组织浸润至黏膜下层约有5%-20%的病例淋巴结转移。1718(1)肉眼分型:息肉隆起型:组织学为黏膜内癌,由腺瘤癌变而来。扁平隆起伴溃疡型:肿瘤如小盘状,边缘隆起,表面浅表溃疡,为黏膜下层癌
6、。19(2)组织学分型:依癌组织生长及浸润范围不同:原位癌黏膜内癌黏膜下癌20 2、进展期结直肠癌 大体类型包括隆起型溃疡型浸润型胶样型21 组织学分型腺癌未分化癌鳞腺癌鳞状细胞癌22 病理分期 1978年按Dukes分期原则,按解剖病理分期。23 分期 TMM 病变描述 0 T0N0M0 癌局限于黏膜层 1 T1N0M0 癌侵犯黏膜下层(早期浸润癌)2 T2N0M0 癌侵犯肌层 3 T3N0M0 癌侵犯浆膜 T4N0M0 癌侵犯超越肠壁 1 T14N1M0 伴肠周淋巴结转移 2 T14N2M0 伴系膜淋巴结转移 3 T14N3M0 伴系膜根部淋巴结转移 1 T5N任何M任何 癌广泛侵犯邻近脏
展开阅读全文