盆腔脂肪增多症课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《盆腔脂肪增多症课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 盆腔 脂肪 增多 课件
- 资源描述:
-
1、资料资料l通过CNKI(清华同方)-中国期刊全文数据库、维普-中文科技期刊数据库(全文版)与中国生物医学文献数据库(CBM网络版)文献检索系统,以“盆腔脂肪增多症”或“盆腔脂肪过多症”为主题词进行检索,在1980年1月至2012年1月间共检索出82篇中文文献,187例病例报告。定义定义l盆腔脂肪增多症(pelvis lipomatosis,PL)是一种大量脂肪组织增生堆积于盆腔,挤压、包绕压迫及牵引局部脏器(输尿管、膀胱、前列腺、直肠和乙状结肠),使器官变形狭窄或移位,从而产生以泌尿系及下消化道症状为主的良性病变。历史历史l1959 年,Engels首次描述一种以盆腔内大量脂肪组织增生并包绕、
2、浸润、挤压盆腔内脏器,使膀胱、输尿管下段、前列腺及直肠受到压迫向上移位而导致尿路梗阻,产生肾后性肾功能不全,进而危害机体的疾病。l1968年,Fogg 和Smyth 正式将这种疾病命名为盆腔脂肪增多症。流行病学流行病学l本病临床罕见,美国1967 至1975 年发病率为0.61.7/10 万,近年随着对该病的认识提高,文献报道病例数有增加的趋势。l发病有种族和性别差别,黑人是白人的2倍,男女比为18:1。l发病年龄大多数在2060岁之间,平均年龄48岁病因病因l病因尚不清楚l可能与慢性炎症、先天性静脉血管异常、淋巴管阻塞、肥胖、遗传等有关。lBattista 等2科学家研究表明,截断HMGI-
3、C 基因的表达与盆腔脂肪增多症的发生也有密切联系。病理改变病理改变l脂肪内纤维血管丰富,部分纤维血管组织高度充血、出血l大量脂肪组织堆积,前列腺、膀胱及直肠周围脂肪组织异常增生,无境界及包膜,罕见伴有腹膜后脂肪增多临床表现临床表现l早期无特异性表现l泌尿系统症状(尿频、排尿困难、夜尿增多、血尿等)l消化系统症状(腹痛、腹泻、便秘、血便等)l偶见耻骨上、腰背部、会阴部疼痛等l触诊可有双肾增大、前列腺位置抬高,不易触及等特征性体征。诊断诊断-X 线线 l膀胱造影显示膀胱颈部细长,底部上移,形状改变,为本病特征之一。患者行排泄性尿路造影侧位片可见膀胱颈部及后尿道变形,静脉肾盂照影(IVP)检查,可见
4、骨盆内有大量脂肪组织影,注射造影剂后可见双侧输尿管在膀胱入口处受压变窄,受压段以上输尿管扩张积水。同时,由于脂肪组织压迫,钡剂灌肠可见直肠、乙状结肠受压变细。lMoss 等总结出X 线三联征,即膀胱变形伸长、直肠乙状结肠受压伸直和输尿管向正中移位。诊断诊断-CTlCT 检查可见膀胱直肠周围有大面积低密度脂肪影,包围整个膀胱,这是盆腔脂肪增多症的典型改变。另外,CT 可显示相关脏器受脂肪压迫状况5,尤其以膀胱、前列腺、精囊等脏器的形态位置改变最为明显。CT 三维重建图像可见双侧输尿管几乎全程受压变形,甚至节段扩张,严重者可导致双肾盂扩张积水。故CT 应作为诊断该病的首选检查。诊断诊断-MRIlM
展开阅读全文