皮肤肿瘤恶性皮肤肿瘤PPT课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《皮肤肿瘤恶性皮肤肿瘤PPT课件.pptx》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 皮肤 肿瘤 恶性 PPT 课件
- 资源描述:
-
1、Bowen病(原位鳞癌)First described by the American dermatologist John T.Bowen in 1912 病因 长期接触无机砷 长期曝晒日光 病毒感染 HPV-51Bowen病(原位鳞癌)临床特征中老年缓慢,3%5%侵袭性鳞癌颜面、躯干及四肢远端,可累及黏膜斑片或斑块,单个,圆形或不规则形,暗红色,界限清楚,表面常有鳞屑、结痂和渗出。无,偶有瘙痒或疼痛2Bowen病(原位鳞癌)3Bowen病(原位鳞癌)4Bowen病-病例女,70岁。右上臂起暗红色斑12年余,加重3年。皮肤科情况:右上臂屈侧见一17cm15cm大椭圆形红褐色略隆起斑片,境界清
2、楚,边缘呈轻微线状隆起,皮损周边上覆银白色不易剥离鳞屑,中央结污黄色厚痂或血痂。组织病理符合鲍恩病。确诊后手术切除、植皮。5BowenBowen病病例病病例6恩Bowen病-病例7l颜面、躯干及四肢远端,可累及黏膜l鳞状细胞癌-临床表现l确诊后手术切除、植皮。l严重者形成溃疡和乳头回缩。l病毒感染 HPV-5l侵袭性恶黑(包括恶性雀斑样黑素瘤、浅表扩散性恶黑、肢端黑素瘤和结节性恶黑四型)。lBowen病(原位鳞癌)l颜面、耳部和手背等曝光部位皮肤。l典型皮损:斑块或结节,边缘隆起,且有珍珠样光泽,中央形成侵蚀性溃疡。l早期诊断:重要,是治疗成功的关键。l浸润性红斑或斑块,暗红色,界清,表面有糜
3、烂、渗液和结痂,呈湿疹样;l颜面、耳部和手背等曝光部位皮肤。l中老年女性男性l良性黑素细胞肿瘤,后天发育不良性痣细胞痣、先天性痣细胞痣等可发生恶变。l鳞状细胞癌-组织病理l淡肤色人群/最常见的恶性肿瘤l基底细胞癌-临床特征lBowen in 1912l中老年女性男性l中老年女性男性Paget病湿疹样癌临床上表现为湿疹样损害,病理上表皮内有大而淡染的异常细胞(Paget细胞)为特点的一种特殊型恶性皮肤肿瘤。分为二型 乳房Paget病 乳房外Paget病8Paget病9Paget病乳房Paget病 中老年女性男性 缓慢单侧乳头和乳晕部 浸润性红斑或斑块,暗红色,界清,表面有糜烂、渗液和结痂,呈湿疹
4、样;严重者形成溃疡和乳头回缩。常伴发乳腺癌10Paget病乳房Paget病11Paget病乳房外Paget病两性,但以女性更为多见。慢性,较乳房Paget病预后好。多见于女阴,其次为阴囊、会阴、肛周,亦见于阴部以外顶泌汗腺区,如腋窝等。皮损和乳房Paget病相似,较乳房Paget病的皮损大,且常有痛痒感。12PagetPaget病病乳房外乳房外PagetPaget病病13Paget病-组织病理14Paget细胞基底细胞癌 Basal Cell Carcinoma 基底细胞上皮瘤,是一种起源于表皮及其附属器基底细胞的恶性上皮肿瘤。淡肤色人群/最常见的恶性肿瘤特点:恶性程度低 生长缓慢 有局部破坏
5、性 极少转移15基底细胞癌-病因不明,与以下因素有关:长期日晒大剂量X线照射烧伤、瘢痕无机砷的长期摄入16基底细胞癌-临床特征好发人群:老年人。病程:发展缓慢,极少转移(0.1%)。好发部位:面部,特别是鼻部。皮损:l初期:半透明“珍珠样小丘疹”l典型皮损:斑块或结节,边缘隆起,且有珍珠样光泽,中央形成侵蚀性溃疡。17基底细胞癌-临床特征18l浸润性红斑或斑块,暗红色,界清,表面有糜烂、渗液和结痂,呈湿疹样;l早期皮损常呈小而硬的红色结节。l淡肤色人群/最常见的恶性肿瘤l颜面、耳部和手背等曝光部位皮肤。l确诊后手术切除、植皮。l淡肤色人群/最常见的恶性肿瘤l严重者形成溃疡和乳头回缩。l鳞状细胞
6、癌-组织病理l早期皮损常呈小而硬的红色结节。l基底细胞癌-临床特征l皮损和乳房Paget病相似,较乳房Paget病的皮损大,且常有痛痒感。l典型损害为疣状或乳头瘤状肿块,表面可有鳞屑,中央易发生溃疡,溃疡表面呈颗粒状,易坏死、出血,溃疡边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭。l进行性发展,易发生转移。l鳞状细胞癌squamous cell carcinomal皮肤科情况:右上臂屈侧见一17cm15cm大椭圆形红褐色略隆起斑片,境界清楚,边缘呈轻微线状隆起,皮损周边上覆银白色不易剥离鳞屑,中央结污黄色厚痂或血痂。l恶黑,是一种高度恶性的黑素细胞性肿瘤。l病毒感染 HPV-5l严重者形成溃疡和乳
7、头回缩。l初期:半透明“珍珠样小丘疹”l颜面、耳部和手背等曝光部位皮肤。l基底细胞癌-临床特征基底细胞癌-组织病理19前三种肿瘤的治疗手术切除或切除植皮:理想,首选放疗其他 电灼 冷冻 激光20鳞状细胞癌squamous cell carcinoma鳞癌,表皮角质形成细胞源性恶性肿瘤。我国最常见的皮肤恶性肿瘤,近年来发病率逐渐增加。21鳞状细胞癌-病因物理因素 长期紫外线照射 放射线损伤化学因素 砷剂、多环芳烃、焦油等生物因素 HPV-16,-18,-30,-33其他疾病恶变 癌前病变:e.g.黏膜白斑 某些慢性皮肤病:e.g.慢性溃疡、慢性红斑狼疮22鳞状细胞癌-临床表现老年人进行性发展,易
8、发生转移。颜面、耳部和手背等曝光部位皮肤。早期皮损常呈小而硬的红色结节。典型损害为疣状或乳头瘤状肿块,表面可有鳞屑,中央易发生溃疡,溃疡表面呈颗粒状,易坏死、出血,溃疡边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭。23鳞状细胞癌-临床表现24鳞状细胞癌-临床表现25鳞状细胞癌-组织病理26鳞状细胞癌-组织病理27鳞状细胞癌-诊断诊断不难,主要依据 好发年龄 好发部位 典型皮损 组织病理早期诊断:重要,是治疗成功的关键。28l严重者形成溃疡和乳头回缩。l砷剂、多环芳烃、焦油等l鳞状细胞癌-临床表现l基底细胞癌-临床特征l斑片或斑块,单个,圆形或不规则形,暗红色,界限清楚,表面常有鳞屑、结痂和渗出。l
展开阅读全文