皮肤性病学总论复习课件.pptx

1、导论v皮肤性病学的研究范畴皮肤病性传播疾病v学科特点病种繁多内在和外在因素致病临床表现是直观的形态学改变皮肤是机体的窗口皮肤疾病的影响模式：5D部分疾病病因不明，缺乏有效治疗手段2结构和功能v结构（人体最大器官）上皮组织（外胚层，神经嵴）；结缔组织（中胚层）v表皮：细胞（种类，数量，形态，结构）v真皮：纤维和细胞（种类，结构）v皮肤附属器（种类，分布，结构，生长和分泌）v功能屏障功能吸收功能3临床表现v皮疹 直观和客观的临床表现v皮疹的基本类型 术语及分类v原发疹和继发疹 病理学含义：皮疹（大体观），组织病理学改变（镜下观）：“透视皮疹”v炎症和肿瘤 皮肤疾病的两类重要病理改变v皮疹的形态特点

2、、排列与分布v皮疹的特征性表现 发现细节v皮疹的发展与演变 皮肤疾病的临床过程与典型表现：“定格的图片”v皮疹发病部位 病因提示，缩小诊断范围：“好发部位”v 4直观性和客观性v症状和体征：瘙痒 抓痕与苔藓样变v直观和客观v感性思维与理性思维5术语及分类v准确理解含义：斑、斑片、斑点、瘀斑、斑块v不要误用：“痘”、“癣”、“疮”、“疤”6病理学含义v原发疹和继发疹：按照皮疹发生机制v皮疹是皮肤病理表现的大体观，如：丘疹：表皮增生，真皮浅层炎症细胞浸润，皮肤浅层代谢产物堆积大疱：表皮裂隙，表皮松解（尼氏征）风团：真皮水肿（血液渗出）苔藓样变：表皮和真皮增生鳞屑：角化过度和角化不全v组织病理是皮肤

3、病理表现的镜下观：皮疹的“透视”v总是以病理学的观点认识皮疹7炎症和肿瘤 v皮肤疾病的病理分类炎症：急性炎症、慢性炎症皮疹特点肿瘤：良性肿瘤、恶性肿瘤皮疹特点8皮疹的特征v皮疹的形态特点、排列与分布v皮疹的特征性表现：重要诊断价值的线索扁平苔藓：Wickham纹银屑病：Auspitz征皮肌炎：Gottron丘疹v观察皮疹的最终目的：诊断！9皮肤疾病的临床过程v皮疹的发展与演变：早期极期晚期v典型表现：“定格的图片”10发病部位v病因提示面部：化妆品接触手指：职业性接触v缩小诊断范围：皮肤病的好发部位11疾病分类v按病因和解剖部位分类：现代临床医学的分类方法（威廉奥斯勒倡导）v按基本损害类型分类

4、（历史习惯）：皮肤疾病尚未了解其病因和发病机制时，是通过对皮疹的观察认识皮肤病的，同时是以皮疹的表现来对皮肤病命名和分类v按发病部位分类v按炎症类型分类v学习皮肤性病学应该按照以上分类做总结12皮肤疾病临床表现总的认识v以皮疹的观点v以病理的观点v以炎症的观点v以变化的观点v以部位的观点13诊断v客观的诊断依据皮疹特点（特征性的皮疹）病史辅助检查v发展变化的眼界v全局观和整体观v人文关怀：“有时治愈，常常帮助，总是安慰”14治疗v外用药物的种类：种类、作用v外用药物的剂型：组成、作用、选用原则v内用药物：抗组织胺药物、糖皮质激素、维A酸的作用、不良反应、使用范围和方法15外用药物治疗v治疗原则

5、：保护、安抚、促进皮肤屏障恢复v药物的基本成分：保护剂粉末：安抚、保护、吸收、干燥油脂：安抚、保护、滋润、软化v剂型作用：内含成分所起的作用溶液：清洁粉剂、洗剂：安抚、保护、吸收、干燥油剂：清洁、保护糊剂：安抚、保护、吸收乳剂、软膏：保护、滋润剂型的选用原则：按照皮疹不同选择适合剂型16基本技能v皮疹的观察和描述v诊断与鉴别诊断的临床思维v皮肤组织取材操作和外用药物使用方法v医患沟通技巧17一，病情严重的皮肤病在皮疹表现上应该有哪些特点？二，任意选取教材中的两幅图片描述所见的皮疹。三，如何理解教材所说的“应根据皮肤病的皮疹特点选用外用药物的剂型”？18后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field