护理查房子宫脱垂公开课课件.ppt
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1、护理查房子宫脱垂护理查房子宫脱垂(优选优选)护护理查查房子宫脱宫脱垂现病史现病史既往史既往史月经婚育史月经婚育史5-65-628-3028-30护理评估(护理评估(1 1)护理评估(护理评估(2 2)护理评估(护理评估(3 3)护理评估(护理评估(4 4)护理评估(护理评估(5 5)护理评估(护理评估(6 6)辅助检查辅助检查(1)(1)辅助检查辅助检查(2)(2)治疗护理(治疗护理(1 1)治疗护理(治疗护理(2 2)饮食:指导患者进食富含营养的少渣、半流质食物,以提高机体对手术的耐受力护理目标:住院期间无感染发生P3:知识缺乏:与缺乏子宫脱垂的疾病知识有关 (28/5 2pm)会阴:阴道放
2、置纱布以防切口出血,出血不多者24 h即可取出。Conclusion阴道纱布已取出,阴道有少许血性分泌物P1:舒适的改变:与阴道脱出物有关(28/5 10am)(29/5)血常规:阴性有感染的危险:与术后留置尿管有关向病人详细介绍病区环境,引导病人了解熟悉,如配餐室、医生办公室、妇检室、小手术室及大小便标本放置处等地方排尿困难:与膀胱位置低于尿道水平线有关评估患者对疾病的了解程度,采取有效形式向病人介绍疾病知识肠道准备:术前3天遵医嘱口服抗生素,术前晚给予清洁灌肠,十点禁食。护理评价:患者无膀胱膨胀(1/6 10am)2、宫颈组织呈重度慢性指导病人进行提肛肌锻炼(29/5)PT、APTT:阴性
3、近年来下蹲,小便不能排出,半蹲、站立时可以排出,大便正常阴式子宫全切+阴道前后壁修补护理目标:无尿潴留发生手术(手术(1/61/6)治疗护理(治疗护理(3 3)药物治疗药物治疗治疗护理(治疗护理(4 4)治疗护理(治疗护理(6 6)治疗护理(治疗护理(7 7)治疗护理(治疗护理(8 8)治疗护理(治疗护理(9 9)护理诊断护理诊断 舒适的改变:与阴道脱出物有关舒适的改变:与阴道脱出物有关 排尿困难:与膀胱位置低于尿道水平线有关排尿困难:与膀胱位置低于尿道水平线有关 焦虑:与长期的子宫脱出影响正常生活有关焦虑:与长期的子宫脱出影响正常生活有关 潜在并发症:尿潴留潜在并发症:尿潴留P1:舒适的改变
4、:与阴道脱出物有关舒适的改变:与阴道脱出物有关(28/5 10am)28/5 10am),指导进粗纤维饮食,指导进粗纤维饮食,保持大便通畅保持大便通畅 护理措施:护理措施:护理目标:患者诉下坠感减轻或消失护理目标:患者诉下坠感减轻或消失护理评价:患者诉下坠感减轻护理评价:患者诉下坠感减轻(1/6 10am)护理目标:患者掌握排尿技巧21岁结婚,育有2女肠道准备:术前3天遵医嘱口服抗生素,术前晚给予清洁灌肠,十点禁食。指导病人避免增加腹压的因素,如咳嗽、久站、久蹲等环境介绍:对新病人是一个陌生的环境,病人住院后会感到生疏。营养与代谢:普食(一日三餐),观察了解病人膀胱膨胀程度9%NS 500ml
5、+Vitc3g+速乐涓2u指导病人练习床上仰卧位排尿或膝胸卧位排尿护理目标:无尿潴留发生持续尿管引流通畅,尿色清亮,更换尿袋给予静脉抗炎、止血、支持治疗护理目标:住院期间无感染发生向病人详细介绍病区环境,引导病人了解熟悉,如配餐室、医生办公室、妇检室、小手术室及大小便标本放置处等地方饮食:指导患者进食富含营养的少渣、半流质食物,以提高机体对手术的耐受力焦虑:与长期的子宫脱出影响正常生活有关(29/5)DBO:阴性(优选)护理查房子宫脱垂拔管前定时夹放(4 h左右),最后一次排空膀胱后,去除导尿管生命体征:P2:排尿困难:与膀胱位置低于尿道水平线有关:排尿困难:与膀胱位置低于尿道水平线有关(28
6、/5 10am)28/5 10am)指导病人练习床上仰卧位排尿或膝胸指导病人练习床上仰卧位排尿或膝胸卧位排尿卧位排尿,观察了解病人膀胱膨胀程度,观察了解病人膀胱膨胀程度护理措施:护理措施:护理目标:患者掌握排尿技巧护理目标:患者掌握排尿技巧护理评价:患者无膀胱膨胀护理评价:患者无膀胱膨胀(1/6 10am)P3:(28/5 2pm)28/5 2pm)评估患者对疾病的了解程度,采取有效形式向病人介绍疾病知识评估患者对疾病的了解程度,采取有效形式向病人介绍疾病知识讲解手术的大致过程及手术前后的注意事项讲解手术的大致过程及手术前后的注意事项 出院时对患者进行出院指导出院时对患者进行出院指导护理措施:
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