护理心理学教学课件.ppt
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1、护理心理学(优选)护理心理学学习目标学习目标第三章 个性心理1 1、理解人格及其特征、理解人格及其特征2 2、熟悉气质及其分类,性格及其特征、熟悉气质及其分类,性格及其特征3 3、掌握气质量表及性格类型测试、掌握气质量表及性格类型测试4 4、理解马斯洛的需要层次理论、理解马斯洛的需要层次理论一、个性一、个性(人格人格)的定义的定义 个性指一个人的整体心理面貌个性指一个人的整体心理面貌,即一个人经常表即一个人经常表现出来的、比较稳定的心理倾向和个人特征。一般认现出来的、比较稳定的心理倾向和个人特征。一般认为:个性是指一个人在其生活、实践活动中,经常表为:个性是指一个人在其生活、实践活动中,经常表
2、现出来的,比较稳定的,带有一定倾向性的心理特征现出来的,比较稳定的,带有一定倾向性的心理特征的总和,它体现了一个人独特的精神风貌。的总和,它体现了一个人独特的精神风貌。第一节 个性的概述案例思考案例思考 钟护士是205病房的责任护士。205病房有四张病床。张女士是今天刚入院的患者,张女士一入院,就抱怨医院内到处是消毒水的气味,而其他三位患者却没有感受到消毒水的气味强烈。钟护士认真听着张女士的抱怨,然后告诉张女士,过段时间气味就不会那么明显了,嗅觉会逐渐适应气味。旁边的王女士听到了,急忙询问钟护士:“小钟护士,你说嗅觉会适应,慢慢就闻不到什么消毒水的气味了,为何我的腰痛怎么不会适应,到现在还感觉
3、很疼痛,我应该怎么办呢?思考:1、假如你是钟护士,你会如何回答王女士 的问题呢?2、这个案例对你有何启发?第一节 个性的概述一、个性一、个性(人格人格)的定义的定义不愿意多工作一分钟!谁的话也听不进!第一节 个性的概述一、个性一、个性(人格人格)的定义的定义刺儿头!功高盖主不服管!第一节 个性的概述对自己身体、外貌、衣着、风度、家属、所有物等的认识压抑、自卑、表面顺从、内心反抗(1)提高自我认知能力追求身体的外表、物质欲望的满足,维持家庭的利益等。公平中长大的孩子,抱有正义感;心理应激所引起的负性情绪及应激状态则是其诱发因素,个体的人格特征是其易感素质,社会因素是其大环境的因素,社会支持系统对
4、心身疾病起重要的缓冲作用。它是深刻影响能力发展的一个重要的主观因素。心理治疗的方法很多,如支持性心理治疗、精神分析治疗、认知治疗、行为治疗、集体心理治疗等,治疗的目的在于调整患者的认知、情绪、个性、应付方式等。针对徐某的情况可选用药物合并心理治疗的方案。人的能力是在主体的实践活动中得到发展的。将部分事实从意识境界中加以隔离不让自己意识到,以免引起精神上的不愉快。2、除患者主诉症状外,应详细追问有无其他系统并可以用植物神经功能紊乱来解释的症状。从而预测可能发生的动机和行为,以便及时采取必要的心身防护措施。概括而言有以下几方面表现:4、对疾病本身的应对方式又是影响疾病进程的重要因素。(3)持续性焦
5、虑和警觉水平增高20世纪七八十年代对心理防御机制分类的研究较多。1、应激相关障碍的概念气质上的优点表现为积极、充满活力和生气勃勃。播下一种性格,收获一种命运!一、个性一、个性(人格人格)的定义的定义推诿责任!第一节 个性的概述1、整体性(1)包含在人格中的各种心理特征构成了一个有机的整体(2)人格中各个成分相互作用、相互影响2、独特性与共同性:(1)独特性:人与人之间没有完全相同的心理面貌。人心不同,各如其面 (3)个性的共同性是指由于受共同的社会文化影响,同一民族、同一地区、同一阶层、同一群体的个体之间具有的共同的典型心理特点 二、二、个性的特性个性的特性第一节 个性的概述气质是先天的,体现
6、自然特征;偏头痛是神经系统最常见的临床症状之一,偏头痛是一种起初由颈内动脉收缩,而后由反应性颈外动脉扩张引起的一种血管神经性头痛。1、理解自我意识的涵义,了解自我意识的发展的阶段;2、独特性与共同性:应对方式关系我觉得你.预防、诊断和治疗(3)反应性兴奋状态,表现为以精神运动性兴奋为主,伴有强烈情感反应,情绪激越,情感爆发,有时有冲动伤人,毁物行为。早期的大量研究结果表明,生活事件与心理应激与癌症的发生、病情转归之间有肯定的联系。溃疡患者具有保守、依赖、顺从、过度自我抑制及不能表达自己的敌对情绪等人格特征。我希望成为一个怎样的人?2、除患者主诉症状外,应详细追问有无其他系统并可以用植物神经功能
7、紊乱来解释的症状。气质影响性格形成或改造的速度;第二节 个性心理特征A、社会因素 B、家庭因素 C、学校因素 D、个人因素 E、生理因素B型气质的人感觉灵敏,大胆好动,多言善语,善于社交,爱管闲事;1、生理性动机和社会性动机社会支持是指个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事、伙伴等社会人以及家庭、单位、党团、工会等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度。二、二、个性的特性个性的特性骏马能历险耕田不如牛坚车能载重渡河不如舟舍长以就短智者难为谋生材贵适用慎勿多苛求 清代诗人:顾嗣协清代诗人:顾嗣协杂兴杂兴 第一节 个性的概述 3、稳定性与可变性:(1)稳定性:人格是指一个人的比较稳定的心理倾向和心
8、理特性的总 和。江山易改,秉性难移江山易改,秉性难移 (2)有行为中偶然表现出来的特点不能称为人格特点 (3)可变性个性的稳定性只是相对的,具有可塑造性。4、社会性和生物性(1)人格具有社会制约性:人格的形成受社会环境的影响,并反映其社 会文化背景的特点 (2)生物性:高级神经活动类型影响人格:人格的形成必 然要 以高级神经系统的成熟为基础二、二、个性的特性个性的特性第一节 个性的概述三、个性心理结构三、个性心理结构 主要成分包括个性心理倾向性和个性心理特征。主要成分包括个性心理倾向性和个性心理特征。个性心理倾向性是指一个人所具有的意识倾向性和个性心理倾向性是指一个人所具有的意识倾向性和对客观
9、事物的稳定态度。它主要包括需要、动机、对客观事物的稳定态度。它主要包括需要、动机、理想、信念、世界观等心理成分,其中世界观在个理想、信念、世界观等心理成分,其中世界观在个性倾向性的诸成分中居于最高层次,决定着人的总性倾向性的诸成分中居于最高层次,决定着人的总意识倾向。意识倾向。个性心理特征是一个人身上经常表现出来的本质的、个性心理特征是一个人身上经常表现出来的本质的、稳定的心理特点。主要包括能力、气质和性格。稳定的心理特点。主要包括能力、气质和性格。第一节 个性的概述三、个性心理结构三、个性心理结构个性的构成个性倾向性个性倾向性个性心理特征个性心理特征需要需要动机动机兴趣兴趣态度态度理想理想信
10、念信念价值观价值观能力能力气质气质性格性格个性心理结构个性心理结构主要受后天社主要受后天社会因素影响会因素影响主要受生理主要受生理属性影响属性影响第一节 个性的概述四、个性的形成、四、个性的形成、发展及决定因素发展及决定因素1、遗传素质2、社会生活条件3、学校教育 4、个体的主观能动性第一节 个性的概述五、人格形成的标志五、人格形成的标志 1、自我意识的确立 2、社会化 第一节 个性的概述第二节 个性心理特征一、气一、气 质质(一)气质概述(一)气质概述 气质:气质:一个人身上经常表现出来的典型、稳定的心一个人身上经常表现出来的典型、稳定的心理活动特征。理活动特征。气质是性格的基础。(江山易改
11、,本性难移)气质是性格的基础。(江山易改,本性难移)气质分类:胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质气质分类:胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质(二)气质的特征(二)气质的特征感受性感受性耐受性耐受性反应的敏捷性反应的敏捷性可塑性可塑性情绪兴奋性情绪兴奋性向性向性第二节 个性心理特征一、气一、气 质质(三)气质类型学说(三)气质类型学说1、“四根说四根说”(恩培多克勤恩培多克勤)“四根四根”是指土、水、火、空气是指土、水、火、空气固体部分是土根,液体部分是水根,呼吸是空气根,血液是火根固体部分是土根,液体部分是水根,呼吸是空气根,血液是火根 2、“四液说四液说”:(1)人物:古希腊医生希波克拉特等提出。)
12、人物:古希腊医生希波克拉特等提出。(2)基本观点:)基本观点:认为人体有四种体液:血液、黄胆汁、黑胆汁认为人体有四种体液:血液、黄胆汁、黑胆汁和粘液。一个身上哪能种体液占的比例大,他就具有和粘液。一个身上哪能种体液占的比例大,他就具有和这种体液相对应的那种气质类型和这种体液相对应的那种气质类型多血质的人温尔润;胆汁质的人热而躁;多血质的人温尔润;胆汁质的人热而躁;抑郁质的人冷而躁;粘液质的人冷酷无情。抑郁质的人冷而躁;粘液质的人冷酷无情。第二节 个性心理特征一、气一、气 质质3 3、体形说(、体形说(克瑞奇米尔克瑞奇米尔)细长体形的人具有分裂性气质,表现为不善交际,孤僻,细长体形的人具有分裂性
13、气质,表现为不善交际,孤僻,神经质,多思虑;神经质,多思虑;肥胖体形的人具有躁狂性气质,表现为善于交际,表情活肥胖体形的人具有躁狂性气质,表现为善于交际,表情活泼,亲切热情;泼,亲切热情;健壮体形的人具有黏着性气质,表现为固执、认真、理解健壮体形的人具有黏着性气质,表现为固执、认真、理解问题慢,一丝不苟,情绪有爆发性。问题慢,一丝不苟,情绪有爆发性。第二节 个性心理特征一、气一、气 质质4 4、血型说(、血型说(古川竹二等人)古川竹二等人)O型气质的人意志坚强,志向稳定,好胜、霸道、有胆识、型气质的人意志坚强,志向稳定,好胜、霸道、有胆识、独立性强,控制欲强,积极进取;独立性强,控制欲强,积极
14、进取;A型气质的人性情温和、稳重,老实顺从,孤独害羞,情型气质的人性情温和、稳重,老实顺从,孤独害羞,情绪波动性差,依赖他人;绪波动性差,依赖他人;B型气质的人感觉灵敏,大胆好动,多言善语,善于社交,型气质的人感觉灵敏,大胆好动,多言善语,善于社交,爱管闲事;爱管闲事;AB型气质的人则兼有型气质的人则兼有A型和型和B型的特点。型的特点。第二节 个性心理特征一、气一、气 质质5、高级神经活动类型说高级神经活动类型说 兴奋型、活泼型、安静型、抑制型兴奋型、活泼型、安静型、抑制型 胆汁质、多血质、黏液质、抑郁质胆汁质、多血质、黏液质、抑郁质 高级神经活动类型说与体液说的联系高级神经活动类型说与体液说
15、的联系第二节 个性心理特征一、气一、气 质质(1)高级神经活动的两个基本过程:)高级神经活动的两个基本过程:A、兴奋过程:指神经活动由静息状态或较弱状态转为、兴奋过程:指神经活动由静息状态或较弱状态转为 活动或较强状态活动或较强状态 B、抑制过程:指神经活动由活动的状态或较强的状态、抑制过程:指神经活动由活动的状态或较强的状态 转为静息的状态或较弱的状态转为静息的状态或较弱的状态(1)高级神经活动的两个基本过程:2、调整患者的社会角色1971年瓦林特(Valliant)把心理防御机制分为四个层次,即自恋性防御机制、不成熟防御机制、神经症性防御机制、成熟防御机制。(6)管理部门为护士创设良好工作
16、条件的心理护理(四)马斯洛:需要层次理论(二)冠状动脉硬化性心脏病(2)加强职业道德修养播下一种行为,收获一种习惯;区别:1、智力属于认识活动的范畴,是保证人们有效地进行认识活动的稳定心理特点的综合;把应激理解为机体因外界环境刺激产生的生物学反应现象。糖尿病的发病率是现代社会中呈持续增高的趋势。A、社会因素 B、家庭因素 C、学校因素 D、个人因素 E、生理因素第二节 个性心理特征若长时或过强地刺激人体,而人体又不能根据环境进行自我调节时,均可能诱发心身疾病。根据心身疾病的定义可把心身疾病大体可概括为以下几类:第二节 个性心理特征三、应激反应及其中介因素如失恋时创作少年维特的烦恼的歌德,将自己
17、的“忧愁”升华,创造出了一个壮观伟丽的文史境界。表现为人对某种目标的渴求和欲望。兴趣是人们探究某种事物或从事某种活动的心理倾向,它以认识或探究外界的需要为基础,是推动人们认识事物、探究真理的重要动机。第二节 个性心理特征一、气一、气 质质(2)高级神经活动两个基本过程的三个基本特性)高级神经活动两个基本过程的三个基本特性 A、强度:强度:指神经细胞能接受的刺激的强弱程度,以及指神经细胞能接受的刺激的强弱程度,以及 神经细胞持久工作的能力。神经细胞持久工作的能力。B、平衡性平衡性:指兴奋和抑制两种过程的力量是否均衡。指兴奋和抑制两种过程的力量是否均衡。C、灵活性灵活性:指兴奋和抑制过程相互转换过
18、程的难易程指兴奋和抑制过程相互转换过程的难易程 度。度。第二节 个性心理特征一、气一、气 质质 高级神经活动过程(强度:兴奋高级神经活动过程(强度:兴奋-抑制)抑制)抑郁抑郁 脆弱脆弱 孤僻孤僻 体验性强体验性强 冲动冲动 暴躁暴躁 兴奋兴奋 反应性强反应性强 敏感敏感 活泼活泼 乐观乐观 适应性强适应性强迟缓迟缓 反应淡漠反应淡漠 耐受性强耐受性强(抑郁质)(抑郁质)(胆汁质)(胆汁质)(黏液质)(黏液质)(多血质)(多血质)强强 弱弱平衡平衡 不平衡不平衡 灵活灵活 不灵活不灵活第二节 个性心理特征一、气一、气 质质第二节 个性心理特征一、气一、气 质质气质类型图气质类型图示示第二节 个性
19、心理特征一、气一、气 质质 富有朝气,活泼好动,乖巧伶俐,乐观灵活,惹人喜爱,但显得急躁;不甘寂寞,善于交际,喜欢与人交往,有种“自来熟”的本事,但交情粗浅。他们智慧敏锐,适应性强,但注意力易转移;情绪易于产生,也易于改变,体验丰富不深刻,而且明显外露,喜怒哀乐皆形于色,他们那副表情多变的脸折射出他们的内心世界;第二节 个性心理特征一、气一、气 质质 话言表达力强而且富有感染力,一件平淡无奇的小事能被他们描绘得精彩无比;思维灵活,行动敏捷,对各种环境的适应力强,教育的可塑性也很强,容易接受新事物,但印象不很深刻。气质上的优点是乐观、活泼、好动、亲切又不乏机敏。气质上的缺点是缺乏耐心和毅力,稳定
20、性差,见异思迁,表现为轻浮和情绪多变。第二节 个性心理特征一、气一、气 质质多血质多血质 活泼型活泼型 具有很高的灵活性,善于交际,对什么都感兴趣,但情感具有很高的灵活性,善于交际,对什么都感兴趣,但情感易变,机智敏感,在从事多样化和多变的工作时,成绩卓易变,机智敏感,在从事多样化和多变的工作时,成绩卓越。他们很适应作反应迅速而敏感的工作,而且适合的工越。他们很适应作反应迅速而敏感的工作,而且适合的工作最广。作最广。(四)心理防御机制的特征4、理解马斯洛的需要层次理论原发性高血压是最早确认的、最常见的、世界上发病率很高的心身疾病。第二节 个性心理特征建立良好的医患关系和护患关系是患者康复的关键
21、环节。急性应激障碍也叫急性应激反应,是由于突然发生强烈的创伤性生活事件所引起的一过性精神障碍。概括而言有以下几方面表现:(2)反应性木僵状态,主要变现为以精神运动性抑制为主,目光呆滞,表情茫然,情感迟钝,呆若木鸡,不言不语,呼之不应,对外界刺激毫无反应,呈木僵状态或亚木僵状态。耐受性强第二节 个性心理特征高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。在友好团结的集体中,抑郁质的人可 能与人融洽相处,适宜从事需要谨慎,细心的工作。A、兴奋过程:指神经活动由静息状态或较弱状态转为2、弗洛伊德的人格的结构是()?2、除患者主诉症状外,应详细追问有无其他系统并可以用植物神经功能紊乱来解
22、释的症状。健壮体形的人具有黏着性气质,表现为固执、认真、理解问题慢,一丝不苟,情绪有爆发性。(3)个性的共同性是指由于受共同的社会文化影响,同一民族、同一地区、同一阶层、同一群体的个体之间具有的共同的典型心理特点第二节 个性心理特征3、护士心理应激的处理对策调查结果表明,溃疡患者经历了较多的生活事件,如家庭矛盾、经济压力、司法纠纷、失业等,溃疡患者中吸烟、饮酒者人数也远高于一般人群,说明溃疡患者承受较高水平的心理压力。第二节 个性心理特征一、气一、气 质质 脾气暴躁,好挑衅,易于冲动;精力旺盛,争强好斗,做事勇敢果断,为人态度热情直率,朴实真诚;反映迅速,智慧敏捷,但准确性差;情绪爆发快,明显
23、表露于外,“一点就着”,但情绪难持久,持续时间不长;1、心理防御机制不是蓄意使用的,它们是无意识的或至少是部分无意识的。应激相关障碍指一组主要由于强烈或持久的心理社会因素直接作用而引起的精神障碍。特点:心情平稳、变化缓慢;反映迅速,智慧敏捷,但准确性差;例如,有人把“去厕所”说成“上一号”等。3、妇科心身疾病 4、小儿科心身疾病性格可塑性较大,esp.4、主导动机和辅助性动机气质上的缺点为孤僻、羞怯。(二)冠状动脉硬化性心脏病他按应对方式把人划分为解决问题求助(成熟型)、退避自责(不成熟型)和合理化(混合型)。与家庭和朋友的关系恶化;社会支持是指个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事、伙伴等社会
24、人以及家庭、单位、党团、工会等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度。思考:1、患者最可能的诊断是什么?当个体经过认知评价而觉察到应激情况的威胁时就会引起个体各种心身变化,这种变化就是应激反应。压抑、自卑、表面顺从、内心反抗性格指行为的内容,表现为 个体和社会环境的关系,有好坏善恶之分。(1)人物:古希腊医生希波克拉特等提出。对适应障碍的预防从根本上来说是要加强心理健康的宣传、教育和普及,提高个体的心理健康水平和适应能力。马斯洛需要层次结构图第二节 个性心理特征一、气一、气 质质 可塑性差,思维活动常常是粗枝大叶、不求甚解,遇事常欠思量、鲁莽冒失,做事也常常感情用事,但表里如一,兴趣较稳定。
25、气质上的优点表现为积极、充满活力和生气勃勃。气质上的缺点表现为有一些浮躁、任性和感情用事。第二节 个性心理特征一、气一、气 质质胆汁质胆汁质 兴奋型兴奋型 胆汁质的人精力旺盛,态度直率,反应迅速,行动敏捷,暴躁而有力;在言语、表情、姿态上都有一种强烈而迅速燃烧的热情;在克服困难上有不可遏制和坚忍不拔的劲头。但往往考虑不周全,性急,易于爆发狂热而不能自制。其工作特点带 有明显的周期性,能以极大的热情投入工作,克服前进中的困 难,但如果对工作失去信心,情绪顿转为沮丧,疲惫不堪。具 有这种气质的人适合从事困难较大的工作。第二节 个性心理特征一、气一、气 质质 行为举止缓慢而单调,虽然踏实稳重,但却优
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