护理学的概念及范畴课件(同名316).ppt
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- 护理 概念 范畴 课件 同名 316
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1、测量系统分析测量系统分析护理学的概念及范畴护理学的概念及范畴测量系统分析测量系统分析学习目标学习目标1.1.掌握掌握护理学的四个基本概念含义;护理学的四个基本概念含义;2.2.掌握掌握护理专业的特征、护理专业的工作范畴;护理专业的特征、护理专业的工作范畴;3.3.掌握掌握护士的角色特征;护士的角色特征;4.4.熟悉熟悉护理概念的演变;护理概念的演变;5.5.了解了解专业护士应具备的基本素质;专业护士应具备的基本素质;测量系统分析测量系统分析一、护理的概念一、护理的概念1.护理护理(nursing)一词来源于拉丁文一词来源于拉丁文”Nutricius”,原,原义为哺育小儿,包含保护、养育、供给营
2、养、照顾义为哺育小儿,包含保护、养育、供给营养、照顾等这种照顾方式等这种照顾方式后来扩展为对老人和服务对象的照后来扩展为对老人和服务对象的照顾。顾。2.护理的概念及定义是随着护理专业的不断发展与完护理的概念及定义是随着护理专业的不断发展与完善而发展的,它根据当时的社会需求及环境变化而善而发展的,它根据当时的社会需求及环境变化而不断发展及演变。不断发展及演变。测量系统分析测量系统分析 护理概念的演变过程护理概念的演变过程 发展过程:发展过程:第一阶段第一阶段以疾病疾病为中心 第二阶段第二阶段以病人病人为中心 第三阶段第三阶段以人的健康人的健康为中心 测量系统分析测量系统分析护理概念的三个发展阶段
3、护理概念的三个发展阶段 以疾病为中心以疾病为中心以病人为中心以病人为中心 以人的健康为中心以人的健康为中心背景背景“没有疾病就没有疾病就是健康是健康”新的医学模式新的医学模式生理、心理、社生理、心理、社 会医学模式的产生会医学模式的产生社会的发展、科学技术的日社会的发展、科学技术的日新月异以及疾病谱的变化:新月异以及疾病谱的变化:1977年年WHO提出提出“2000年年人人享有卫生保健人人享有卫生保健”的战略的战略目标目标工作工作内容内容 协助医生诊断协助医生诊断和治疗疾病和治疗疾病应用护理程序,实应用护理程序,实施整体护理施整体护理以以“2000年人人享有卫生保年人人享有卫生保健健”的为工作
4、目标的为工作目标特点特点 成为一门专门成为一门专门 的职业的职业 规范的护理常规范的护理常 规和技术操作规和技术操作强调是一门专业强调是一门专业 逐步形成了护理逐步形成了护理 学的知识体系;学的知识体系;应用护理程序解应用护理程序解 决病人的健康问决病人的健康问 题,满足病人的题,满足病人的 健康需要。健康需要。综合性的应用学科综合性的应用学科对所有人、生命周期的所对所有人、生命周期的所 有阶段的护理有阶段的护理工作场所从医院扩展到社工作场所从医院扩展到社 区、学校、老人院、临终区、学校、老人院、临终 关怀医院关怀医院工作方法仍以护理程序为主工作方法仍以护理程序为主 弱点弱点 见病不见人见病不
5、见人 场所局限在医院场所局限在医院 对象局限于病人对象局限于病人测量系统分析测量系统分析以疾病为中心的阶段以疾病为中心的阶段(1860年年-20世纪世纪40年代年代)健康健康-无病无病 疾病原因疾病原因-细菌或外伤引起的损伤和功能异常细菌或外伤引起的损伤和功能异常 护理护理-协助医生诊疗,消除身体的疾患,恢复正协助医生诊疗,消除身体的疾患,恢复正常的功能常的功能 护士护士-医生的助手医生的助手 护理方法护理方法-执行医嘱、护理常规及技术操作执行医嘱、护理常规及技术操作 护理教育护理教育文化、基础医学、临床医学,不突出护文化、基础医学、临床医学,不突出护理内容理内容 南丁革尔的定义南丁革尔的定义
6、通过改变环境,使病人处于最通过改变环境,使病人处于最佳状态,待其自然康复。佳状态,待其自然康复。测量系统分析测量系统分析以疾病为中心的阶段以疾病为中心的阶段(1860年年-20世纪世纪40年代年代)特点:特点:医护分工合作医护分工合作 形成规范的常规和技术形成规范的常规和技术 忽视人的整体性忽视人的整体性 护理研究领域局限、束缚了发展护理研究领域局限、束缚了发展 测量系统分析测量系统分析以病人为中心的阶段以病人为中心的阶段(20世纪世纪50年代年代70年代年代)1.医学模式医学模式:1977年美国医学家恩格尔(年美国医学家恩格尔(G.L.Engel)提出提出“生物生物-生理生理-社会社会”这一
7、新的医学模式。这一新的医学模式。2.健康健康:1948年年WHO提出:健康不但是没有疾病或提出:健康不但是没有疾病或缺陷,而且是身体、精神和社会的完好适应状态缺陷,而且是身体、精神和社会的完好适应状态3.护理护理:1955年美国的莉迪亚年美国的莉迪亚.海尔海尔(L.Hall)提出责任提出责任制护理的概念;护理学家提出了以系统论为基础的制护理的概念;护理学家提出了以系统论为基础的护理程序,为护理实践提供了科学的方法。护理程序,为护理实践提供了科学的方法。4.“护理是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人护理是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增进其智力、精神、身体的健康的一切,增进其智力、精
8、神、身体的健康”。5.护理教育护理教育-充实人文科学知识。充实人文科学知识。测量系统分析测量系统分析以病人为中心的阶段以病人为中心的阶段(20世纪世纪40年代年代70年代年代)特点:特点:医护关系医护关系合作伙伴合作伙伴 护患关系护患关系-病人参与全面了解病人整体情况病人参与全面了解病人整体情况 护理方式护理方式-护理是以患病的人为中心,应用护理是以患病的人为中心,应用护理程序对病人进行全面的系统的整体护理护理程序对病人进行全面的系统的整体护理 管理概念管理概念-从强调整齐划一发展到制度措施从强调整齐划一发展到制度措施从病人出发从病人出发 工作地点工作地点-在医院内,局限于健康恢复方面在医院内
9、,局限于健康恢复方面测量系统分析测量系统分析1.1943年,奥立维尔(年,奥立维尔(Sister Olivia)认为:认为:护理护理是是一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增一种艺术和科学的结合,包括照顾病人的一切,增进其智力、精神、身体的健康。进其智力、精神、身体的健康。2.1957年,克瑞特(年,克瑞特(Francis Reiter Kreuter)提出:提出:护理护理是对病人加以保护、教导以满足病人不能自我是对病人加以保护、教导以满足病人不能自我照顾的基本需要,使病人得到舒适。照顾的基本需要,使病人得到舒适。3.60年代,约翰森(年代,约翰森(Dorothy Johnson)认为)
10、认为护理护理是:某些人在某种应激或压力下,不能达到自己的是:某些人在某种应激或压力下,不能达到自己的需要,护士给他提供技术需求,解除其应激,以恢需要,护士给他提供技术需求,解除其应激,以恢复原有的内在平衡。复原有的内在平衡。以病人为中心的阶段以病人为中心的阶段(20世纪世纪40年代年代70年代年代)测量系统分析测量系统分析以健康为中心的阶段(以健康为中心的阶段(20世纪世纪70年代至今)年代至今)护理专业护理专业-从附属于医疗的技术性职业从附属于医疗的技术性职业转为较独立的为人类健康服务的专业转为较独立的为人类健康服务的专业 1978年年WHO提出提出“2000年人人享有卫年人人享有卫生保健生
11、保健”成为护理专业发展的指导方向成为护理专业发展的指导方向。测量系统分析测量系统分析以健康为中心的阶段(以健康为中心的阶段(20世纪世纪70年代至今)年代至今)护理概念护理概念 1966年,韩德森(年,韩德森(Virginia henderson)提出:提出:护理护理是帮助健康人或病人进行保持健康或恢复健康(或在是帮助健康人或病人进行保持健康或恢复健康(或在临死前得到按;宁)的活动,直到病人或健康人能独临死前得到按;宁)的活动,直到病人或健康人能独立照顾自己。立照顾自己。1970年,罗杰斯(年,罗杰斯(Rogers)提出)提出“护理护理是协助人们是协助人们达到其最佳的健康潜能状态,护理的服务对
12、象是所有达到其最佳的健康潜能状态,护理的服务对象是所有的人,只要有人的场所就有护理服务的人,只要有人的场所就有护理服务”1973年,国际护士学会(年,国际护士学会(ICN)提出)提出“护理护理是帮助健是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康(或平静地死去)康的人或患病的人保持或恢复健康(或平静地死去)1980年,美国护士学会(年,美国护士学会(ANA)提出)提出“护理护理是诊断是诊断和处理人类对存在的和潜在的健康问题的反应。和处理人类对存在的和潜在的健康问题的反应。”测量系统分析测量系统分析以健康为中心的阶段(以健康为中心的阶段(20世纪世纪70年代至今)年代至今)特点:1、不再是从属于医疗的技
13、术性职业、不再是从属于医疗的技术性职业2、护理方法是以系统论为基础的护理程序,、护理方法是以系统论为基础的护理程序,护士要具有护士要具有“诊诊断断”和和“处理处理”的能力。的能力。3、护理是以整体人的健康为中心;、护理是以整体人的健康为中心;4、护理任务已超出了原有的对病人的护理,服务范围扩展到、护理任务已超出了原有的对病人的护理,服务范围扩展到 从健康到疾病的全过程的护理;护理对象从个体到群体;从健康到疾病的全过程的护理;护理对象从个体到群体;场地从医院到家庭、社区。场地从医院到家庭、社区。5、现代护理学是为人类健康服务的、自然科学与社会科学结、现代护理学是为人类健康服务的、自然科学与社会科
14、学结合的一门综合性应用学科,它是科学、艺术和人道主义的合的一门综合性应用学科,它是科学、艺术和人道主义的结合。结合。测量系统分析测量系统分析护理学护理学:是健康学科中一门是健康学科中一门独立独立的的应用性学科应用性学科,以以自然科学自然科学及及人文社会科学人文社会科学为基础,研究如何提为基础,研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。规律。二、护理学的概念及知识体系二、护理学的概念及知识体系测量系统分析测量系统分析护理学的知识体系护理学的知识体系:西方对护理学知识体系的认识西方对护理学知识体系的认识伦理学知识、美学知识、个人知识、科学知
15、识1.1.中国对护理学知识体系的认识中国对护理学知识体系的认识 基础知识:1、2、3、4 护理专业知识:1、2、3、4二、护理学的概念及知识体系二、护理学的概念及知识体系测量系统分析测量系统分析二、护理学的概念及知识体系二、护理学的概念及知识体系 人人健健 康康环环 境境护 理护护 理理 学学 的的 四四 个个 基基 本本 概概 念念测量系统分析测量系统分析人 护理的服务对象护理的服务对象 人是统一整体人是统一整体 人有基本需要人有基本需要人的成长与发展人的成长与发展人的自我概念人的自我概念人是生理人是生理 心理心理 社会精神社会精神 文化统一体文化统一体人是开放系统人是开放系统测量系统分析测
16、量系统分析a a 人是生理人是生理 心理心理 社会社会 精神精神 文化的统文化的统一体一体 整体:指按一定方式、目的有秩序排列的各个个体(要整体:指按一定方式、目的有秩序排列的各个个体(要素)的有机集合体。素)的有机集合体。说明说明 (1 1)组成整体的各要素相互作用相互影响)组成整体的各要素相互作用相互影响 (2 2)整体所产生的行为结果大于各要素单)整体所产生的行为结果大于各要素单 独行为相加独行为相加1 1 人是统一整体人是统一整体测量系统分析测量系统分析 b b 人是开放系统人是开放系统 开放系统开放系统 闭合系统闭合系统开放系统需与环境持续相互作用开放系统需与环境持续相互作用 输入输
17、入 开放系统开放系统 输出输出 反馈反馈 1 1 人是统一整体人是统一整体测量系统分析测量系统分析 2 2 人有基本需求人有基本需求生理需求生理需求安全需求安全需求自尊需求自尊需求 自我自我实现需求实现需求爱与归属需求爱与归属需求刺激需求刺激需求测量系统分析测量系统分析1.我国明朝一位文人:终日奔波只为饥,方才一饱便思衣;衣食两般皆具足,又想娇容美貌妻;娶得美妻生下子,恨无田地少根基;买到田园多广阔,出入无船少马骑;槽头扣了骡和马,叹无官职被人欺;县丞主簿还嫌小,又要朝中挂紫衣;作了皇帝求仙术,更想登天骑鹤飞.测量系统分析测量系统分析影响基本需要满足的因素1.1.生理因素生理因素2.2.情绪因
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