截瘫病人的护理脊柱外科课件.ppt

1、前言前言肺肺n 自然排痰自然排痰n 辅助排痰辅助排痰n 呼吸练习呼吸练习自然排痰自然排痰n有效咳嗽的方法有效咳嗽的方法 进行深而慢的呼吸，吸气后屏气进行深而慢的呼吸，吸气后屏气3-5秒，通过口慢慢呼出，尽可能呼尽，秒，通过口慢慢呼出，尽可能呼尽，做第二次深呼吸，吸气末屏气做第二次深呼吸，吸气末屏气3-5秒，秒，用力将痰从肺部呼出用力将痰从肺部呼出辅助排痰辅助排痰n保持适宜的湿度温度保持适宜的湿度温度(20_22度度,50-60%)n口服化痰药口服化痰药n超声雾化吸入稀释痰液超声雾化吸入稀释痰液n 协助病人咳痰协助病人咳痰体位引流体位引流n原理：将感染的肺部置于高位，利用原理：将感染的肺部置于高

2、位，利用重力作用原理，蓄积的粘液从末细气重力作用原理，蓄积的粘液从末细气管流向大的支气管，在大支气管中，管流向大的支气管，在大支气管中，粘液刺激咳嗽中枢粘液刺激咳嗽中枢n 方法：根据病变部位，采取适当体位方法：根据病变部位，采取适当体位体位引流体位引流n禁忌征：无法耐受所需体位；无力排出分泌物禁忌征：无法耐受所需体位；无力排出分泌物；胸廓或脊柱骨折、近期大咳血或严重骨质疏；胸廓或脊柱骨折、近期大咳血或严重骨质疏松松n 注意事项：注意事项：n年老体弱、呼吸困难明显，心力衰竭，或其他年老体弱、呼吸困难明显，心力衰竭，或其他原因无法耐受暂不易实行体位引流原因无法耐受暂不易实行体位引流n引流应在早晚饭前或饭后引流应在早晚饭前或饭后2小时进行小时进行n引流过程中观察病人有无咯血、发绀、头晕出引流过程中观察病人有无咯血、发绀、头晕出汗、疲劳等情况，若有应及时停止引流汗、疲劳等情况，若有应及时停止引流n每次引流位置保持不应少于每次引流位置保持不应少于15分钟，分钟，2-6次次/天天入院第一天护理教学查房护理疑难病例查房危重病人查房新技术查房实习教学查房主查人说明查房目的主查人说明查房目的汇报病历汇报病历体查与指导体查与指导讨论、教学讨论、教学评价、总结评价、总结责任护士责任护士护士长护士长中级责任护士中级责任护士高级责任护士高级责任护士初级责任护士初级责任护士实习护士实习护士