性病实验室检测方法课件.ppt

1、病原体病原体淋球菌梅毒螺旋体生殖器疱疹病毒生殖道沙眼衣原体乳头瘤病毒HIV病毒杜克雷噬血杆菌衣原体念珠菌滴虫疥虫阴虱肝炎病毒梅毒血清学检测方法梅毒血清学检测方法非梅毒螺旋体抗原血清试验的优缺点非梅毒螺旋体抗原血清试验的优缺点：优点：*敏感性特异性好敏感性特异性好 *不需要昂贵设备，简单易行不需要昂贵设备，简单易行 *适用于大量人群的血清筛查适用于大量人群的血清筛查 *有效治疗后血清滴度可下降并阴转，故可作疗效观察、有效治疗后血清滴度可下降并阴转，故可作疗效观察、判愈、复发。判愈、复发。*20分钟可获得实验结果。分钟可获得实验结果。*试剂与方法均已标化，各实验室间结果可比较。试剂与方法均已标化，

2、各实验室间结果可比较。*试验可被内部质控和外部质控监控进行。试验可被内部质控和外部质控监控进行。缺点：缺点：*敏感性和特异性低于螺旋体抗原试验，敏感性和特异性低于螺旋体抗原试验，BFP反应和前带反应和前带现象现象 非特异性血清试验的假阴性：非特异性血清试验的假阴性：1）有）有25%40%的未治梅毒在晚期隐性期可自然逆转的未治梅毒在晚期隐性期可自然逆转为阴性，约为阴性，约30%的心血管和神经梅毒呈阴性。的心血管和神经梅毒呈阴性。2）前带现象（）前带现象（the prozonphenomenon）,即为抗即为抗原抗体量比例不适，抑制阳性反应。一般易发生在滴原抗体量比例不适，抑制阳性反应。一般易发生

3、在滴度在度在1：500以上的标本中。以上的标本中。1%的的II期梅毒会出现前期梅毒会出现前带现象。带现象。3）操作人员应注意实验的温度，试剂盒从冰箱取出）操作人员应注意实验的温度，试剂盒从冰箱取出后应恢复至室温，室温过低（后应恢复至室温，室温过低（10）可能出现假阴）可能出现假阴性或结果不准确。性或结果不准确。非特异性血清试验生物学假阳性非特异性血清试验生物学假阳性 0.25%0.86%阳性标本为生物学假阳性，主要出现阳性标本为生物学假阳性，主要出现在自身免疫疾病的患者如内风湿性关节炎、其它病原在自身免疫疾病的患者如内风湿性关节炎、其它病原体感染（病毒性肺炎、恶性肿瘤和麻风）、妊娠妇女。体感染（病毒性肺炎、恶性肿瘤和麻风）、妊娠妇女。应排除技术性、生理性和生物学假阳性，并用特应排除技术性、生理性和生物学假阳性，并用特异性试验来证实。异性试验来证实。接种标本接种标本-四区划分接种四区划分接种淋球菌培养淋球菌培养-观察结果观察结果