心血管预防保健课件.ppt
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- 心血管 预防 保健 课件
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1、精品课件1心血管预防保健科普知识心血管预防保健科普知识精品课件2肺循环肺循环右心室右心室肺动脉肺动脉肺泡壁的毛肺泡壁的毛细血管网细血管网肺静脉肺静脉左心房左心房体循环体循环左心室左心室主动脉主动脉各级动脉各级动脉毛细血管毛细血管各级静脉各级静脉上腔静上腔静脉、下腔静脉和冠状窦脉、下腔静脉和冠状窦右心右心房房心血管系统心血管系统精品课件3前 言 中年以后的主要心血管病是 高血压、冠心病和脑卒中(中风),高血压、冠心病和脑卒中(中风),都是可以预防、可以延缓和可以控制的病。医生们有责任向广大群众介绍这些病的起因和预防保健方法。精品课件4一、流行情况 我国心血管病的患病率、发病率、死亡率三十年来持续
2、上升。我国心血管病的患病率、发病率、死亡率三十年来持续上升。近年统计心脑血管病近年统计心脑血管病死亡率死亡率约为约为200/10万,高于美、加、法、日、瑞万,高于美、加、法、日、瑞典、瑞士等国。典、瑞士等国。高血压高血压(华北、东北地区为高发区)(华北、东北地区为高发区)冠心病冠心病:心绞痛、急性心肌梗塞日益增多,在各大医院心内科病人中:心绞痛、急性心肌梗塞日益增多,在各大医院心内科病人中冠心病占冠心病占 50以上。以上。脑卒中脑卒中:每年全国新发脑卒中(脑出血脑梗塞):每年全国新发脑卒中(脑出血脑梗塞)150万例,幸存者累万例,幸存者累积有积有500-600万人,半数以上留有不同程度的残疾,
3、生活不能自理。万人,半数以上留有不同程度的残疾,生活不能自理。精品课件5高血压收缩压收缩压 Systolic Pressure(SP)心室收缩主动脉血压升高所达到的最高值心室收缩主动脉血压升高所达到的最高值100100120 mmHg 120 mmHg(13.313.316.0 kPa16.0 kPa)舒张压舒张压 Diastolic Pressure(DP)心室舒张时主动脉血压下降所降到的最低值心室舒张时主动脉血压下降所降到的最低值606080 mmHg 80 mmHg(8.08.010.6 kPa10.6 kPa)一、血压:一、血压:指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力,指血管内的血液对
4、单位面积血管壁的侧压力,也即压强也即压强精品课件6高血压 高血压诊断标准:(1)经两次测量核实:收缩压达到或超过140毫米,或 舒张压达到或超过90毫米,即可诊断为高血压。(2)曾确诊为高血压,现服降压药者,血压虽正常,仍为高血压。(3)六十岁以上老年人常有收缩压上升,但最高不超过160毫米者为老年性收缩期高血压。二、二、高血压高血压是以体循环动脉血压持续升高是以体循环动脉血压持续升高(140/90mmHg)为主要表现的疾病为主要表现的疾病精品课件7精品课件8高血压四、继发性高血压:四、继发性高血压:绝大多数高血压为原发性高血压,原因不明。另有很少数(不超过5)高血压有明确的病因,如肾动脉狭窄
5、引起高血压、肾上腺瘤等,一经确诊可以手术治疗。原发性高血压可以控制,但目前尚无根治方法。原发性高血压可以控制,但目前尚无根治方法。精品课件9大动脉及周围动脉病变大动脉及周围动脉病变危险增加危险增加脑卒中脑卒中发病和死亡增加发病和死亡增加冠心病冠心病发病和死亡增加发病和死亡增加肾脏疾病肾脏疾病发生危险增加发生危险增加 心力衰竭心力衰竭发病和死亡增加发病和死亡增加血压水血压水平升高平升高精品课件10六、高血压预防保健与生活禁忌精品课件11收缩压(mmHg)盐盐(g/d)精品课件12中量中量精品课件13精品课件14高血压预防保健与生活禁忌 成年人有病无病都应每年测量血压一次。高血压患者都要与医务人员
6、合作,找出自身的发病危险因素(如吸烟、家族 史、肥胖、体力活动少、高盐饮食等),作出预防保健对策,坚持执行。高血压的预防保健也是一种基础治疗,高血压患者在服降压药时也要坚持预防保健。精品课件15六、高血压预防保健与生活禁忌 降压药 基础治疗无效的高血压患者均需要服降压药。首选简便(长效)价廉(小剂量)的有效(联合)降压药。降压药必须在医生指导下长期服用,可以调整剂量,高血压患者每月复查,不可自作主张。高血压是可防可控的病,关键在本人重视,但是也不必成为精神负担。精品课件16降压药【分类分类】利尿剂 交感神经抑制药 血管扩张药 肾素-血管紧张素系统抑制药 钙拮抗剂精品课件17高血压药物治疗新概念
7、1.有效治疗与终生治疗2.保护靶器官3.平稳降压4.联合用药精品课件18高血脂 血液中含有脂质,主要是胆固醇胆固醇和甘油三酯甘油三酯。胆固醇是发生动脉粥样硬化的主要因素,甘油三酯也有一定作用。血脂增高叫高血脂。精品课件19高血脂 胆固醇胆固醇 来源是从食物摄入,也在体内代谢合成,有高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇两种。低密度的是有害的胆固醇。高密度的是有益的胆固醇。胆固醇含量高的食品包括:动物脂肪、肥肉、蛋黄、动物内脏、如肝、肾、脑等,不是不能吃,只是不可多吃。瘦肉和鸡、鱼可常吃。奶品不限。如无高血脂,鸡蛋一天吃一个无问题。多吃青菜、水果、粗粮有助胆固醇的排泄。精品课件20高血脂 甘油三
8、酯甘油三酯也是动脉粥样硬化的一个因素。甘油三酯高的人要少吃糖和脂肪,少喝含糖饮料,少吃糖和脂肪,少喝含糖饮料,因糖多可以增高甘油三酯含量。因糖多可以增高甘油三酯含量。大多数高血脂的人都可以从调节饮食和增强体大多数高血脂的人都可以从调节饮食和增强体育活动得到自我调节。育活动得到自我调节。预防保健措施无效才有必要由医生考虑用降脂药。精品课件21动脉粥样硬化(简称动脉硬化)动脉粥样硬化动脉粥样硬化是由于脂质代谢失调,在动脉壁内膜形成粥样斑块,形成狭窄,造成血流障碍,相关的器官发生缺血甚至坏死,是心脑血管病的主要病理基础。精品课件22动脉粥样硬化动脉粥样硬化精品课件23动脉粥样硬化动脉粥样硬化 动脉粥
9、样硬化病变几乎是人人都会发生的。发生有早晚,程动脉粥样硬化病变几乎是人人都会发生的。发生有早晚,程度有轻重,部位有差异发展有快慢。度有轻重,部位有差异发展有快慢。在狭窄不超过管腔在狭窄不超过管腔50时均无临床症状。病变既可继续发展,时均无临床症状。病变既可继续发展,也可因及时有效的预防而消退。也可因及时有效的预防而消退。老年人没有动脉粥样化病变的是极少数,而且病变多属晚期:老年人没有动脉粥样化病变的是极少数,而且病变多属晚期:动脉高度狭窄,还可并发血栓,造成血流阻断,有关器官发动脉高度狭窄,还可并发血栓,造成血流阻断,有关器官发生缺血性坏死(如心肌梗塞、脑梗塞)。动脉受累部分也可生缺血性坏死(
10、如心肌梗塞、脑梗塞)。动脉受累部分也可发生破裂出血(如脑出血)。晚期粥样硬化病变很难吸收消发生破裂出血(如脑出血)。晚期粥样硬化病变很难吸收消退。退。精品课件24动脉粥样硬化 动脉粥样硬化与高血压互为因果。高血压是动脉粥样硬化的重要发病因素,晚期广泛动脉硬化又导致老年性高血压。动脉粥样硬化的预防与禁忌:保持血压正常、血脂正常、体重正常、还有戒烟,这四条是根本保证。其他措施包括膳食代谢平衡、劳逸结合和精神心理卫生。精品课件25冠心病 全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病,也叫缺血性心脏病。心肌的血运来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉管腔狭窄超过50-70时,导致心肌供血不全,才出现明显症状:包括
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