子宫肌瘤护理查房完整版本课件.ppt
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1、 子宫肌瘤护理查房子宫肌瘤护理查房20182018 学习内容相关知识的学习病情介绍辅助检查治疗用药护理问题、护理措施、评价结果健康教育 子宫肌瘤 又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多见于育龄妇女,以3050岁妇女为主。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。癥瘕(zhng ji)多因正气虚弱,情志不遂,气血失调所致。以妇女下腹有结块、胀满、疼痛或伴有出血为主要临床表现。坚硬不移,痛有定处为癥;推之可动,痛无定处为瘕.病位在胞宫、胞脉,与肝、脾、肾有关。子宫 位于骨盆中央,呈倒置的梨形。成人的子宫约重50g,长约78cm宽45cm,厚23cm;宫腔容积约5ml
2、.1.肌壁间肌瘤 子宫肌瘤的分类 2.浆膜下肌瘤3.粘膜下肌瘤病理 多为球形实质性肿瘤,单个或多个,大小不一,表面光滑,呈白色,质硬,切面呈旋涡状结构,外面有假包膜。肌瘤的变性1玻璃样变 2囊性样变3红色样变4肉瘤样变5钙化临床表现白带增多腹部肿块腰酸、腹痛、下腹胀腰酸、腹痛、下腹胀贫血月经改变压迫症状不孕或流产期待疗法中药疗法西药疗法(一)保守治疗.治疗方法促性腺激素释放激素米非司酮调血理气、散瘀化结每3月进行一次妇科、B超检查肌瘤切除术0102子宫切除术(二)手术治疗 (适应症)子宫次全切 病情介绍(一)患者,朱彦彦,女,38岁。因“进行性痛经月6年余,发现宫肌瘤5天”于2015.4.12
3、.9:30收住我科。入院时测生命体征T:36.5、P:84次/分、R:20次/分、BP110/68mmHg。舌质淡,苔白膩,脉弦滑。既往史:无特殊病史,无过敏史。病情介绍(二)123婚育史:生育年龄22岁 孕产史G4P2月经史:初潮年龄13岁 经期7到8天/周期23到30天 经量多,无痛经。已婚产式阴道畅,有少量分泌物宫体如孕2+大小,质硬,压痛(+)病情介绍(三)妇科检查外阴阴道宫颈宫体附件未见明显异常辅助检查B超示:子宫肌瘤 子宫肌瘤癥瘕西医诊断中医诊断诊断病情介绍(四)患者于4月13日15:45在全麻下行子宫次全切,术中因出血多输入B型RH(+)悬浮红细胞2U,于18:10返回病房。神志
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