婴儿喂养的基础知识-课件.ppt
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- 婴儿 喂养 基础知识 课件
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1、婴幼儿的合理喂养营养是生长发育的物质基础1婴幼儿的合理喂养婴幼儿的喂养方式:母乳喂养、人工喂养、混合喂养最适宜婴幼儿的食品是母乳母乳在因母乳不足等种种原因无法采用母乳喂养时,选择人工喂养。哺乳原则:按需哺乳按需哺乳。2 一、母乳喂养 母乳的优点母乳的优点1、含免疫物质;含免疫物质;2 2、营养配比适宜、营养配比适宜:(1 1)含优质蛋白质,乳清蛋白:酪蛋白为)含优质蛋白质,乳清蛋白:酪蛋白为8 8:2 2,母,母乳蛋白质的氨基酸构成与婴儿体内氨基酸构成最为一致,乳蛋白质的氨基酸构成与婴儿体内氨基酸构成最为一致,能被最大程度的利用;含较多的牛磺酸,可满足婴儿脑组能被最大程度的利用;含较多的牛磺酸
2、,可满足婴儿脑组织发育的需要;织发育的需要;(2 2)含丰富的必需脂肪酸,能满足脑部和视网膜含丰富的必需脂肪酸,能满足脑部和视网膜发育的需要,并能预防婴儿湿疹;发育的需要,并能预防婴儿湿疹;(3 3)含丰富的乳糖,可促进钙的吸收,并能转化含丰富的乳糖,可促进钙的吸收,并能转化成乳酸,诱导肠道正常菌群的生长,利于婴儿肠道健康;成乳酸,诱导肠道正常菌群的生长,利于婴儿肠道健康;3母乳喂养(4)钙磷比例适宜;钙磷比例适宜;3 3、新鲜、卫生、无菌,经、新鲜、卫生、无菌,经济方便,温度适宜。济方便,温度适宜。4 4、对母亲来说,哺乳有利、对母亲来说,哺乳有利于生殖器官及有关器官和组于生殖器官及有关器官
3、和组织的恢复。织的恢复。5 5、哺乳行为可增进母子情、哺乳行为可增进母子情感交流,促进婴儿智能发育。感交流,促进婴儿智能发育。4母乳喂养初乳:产后初乳:产后7 7天内的乳汁;黏稠,浅黄色,天内的乳汁;黏稠,浅黄色,富含钠、氯、免疫蛋白,富含钠、氯、免疫蛋白,尤其是尤其是sIgAsIgA和乳和乳铁蛋白,铁蛋白,脂肪、乳糖少,易消化;脂肪、乳糖少,易消化;过渡乳:过渡乳:7 71414天,乳糖、脂肪逐渐增多,天,乳糖、脂肪逐渐增多,蛋白质有所下降;蛋白质有所下降;成熟乳:成熟乳:1414天以后,白色,富含蛋白质、天以后,白色,富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。乳糖、脂肪等多种营养素。乳母膳食营养
4、充足时,母乳可满足婴儿乳母膳食营养充足时,母乳可满足婴儿6 6个个月内的营养需要。月内的营养需要。5母乳喂养指导母乳喂养的方法:指导母乳喂养的方法:1 1、帮助母亲做好喂哺的、帮助母亲做好喂哺的心理准备心理准备2 2、掌握母乳喂养时间、掌握母乳喂养时间、次数和数量:次数和数量:3 3、尽早开奶、按需哺乳、尽早开奶、按需哺乳、选择适宜的喂奶时机。选择适宜的喂奶时机。判断母乳是否充足:判断母乳是否充足:1 1、伴吸吮动作有吞咽声、伴吸吮动作有吞咽声2 2、母亲有下乳感、母亲有下乳感3 3、婴儿快乐、满足,反、婴儿快乐、满足,反应灵敏,入睡安静踏实应灵敏,入睡安静踏实4 4、每天换尿布、每天换尿布6
5、 6次左右,次左右,大便大便2 24 4次,金黄色糊次,金黄色糊状状5 5、体重每周增加、体重每周增加150150克克左右,满月时增加左右,满月时增加600600克克以上。以上。6母乳喂养指导母亲做好哺乳准备:指导母亲做好哺乳准备:乳头准备:洗净双手,清洁乳头乳晕,乳头内陷者应乳头准备:洗净双手,清洁乳头乳晕,乳头内陷者应每日做牵拉练习;每日做牵拉练习;物品准备:母亲选择吸汗、宽松的衣服,擦洗乳房的物品准备:母亲选择吸汗、宽松的衣服,擦洗乳房的毛巾、盆要专用;毛巾、盆要专用;乳头护理:防止皲裂,勿用酒精、肥皂、碘酒等清洗。乳头护理:防止皲裂,勿用酒精、肥皂、碘酒等清洗。7母乳喂养指导母亲下奶的
6、方法:指导母亲下奶的方法:1 1、帮助建立信心,保持平和心、帮助建立信心,保持平和心态态2 2、增加喂奶次数,不急于增加、增加喂奶次数,不急于增加奶类食物;奶类食物;3 3、保持营养均衡,多吃下奶食、保持营养均衡,多吃下奶食物:鲫鱼、鲢鱼、猪蹄、豆腐、物:鲫鱼、鲢鱼、猪蹄、豆腐、丝瓜、核桃仁、芝麻等。丝瓜、核桃仁、芝麻等。4 4、哺乳期母亲每日进食量:、哺乳期母亲每日进食量:5 5、适当增加运动、适当增加运动6 6、按摩乳房、按摩乳房粮谷类食物500-600克蛋类2-3个鱼、禽、畜肉200-250克牛奶250毫升蔬菜500克水果适量汤水1000-1500毫升8 二、人工喂养定义定义:4646个
7、月以内的婴儿,由于种种原因不能用母个月以内的婴儿,由于种种原因不能用母乳喂养,完全采用配方奶或其它兽乳,如牛乳、羊乳、乳喂养,完全采用配方奶或其它兽乳,如牛乳、羊乳、马乳等喂哺婴儿,称为马乳等喂哺婴儿,称为人工喂养人工喂养缺点:缺点:1 1、若消毒不严格会引起婴儿的、若消毒不严格会引起婴儿的腹泻腹泻、胃部不、胃部不适。适。2 2、需要购买很多器具以及奶粉,没有母乳喂养、需要购买很多器具以及奶粉,没有母乳喂养经济。经济。3 3、需要掌握调配奶、消毒等技术,没有母乳喂、需要掌握调配奶、消毒等技术,没有母乳喂养方便。养方便。4 4、带婴儿外出时,需要带很多喂奶用品,还要、带婴儿外出时,需要带很多喂奶
8、用品,还要谨防配好的奶变质。谨防配好的奶变质。9(一)兽乳的特点 人工喂养时常用牛奶,牛奶的特点:人工喂养时常用牛奶,牛奶的特点:1 1、乳糖含量低乳糖含量低;2 2、酪蛋白含量高酪蛋白含量高,不易消化;,不易消化;3 3、所含的脂肪以饱和脂肪酸为多,脂肪球大,消化吸、所含的脂肪以饱和脂肪酸为多,脂肪球大,消化吸收困难;收困难;4 4、矿物质含量较高,矿物质含量较高,不仅使胃酸下降,且加重肾溶质不仅使胃酸下降,且加重肾溶质负荷,不利于新生儿、早产儿、肾功能较差的婴儿;负荷,不利于新生儿、早产儿、肾功能较差的婴儿;5 5、含锌、铜较少含锌、铜较少,含铁量虽与人乳相仿,但其吸收率,含铁量虽与人乳相
9、仿,但其吸收率仅为人乳的仅为人乳的l/5l/5;钙磷比例不当。;钙磷比例不当。6 6、缺乏免疫因子缺乏免疫因子 :人工喂养婴儿抵抗力差,易患病。:人工喂养婴儿抵抗力差,易患病。10(一)兽乳的特点*羊乳的营养价值与牛乳大致相同,蛋白质凝块较牛奶细而软,脂肪颗粒大小与人乳相仿。*羊乳中叶酸叶酸含量很少,长期喂给羊乳易致巨幼红细胞性贫血。*马乳的蛋白质和脂肪含量少,能量亦低,故不宜长期哺用。11(二)牛乳的改造 1 1配方奶粉:配方奶粉:曾叫母乳化奶粉,与普通奶粉相比:曾叫母乳化奶粉,与普通奶粉相比:去除了部分酪蛋白,增加了乳清蛋白;去除了部分酪蛋白,增加了乳清蛋白;去除了大部分饱和脂肪酸,加入了
10、植物油,从而增去除了大部分饱和脂肪酸,加入了植物油,从而增加了不饱和脂肪酸加了不饱和脂肪酸,DHA(,DHA(二十二碳六烯酸,俗称二十二碳六烯酸,俗称脑黄金脑黄金),AA(),AA(花生四烯酸花生四烯酸);加入了乳糖,含糖量接近人乳;加入了乳糖,含糖量接近人乳;降低了矿物质含量,以减轻婴幼儿肾脏负担;降低了矿物质含量,以减轻婴幼儿肾脏负担;强化了婴儿生长时所需要的微量营养素如强化了婴儿生长时所需要的微量营养素如核苷酸、核苷酸、维生素维生素A A、D D、B B胡萝卜素和微量元素铁、锌等胡萝卜素和微量元素铁、锌等;配方奶粉适宜年龄:配方奶粉适宜年龄:1 1段:段:0 06 6个月个月 2 2段:
11、段:6 61212个月个月 3 3段:段:1 13 3岁岁 12(二)牛乳的改造一般市售配方奶粉配有统一规格的专用小勺,重量比均为l:7。例:盛44g奶粉的专用小勺,一勺宜加入30mL温开水。13(二)牛乳的改造2 2全牛乳的家庭改造全牛乳的家庭改造:(1)(1)加热加热:煮沸可达到灭菌的要求,且能使奶中的蛋白质变性,使之在胃中不易凝成大块。(2)(2)加糖:加糖:一般每l00ml牛奶中可加蔗糖5-8克。加糖过多或过少均不利于婴儿营养。(3)(3)加水:加水:降低牛奶矿物质、蛋白质浓度,减轻婴儿消化道、肾负荷。稀释奶仅用于新生儿稀释奶仅用于新生儿生后不满2周者可采用3:1奶(即3份牛奶加1份水
12、),24周用4:1奶;满月后即可用全奶。14(二)牛乳的改造提示:加糖,不是为增加牛乳甜味或增加能量(因牛乳与母乳能量相近),而是改变牛乳中宏量营养素的比例,利于吸收,软化大便。宏量营养素产能比较宏量营养素产能比较()人乳人乳 8糖牛奶糖牛奶 牛奶牛奶 蛋白质蛋白质 9 13 19 脂肪脂肪 50 36 52 碳水化合物碳水化合物 41 51 29 总能量总能量(kcal)67 99 67 15(三)人工喂养奶制品的选择1、适宜婴幼儿的奶制品:(1)婴幼儿配方奶粉:首选,一般2岁前都应喂以配方奶粉。(2)新鲜牛奶:无(1)时。需稀释稀释、加糖加糖、煮沸煮沸。尤其是新生儿。满月前用稀释奶,满月后
13、用全奶。只要婴儿可以消化吸收,大小便正常,就可以喂全奶。加糖5%8%(3)全脂奶粉:无(1)(2),按容积比1:4;按重量比1:8(即30克奶粉加水240毫升)调配成全牛奶。16(三)人工喂养奶制品的选择2、不适宜婴幼儿的奶制品(1)炼乳:糖高,蛋白质低。(2)麦乳精:糖高。(3)豆浆:植物蛋白质,吸收较差。(4)原奶:入胃后乳凝块大;含病菌;矿物质含量高。若选用需改造。(5)酸奶:加乳酸剂或乳酸杆菌,使奶中乳糖变化成乳酸,营养差。9-10个月时可进食,最好在配方奶的基础上食用。17(三)人工喂养奶制品的选择3、奶量的摄入及估计(1 1)配方奶粉摄入量估计)配方奶粉摄入量估计:一般市售婴儿配方
14、奶粉l00g供能约500kcal(2029KJ),婴儿能量需要量约为l00kcal/(kg.d),故需婴儿配方奶粉20g(kg.d).可满足需要。按比例调配的配方奶蛋白质与矿物质浓度接近人乳,只要奶量适当,总液量亦可满足需要。(2 2)全牛奶摄入量估计)全牛奶摄入量估计:l00ml全牛奶供能约67kcal,8糖牛乳100ml供能约l00kcal,婴儿需8糖牛乳100ml(kg.d)。(3 3)加水量)加水量:全牛奶喂养时,因蛋白质与矿物质浓度较高应两次喂哺之间加水,使奶与水量(总液量)达150ml(kg.d),可喂适量的菜水、水果汁或白开水。18奶粉冲调4、奶粉冲调:(1)冲调婴儿奶粉要先加温
15、开水,后加奶粉,以保证浓度精确。因婴儿发育未成熟,包括消化、代谢与排泄功能都未完善,奶的浓度要尽可能接近人乳。如先加奶粉,后加水,仍加到原定刻度,奶就加浓了;先加水,后加奶粉,会涨出一些,浓度合宜。婴儿吃过浓的奶,胃肠道和肾脏难以负荷,因而会发生一些疾病:如消化不良、腹泻、便秘等,发育受到影响。尤其是给新生儿喂过浓的奶液,容易发生消化道出血或肾功能损伤。另外先放水后放奶粉更有利于奶粉溶解。19奶粉冲调(2)最好使用白开水冲调奶粉 自来水煮沸后,倒入凉杯中,放凉至4060,再用来配制奶粉就可以了。因为水温过高,超过60就会造成蛋白质凝固变性,破坏其营养成分。水温低于40婴儿消化道难以适应。另外注
16、意不要用反复煮沸的水冲调奶粉。纯净水均无矿物质,不能满足婴幼儿生长发育对矿物质的需求,所以不宜用纯净水冲牛奶。各种矿泉水虽然含有多种矿物盐,但不见得是宝宝所需要的。过多食用不需要的矿物盐,容易引起体内矿物盐代谢紊乱。20(四)正确的喂哺技巧 同母乳喂养一样,人工喂养喂哺婴儿亦需要有正确的喂哺技巧,包括正确的喂哺姿势、唤起婴儿的最佳进奶状态。人工喂养喂哺婴儿应特别注意选用适宜的奶嘴和奶瓶、奶液的温度。70815_j_0267.jpg21(四)正确的喂哺技巧1 1、水温:、水温:5050 c c左右,左右,先加水再加奶粉。先加水再加奶粉。2 2、测奶温:以滴在手腕内侧,不烫为宜,约、测奶温:以滴在
17、手腕内侧,不烫为宜,约 38403840c c3 3、测奶流速度:、测奶流速度:1 1滴滴/秒秒 慢:不连续,奶嘴过小,婴儿吃奶费慢:不连续,奶嘴过小,婴儿吃奶费力。力。快:流成线,奶嘴过大,婴儿口腔容快:流成线,奶嘴过大,婴儿口腔容量小,来不及吞咽,容易呛咳。量小,来不及吞咽,容易呛咳。22(四)正确的喂哺技巧4 4、哺乳时间:、哺乳时间:15-2015-20,因人而异,因人而异,按需哺乳,间按需哺乳,间隔不超过隔不超过3 3小时。小时。5 5、喂哺时,奶瓶孔成直线与婴儿嘴平行,是奶液沿、喂哺时,奶瓶孔成直线与婴儿嘴平行,是奶液沿颊壁缓流而咽下,以免引起呛咳,奶瓶呈垂直位,颊壁缓流而咽下,以
18、免引起呛咳,奶瓶呈垂直位,奶嘴中充满奶液,以免吞咽空气。奶嘴中充满奶液,以免吞咽空气。6 6、喂哺后,拍背、打嗝。、喂哺后,拍背、打嗝。7 7、喂哺工具消毒:配制奶液和哺喂后应将剩余奶倒、喂哺工具消毒:配制奶液和哺喂后应将剩余奶倒掉并把用具清洁干净,开水掉并把用具清洁干净,开水煮沸消毒煮沸消毒。23 怎样为婴儿配制奶粉24混合喂养方式:母乳方式:母乳+代乳品代乳品方法:方法:1 1、坚持母乳优先的原则,每天喂母乳不少于、坚持母乳优先的原则,每天喂母乳不少于3 3次,每次次,每次5 5分钟;分钟;2 2、母亲因上班无法哺乳时,可把乳汁及时挤出,放到消、母亲因上班无法哺乳时,可把乳汁及时挤出,放到
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