呼吸衰竭的概括课件.ppt
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- 关 键 词:
- 呼吸衰竭 概括 课件
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1、 呼吸衰竭 定义 呼吸衰竭是由于各种原因引起肺的通气和/或换气功能严重障碍,导致缺氧 伴(或不伴)二氧化碳潴留 ,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。根据血气分析的诊断标准:2 50(6.65)诊断应除外:1.先天心右向左分流 2.代碱()引起的高 碳酸血征(),3.高山居民的低氧血征。分类 1.按血气分析():(1)型:缺氧性呼衰 ()(2)型:通气性呼衰 ()2.按病变部位:中枢性 周围性3.按发病情况:急性,慢性4.按代偿情况:(1)慢性代偿性 (2)慢性失代偿 5.按病情分轻、中、重度:呼衰程度 轻 中 重呼吸困难 紫 绀 无 轻度 明显神 志 清 嗜睡或燥动 昏迷 2 0.8
2、0.8-0.6 55 40-55 50 70 80 病因 1.气道阻塞 2.肺脏病变 3.肺水肿 4.肺血管疾病 5.胸廓疾患 6.神经肌肉病变 病理生理 一、缺O2和2潴留的发生机理 (一)通气不足 (二)通气血流比率失调 通气/血流0.8 无效腔通气(死腔效应)(三)肺动-静脉样分流 (四)弥散障碍(五)氧耗量增加 二、缺氧对人体的影响 (一)中枢神经 1.突然中断氧供应20S内深昏迷,抽搐2.慢性缺氧注意力不集中,智力减退,定 向障碍烦燥,神志恍惚,谵妄昏迷3.各部脑组织对缺氧敏感性不一,皮质最敏 感4.脑水肿(二)呼吸 颈动脉窦和主动脉体的反射作用(三)循环 1.心率,心搏量,血压 2
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