呼吸系统急症与窒息急救课件.ppt
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- 呼吸系统 急症 窒息 急救 课件
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1、编辑版ppt1呼吸系统急症与窒息呼吸系统急症与窒息编辑版ppt1呼吸系统解剖结构呼吸系统解剖结构(一一)编辑版ppt1呼吸系统呼吸系统解剖结构解剖结构(二二)编辑版ppt1一、概一、概 念念 呼吸系统急症(呼吸困难)指患者主观上感到空气不足,客观上表现呼吸费力,严重时出现鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸,可有呼吸频率、深度和节律的异常。常是呼吸功能不全的一个重要症状。编辑版ppt1二、二、病病 因因1.呼吸系统疾病:胸廓畸形、自发性气胸、支气管哮喘、大量胸腔积液、膈肌麻痹、大量腹水等。2.循环系统疾病:心脏瓣膜病、高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌病、心包积液等。3.中毒性
2、疾病:感染性毒血症、酸中毒、尿毒症、药物中毒、有机磷杀虫药或灭鼠剂中毒、一氧化碳中毒等。4.血液系统疾病:重度贫血、白血病、输血反应等。5.神经系统疾病:脊髓灰质炎、重症肌无力、脑血管意外等。6.其他:呼吸道异物梗塞、中暑、高山病等。编辑版ppt1:是指各种异物造成口、鼻、喉、气:是指各种异物造成口、鼻、喉、气管、甚至支气管阻塞,影响正常通气而导致的呼吸系管、甚至支气管阻塞,影响正常通气而导致的呼吸系统急症。统急症。常见人群:常见人群:1.1.幼小儿童,以刚学会走路的两岁左右儿幼小儿童,以刚学会走路的两岁左右儿童多见。因为小儿的会厌软骨发育不成熟。童多见。因为小儿的会厌软骨发育不成熟。2.2.
3、年龄年龄7070岁以上的老人。因为食物咀嚼不完全。岁以上的老人。因为食物咀嚼不完全。常见原因常见原因小孩吃糖果、果冻等小孩吃糖果、果冻等 成人吃饭时说笑、昏迷呕吐等成人吃饭时说笑、昏迷呕吐等三、呼吸道异物梗塞三、呼吸道异物梗塞编辑版ppt1 成人呼吸道异物多由于饮酒过度,进食时谈笑,工作中将钉子等异物含在口内误吸,老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。三、呼吸道异物梗塞三、呼吸道异物梗塞 编辑版ppt1 患者常不自主的以一手拇指和食指呈V字状贴于颈前喉部,面容痛苦,欲言无声。旁边人见此情景应立刻询问:你是气管堵住,透不过气吗。患者会立刻点头示意。小儿则不能哭出声。如不及时解除梗阻,会立刻面色青紫,
4、意识丧失。可迅速因窒息而死亡。*第一目击者抢救最重要。编辑版ppt1-9-此时情况十分危急此时情况十分危急,救助者不要慌忙,救助者不要慌忙,几分钟的时间不仅几分钟的时间不仅无法赶到医院实施无法赶到医院实施抢救,还会贻误宝抢救,还会贻误宝贵的抢救时机。贵的抢救时机。4.如果异物堵塞声门,如果异物堵塞声门,或引起喉痉挛,可或引起喉痉挛,可出现口唇、指甲青出现口唇、指甲青紫、面色青白等缺紫、面色青白等缺氧症状。患者会在氧症状。患者会在数分钟内因窒息缺数分钟内因窒息缺氧而死亡。氧而死亡。编辑版ppt1完全哽塞(清醒)腹戳法胸戳法自救法完全哽塞(昏迷)腹戳法编辑版ppt1由亨利海姆立克教授,一位美国外科
5、医师于1974年发明。在20世纪60年代,窒息在美国意外死因排列表上名列第6。急救急诊中,常常采用拍打病人背部,或者采用将手指伸进口腔咽喉去取的办法,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。编辑版ppt1 原理原理编辑版ppt1救助者站在病人背后,双臂围抱救助者站在病人背后,双臂围抱住伤者腰部,一手握拳,将拇指住伤者腰部,一手握拳,将拇指一侧放在伤者腹部一侧放在伤者腹部(肚脐稍上肚脐稍上),另一手握住握拳之手,急速冲击另一手握住握拳之手,急速冲击性向内上方压迫伤者腹部,反复性向内上方压迫伤者腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。伤者应作配合,气流把异物
6、冲出。伤者应作配合,头部略低,嘴张开,以便异物的头部略低,嘴张开,以便异物的吐出。吐出。编辑版ppt1编辑版ppt1 适用时机:自己发生哽塞,无人相助时。方法:同腹戳法位置,利用椅背、桌缘或自己的拳头向自己身体后上方快速而猛烈地压挤,压后随即放松。编辑版ppt1 适用对象:孕妇或肥胖者。方法:按压位置同心外按摩位置,快速用力向胸骨方向压挤。编辑版ppt1 施救者跨跪于患者下肢处 一手置于另一手上,下面一手掌根置于患者肚脐上方 往下往前快速冲击压迫5次 眼睛要注意患者的表情、反应编辑版ppt1编辑版ppt1急救口诀气管异物速求助,海氏手法压上腹,骑身退服拍背部,或者自救冲异物。编辑版ppt1 有
7、些较小的异物呛入气管后,患者一阵呛咳后,并没有咳出任何异物,却很快平静下来。说明异物已进入支气管内,支气管异物可能没有任何明显的呼吸障碍。但绝不可麻痹大意、心存侥幸,认为异物迟早总会咳出,因为异物一旦进入支气管,被咳出的机会是极少的。异物在肺内存留时间过长,不仅不易取出,还可引起气管发炎、肺萎缩、肺脓肿等严重疾病。所以,凡是明知有异物呛入气管,在没有窒息的情况下,即使没有任何呼吸障碍表现,也应尽早去医院接受检查处理。编辑版ppt1四、溺水编辑版ppt1徒手救援利用物体救援涉水救援编辑版ppt1(一)徒手救援 手援 脚援编辑版ppt1(二)(二)利用物体救援利用物体救援1.延伸物:如竹竿、木棒、
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