关节骨折复位课件.ppt

1、学学习习目目标标 骨折复位定义及其类型 了解骨折移位的程度 描述骨折复位的方法和使用的工具什么是骨折的复位？什么是骨折的复位？调整移位的骨折 把骨折复位到它的正常位置骨折移位的分骨折移位的分类类旋转移位侧方移位12123为为什么要骨折复位？什么要骨折复位？例例1为为什么要骨折复位？什么要骨折复位？例例2复位目复位目标标 解剖复位 骨折形态完善修复 功能恢复 解剖复位近端和远端的主要片段：长度 对齐 轴向选择选择复位的方法复位的方法 取决于骨折的位置：干骺端和骨干：功能复位 骨骺和（关节）：解剖复位骨干骨折的复位骨干骨折的复位 恢复功能解剖：长度 对齐 轴向 恢复肢体的轴线：例如，下肢体骨干骨折

2、的复位骨干骨折的复位 恢复功能解剖：长度 对齐 轴向 恢复肢体的轴线：例如，下肢体 前臂是例外的因为它的工作原理为一个关节关关节节骨折复位骨折复位 解剖复位关节面：避免 避免骨折间隙 恢复轴向对准方法方法 直接的：在直视下恢复每一个片段 间接的：未在直视下给片段复位 操纵的牵引直接复位的方法直接复位的方法 复位钳的直接应用：关节 轴上 推拉技术 直接应用内植物“鞋拔子技术”复位复位钳钳的直接的直接应应用：关用：关节节（例如（例如1和和2）膝关节肘关节复位复位钳钳的直接的直接应应用：关用：关节节（例（例3）复位复位钳钳的直接的直接应应用：关用：关节节（例（例4）接下来的四张复位钳的幻灯片是额外的

3、核心知识，如果需要，它们可以被纳入在任何演示文稿中。附加附加资资料料复位复位钳钳的直接的直接应应用：用：还还原工具原工具点式复位钳（韦伯）一个或两个钳子技术 还原在不同的平面 带齿复位钳 用于骨板对骨干的还原对准弯型持骨钳（Verbrugge）骨头椎体张开钳 撑开骨盆枪式复位钳：有不同的附件，钩等 压缩复位复位钳钳的直接的直接应应用：用：还还原工具原工具二齿尖头穿鳃式骨盆复位钳 有球形尖头弯的二齿尖头穿鳃式骨盆复位钳（马塔钳子）复位复位钳钳的直接的直接应应用：用：还还原工具原工具骨盆多齿普通持骨复位钳(Faraboeuf)使用3.5毫米和4.5毫米的螺钉 骨盆螺钉复位钳(Yungbluth)使

4、用3.5毫米和4.5毫米的螺钉 复位复位钳钳的直接的直接应应用：用：还还原工具原工具推拉技术推动拉力直接直接应应用内植物（骨板）用内植物（骨板）铰接张力装置（ATD）也可以用于推 拉技术 直接直接应应用内植物（骨板）用内植物（骨板）鞋拔子技鞋拔子技术术间间接复位的方法接复位的方法 牵引床与X射线图像增强器 牵引和操作的复位 外固定支架牵牵引床引床预复位前复位后牵牵引床（与引床（与X射射线图线图像增强器）像增强器）牵牵引和操作的复位引和操作的复位牵牵引和操作的复位：例子引和操作的复位：例子外固定支架与复位外固定支架与复位钳钳：例子：例子单齿单齿复位复位钳钳 直接复位直接复位 优势：容易看到骨折

5、更容易复位 缺点：增加软组织的伤害间间接复位接复位 优势：保留了软组织-生物性性 缺点：更难以复位 更难以保持骨折的复位 增加X光射线辐射问题问题？解剖复位的目的是解剖复位的目的是1.骨头形态完美的复原2.恢复近端和远端主要片段解剖结构的关系 3.恢复长度，对齐，和轴向解剖复位的目的是解剖复位的目的是1.骨头形态完美的复原2.恢复近端和远端主要片段解剖结构的关系 3.恢复长度，对齐，和轴向直接直接还还原的方法原的方法1.单齿复位钳 2.推 技术和牵引床3.直接应用复位钳和鞋拔子技术直接直接还还原的方法原的方法1.单齿复位钳 2.推 技术和牵引床3.直接应用复位钳和鞋拔子技术2.压缩骨盆骨盆枪枪式复位式复位钳钳是用于：是用于：1.撑开3.撑开和压缩2.压缩骨盆骨盆枪枪式复位式复位钳钳是用于：是用于：1.撑开3.撑开和压缩小小结结现在，您应该能够：明确的了解复位及其类型了解骨折移位的程度描述复位的方法和使用的工具