手术室护理操作-STERRAD-100S等离子低温灭菌柜相关知识课件.ppt

1、医学PPT1STERRAD 100SSTERRAD 100S等离子低温灭菌柜等离子低温灭菌柜相关知识相关知识 医学PPT2w灭菌原理灭菌原理w灭菌物品的要求灭菌物品的要求w物品包装的要求物品包装的要求w操作程序及注意事项操作程序及注意事项w常见循环取消原因及处理方法常见循环取消原因及处理方法医学PPT3灭菌原理灭菌原理w灭菌剂：高浓度灭菌剂：高浓度5959的的H H2 2O O2 2。w温度：温度：45504550w灭菌原理：在灭菌循环过程中所产生的带电灭菌原理：在灭菌循环过程中所产生的带电粒子与细菌的酵素、核酸、蛋白质结合，破粒子与细菌的酵素、核酸、蛋白质结合，破坏其新陈代谢。坏其新陈代谢。

2、w也就是在干燥环境和低温下对金属和非金属也就是在干燥环境和低温下对金属和非金属的医疗器械进行灭菌处理。的医疗器械进行灭菌处理。医学PPT4灭菌物品的要求灭菌物品的要求w适用于不耐高温、高压和潮湿的物品，精密的器械和设备器适用于不耐高温、高压和潮湿的物品，精密的器械和设备器材、硬式内镜（胸腹腔镜、关节镜、电切镜）材、硬式内镜（胸腹腔镜、关节镜、电切镜）w不适用于含有不适用于含有木、纸、油、水、粉的物品的灭菌。（棉布、木、纸、油、水、粉的物品的灭菌。（棉布、布、纸、碳、纤维、纱布、棉球、含有木浆材质的物品、石布、纸、碳、纤维、纱布、棉球、含有木浆材质的物品、石蜡油、滑石粉以及没有完全干燥的物品等）

3、蜡油、滑石粉以及没有完全干燥的物品等）w管腔物品的要求：内径大于管腔物品的要求：内径大于1mm且长度小于且长度小于125mm者者w 内径大于内径大于2mm且长度小于且长度小于250mm者者w 内径大于内径大于3mm且长度小于且长度小于400mm者者医学PPT5物品包装的要求物品包装的要求w纸塑包装袋的要求：封口温度纸塑包装袋的要求：封口温度135135，密封宽，密封宽度应度应6mm,6mm,包内器械距包装袋封口处包内器械距包装袋封口处2.5cm2.5cmw无纺布包装物品时要包的紧密，结实，不能无纺布包装物品时要包的紧密，结实，不能松散。松散。w每包物品要内放指示卡，（新的纸塑包装内每包物品要内

4、放指示卡，（新的纸塑包装内可以不放），纸塑包装用封口机密封，无纺可以不放），纸塑包装用封口机密封，无纺布用化学指示胶带来密封。布用化学指示胶带来密封。医学PPT6医学PPT7物品装载要求物品装载要求w物品经过彻底清洁、冲洗、干燥并且包装符合要求。物品经过彻底清洁、冲洗、干燥并且包装符合要求。w先把器械盒包装的物品平放在锅内金属架上。先把器械盒包装的物品平放在锅内金属架上。w尽可能将灭菌袋沿着边摆放，透明面面对同一个方向。尽可能将灭菌袋沿着边摆放，透明面面对同一个方向。w单包的镜头、光缆等怕受压的物品要放在上面。单包的镜头、光缆等怕受压的物品要放在上面。w电钻电池最好不超过四个，并且尽可能上下层

5、分开摆放。电钻电池最好不超过四个，并且尽可能上下层分开摆放。w不要让需灭菌物品接触到灭菌锅的舱壁，门和电极。不要让需灭菌物品接触到灭菌锅的舱壁，门和电极。w在需灭菌物品的顶端和锅舱的上端保持最少在需灭菌物品的顶端和锅舱的上端保持最少8cm8cm的空间。的空间。w生物指示剂放置在灭菌舱下层架子的后部，其开口部分对着生物指示剂放置在灭菌舱下层架子的后部，其开口部分对着灭菌舱。灭菌舱。医学PPT8医学PPT9医学PPT10医学PPT11医学PPT12操作流程操作流程w液晶显示屏显示液晶显示屏显示Ready to use.Ready to use.w注：若显示注：若显示Insert New Casse

6、tteInsert New Cassettew No Cycles Can Be Run No Cycles Can Be Runw说明不能进行灭菌循环，需要插入新的卡匣。说明不能进行灭菌循环，需要插入新的卡匣。w按按OPEN DOOROPEN DOOR键舱门自动打开，按照装载要求放入键舱门自动打开，按照装载要求放入需灭菌的物品。需灭菌的物品。w按按CLOSE DOORCLOSE DOOR键舱门自动关闭。键舱门自动关闭。w按按STARTSTART键，屏幕显示：键，屏幕显示：SHORT CYCLE SHORT CYCLE（短循环）（短循环）YESYES（STARTSTART）NONO（CANCL

7、ECANCLE）。）。医学PPT13操作流程操作流程w再按再按STARTSTART键，开始一个短循环，时间约为键，开始一个短循环，时间约为5454分钟左右。分钟左右。w注：屏幕会显示灭菌循环过程的信息和参数以及循环完成注：屏幕会显示灭菌循环过程的信息和参数以及循环完成的剩余时间，过程指示灯显示目前处于循环的哪个阶段。的剩余时间，过程指示灯显示目前处于循环的哪个阶段。w灭菌循环完成时会听到一声长的蜂鸣音，屏幕显示灭菌循环完成时会听到一声长的蜂鸣音，屏幕显示PROCESS COMPLETEPROCESS COMPLETE（灭菌程序完成），打印纸显示过程参（灭菌程序完成），打印纸显示过程参数（纸上信

8、息以黑色字体表示，红色说明发生了问题）数（纸上信息以黑色字体表示，红色说明发生了问题）w灭菌循环完成后，按灭菌循环完成后，按OPEN DOOROPEN DOOR键舱门打开，取出已灭菌键舱门打开，取出已灭菌的物品，检查化学指示卡和化学指示胶带变成黄色，然后的物品，检查化学指示卡和化学指示胶带变成黄色，然后按按CLOSE DOORCLOSE DOOR键舱门关闭，并将灭菌好的物品进行存放。键舱门关闭，并将灭菌好的物品进行存放。w灭菌者进行相关的记录。灭菌者进行相关的记录。医学PPT14灭菌循环的过程灭菌循环的过程wVACUUM VACUUM （真空期）（真空期）wINJECTIONINJECTION

9、（注射期）（注射期）wDIFFUSIONDIFFUSION（扩散期）（扩散期）wPLASMA PLASMA （等离子期）（等离子期）wVENT VENT （通风期）（通风期）w注：每个灭菌循环都需要经过注：每个灭菌循环都需要经过8 8个连续的步骤个连续的步骤w真空，注射，扩散，等离子体，注射，扩散，真空，注射，扩散，等离子体，注射，扩散，等离子体和通风。等离子体和通风。医学PPT15常见循环取消的原因及处理常见循环取消的原因及处理w当循环被取消时，会有下列的显示：当循环被取消时，会有下列的显示：wALARMALARM显示红色报警显示红色报警w十声短声的十声短声的BiBiBiBi指示声响指示声响

10、w屏幕显示屏幕显示CYCLE CANAELEDCYCLE CANAELED（循环取消）（循环取消）w屏幕显示可开门的时间，约为十分钟。屏幕显示可开门的时间，约为十分钟。w打印纸将自动以红字打印出循环取消的原因打印纸将自动以红字打印出循环取消的原因医学PPT16常见循环取消的原因及处理常见循环取消的原因及处理wVACUUMVACUUM（真空期）（真空期）w取消原因：取消原因：MOISTURE IN LOADMOISTURE IN LOAD（装载物潮湿）（装载物潮湿）wVACUUM INSUFFICIENTVACUUM INSUFFICIENT（真空动力不足）（真空动力不足）wVACUUM SYS

11、TEM INTERRUPTVACUUM SYSTEM INTERRUPT（真空系统干扰）（真空系统干扰）w这三种情况因为装载物潮湿水分过多，超载，物品这三种情况因为装载物潮湿水分过多，超载，物品碰壁的原因取消，取消时间大约为碰壁的原因取消，取消时间大约为5 5到到10 10 分钟。分钟。w处理：用手触摸物品，感觉最冷的是含水份最多的，处理：用手触摸物品，感觉最冷的是含水份最多的，将其干燥后重新灭菌。超载时适当的取出一些物品。将其干燥后重新灭菌。超载时适当的取出一些物品。在真空期取消不需重新更换指示卡和灭菌袋。在真空期取消不需重新更换指示卡和灭菌袋。医学PPT17wINGECTIONINGECT

12、ION（注射期）（注射期）w取消原因：取消原因：LOW PRESSURE IN INJECTION 1LOW PRESSURE IN INJECTION 12 （注射期（注射期1 12 2压力过低）压力过低）INGECTION SYSTEM INTERRUPT INGECTION SYSTEM INTERRUPT （注射系统被打断）（注射系统被打断）在注射期取消是因为灭菌物品种包含布、纸等吸附性的材质；在注射期取消是因为灭菌物品种包含布、纸等吸附性的材质；过氧化氢注射孔长期未清洁，结晶物堵塞注射孔；含有过多过氧化氢注射孔长期未清洁，结晶物堵塞注射孔；含有过多的电钻和电池。的电钻和电池。处理：取

13、出含有不兼容材质的物品；清洁喷射孔；电钻电池一处理：取出含有不兼容材质的物品；清洁喷射孔；电钻电池一般不超过般不超过4 4个。在注射期取消需要重新更换指示卡和灭菌袋个。在注射期取消需要重新更换指示卡和灭菌袋 医学PPT18wVENTVENT（通风期）（通风期）w原因：原因：POWER FAILEDPOWER FAILED（电源故障）（电源故障）w可能由于电源不稳，短暂跳闸。可能由于电源不稳，短暂跳闸。w处理：需检查电源。处理：需检查电源。w只有在此期取消，灭菌物品可以照常使用。只有在此期取消，灭菌物品可以照常使用。医学PPT19其他问题其他问题w无法开门：按无法开门：按CANCLECANCLE键，稍等片刻，机器可键，稍等片刻，机器可自行开门。自行开门。w无法关门：按无法关门：按CANCLECANCLE键，稍等片刻，设备可键，稍等片刻，设备可自行关门。自行关门。医学PPT20