慢性呼吸衰竭护理查房(同名695)课件.ppt

1、慢性呼吸衰竭的护理查房慢性呼吸衰竭的护理查房北一北一 朱程萍朱程萍查房内容查房内容 1.呼吸衰竭概念及临床表现呼吸衰竭概念及临床表现 2.简要病史简要病史 3.护理问题护理问题概念概念 呼吸衰竭（呼吸衰竭（respiratory failure)respiratory failure)是指各种是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应血症，进而引起一系列病理生理改变

2、和相应临床表现的综合征。临床表现的综合征。病因病因气道阻塞性病变气道阻塞性病变肺血管病变肺血管病变神经肌肉病变神经肌肉病变肺组织病变肺组织病变胸廓与胸膜病变胸廓与胸膜病变病因病因 1 1、气道阻塞性病变、气道阻塞性病变 慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病 缺氧、二氧化碳潴留缺氧、二氧化碳潴留 重症哮喘等重症哮喘等 呼吸衰竭呼吸衰竭 2.肺组织病 肺炎、尘肺、严重肺结核、肺气肿、弥漫性肺纤维化 肺泡减少、有效弥散面积减少、通气/血流比例失调 缺氧或二氧化碳潴留 呼吸衰竭 3.3.血管疾病血管疾病 肺血管炎和复发性血栓栓塞，晚期可引起呼吸衰竭，栓塞往往使原有呼吸衰竭恶化。4.4.胸壁及胸膜疾病胸壁及

3、胸膜疾病 脊柱疾病可以引起呼吸衰竭，常伴有肺心脊柱疾病可以引起呼吸衰竭，常伴有肺心病，胸腔积液、胸膜肥厚等亦可引起，外病，胸腔积液、胸膜肥厚等亦可引起，外伤、骨折、气胸等常导致急性呼吸衰竭。伤、骨折、气胸等常导致急性呼吸衰竭。5.5.神经肌肉系统疾病神经肌肉系统疾病：肺部正常，原发疾病主要在脑、神经通路肺部正常，原发疾病主要在脑、神经通路或呼吸肌，导致无力通气。或呼吸肌，导致无力通气。分类分类病理生理分类病理生理分类 泵衰竭指神经肌肉病变引起者，肺衰竭指呼吸器官病变引起者。I I型呼吸衰竭型呼吸衰竭PaOPaO2 260mmHg 60mmHg ，PaCOPaCO2 2正常正常 IIII型呼吸衰

4、竭型呼吸衰竭PaOPaO2 260mmHg60mmHg伴伴PaCOPaCO2 250mmHg50mmHg按血气分析分型按血气分析分型急性呼吸衰竭指原有呼吸功能正常,由于上述各种病因短时间内发生的呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭 按病程分型指慢性病逐渐发生的呼吸衰竭。如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等发病机制发病机制 1.肺通气功能障碍 2.通气/血流比例失调 3.肺动-静脉样分流增加 4.弥散障碍 5.氧耗量增加COCO2 2潴留对机体的影响潴留对机体的影响:(1)中枢神经系统可出现失眠、精神兴奋、烦躁不安、嗜睡、甚至昏迷、死亡(2)心血管系统 出现心律失常脑血管、冠状动脉扩张,皮下浅表毛细血管

5、和静脉扩张.CO2CO2潴留对机体的影响：潴留对机体的影响：(3)呼吸系统 慢性呼吸衰竭随着CO2浓度轻度轻度:通气量 重度重度:呼吸中枢受到抑制（4）肾 早期早期CO2肾血管扩张、血流量尿量 严重严重CO2肾血管痉挛、血流量尿量缺氧和缺氧和COCO2 2潴留对酸碱平衡和电解质的潴留对酸碱平衡和电解质的影响影响 严重缺O2可引起代谢性酸中毒、高钾血症。CO2潴留可引起呼吸性酸中毒、高钾血症、低氯血症。（1 1）呼吸困难）呼吸困难：最早、最突出的症状最早、最突出的症状。严重时呼吸浅快、点严重时呼吸浅快、点头或提肩呼吸。并发头或提肩呼吸。并发“二氧化碳麻醉二氧化碳麻醉”时，出现时，出现浅慢呼吸或潮

6、式呼吸，严重者还可出现间歇样呼浅慢呼吸或潮式呼吸，严重者还可出现间歇样呼吸。吸。1.1.症状症状（2 2）发绀）发绀：是是缺氧的典型的主要表现缺氧的典型的主要表现。发绀以口唇、指（趾发绀以口唇、指（趾）甲、舌明显。）甲、舌明显。发绀主要取决于缺氧的程度，也受血发绀主要取决于缺氧的程度，也受血红蛋白、皮肤色素及心功能状态的影响。红蛋白、皮肤色素及心功能状态的影响。（3 3）精神神经症状）精神神经症状 轻度缺氧轻度缺氧注意力分散、智力或定向力减退注意力分散、智力或定向力减退 缺氧加重缺氧加重烦躁、神志恍惚，嗜睡及昏迷等烦躁、神志恍惚，嗜睡及昏迷等COCO2 2潴留早期潴留早期兴奋（烦躁不安、昼睡夜

7、醒，甚至谵妄）兴奋（烦躁不安、昼睡夜醒，甚至谵妄）COCO2 2潴留加重潴留加重抑制（表情淡漠、肌颤、间歇抽搐、嗜睡及昏抑制（表情淡漠、肌颤、间歇抽搐、嗜睡及昏迷等，这种由缺氧和迷等，这种由缺氧和COCO2 2潴留导致的神经精神潴留导致的神经精神障碍症候群，称肺性脑病）障碍症候群，称肺性脑病）（4 4）循环系统症状）循环系统症状CO2潴留使外周体表静脉充盈、皮肤潮红、温暖多汗及血压升高；多数病人出现心动过速，严重缺氧和酸中毒时可导致周围循环衰竭、血压下降、心律失常，甚至心脏骤停；因脑血管扩张，病人常有搏动性头痛。（5 5）消化和泌尿系统症状）消化和泌尿系统症状 严重呼吸衰竭时可出现上消化道出血

8、、严重呼吸衰竭时可出现上消化道出血、黄疸、蛋白尿、氮质血症等肝肾功能损害黄疸、蛋白尿、氮质血症等肝肾功能损害症状，少数出现休克及症状，少数出现休克及DICDIC等。等。外周体表静脉充盈、皮肤潮红、温暖多汗、球结膜充血水肿。血压早期升高，后期下降；心率多数增快。部分病人可见视乳头水肿、瞳孔缩小，腱反射减弱或消失、锥体束征阳性等。2.2.体征体征 血气分析是确定有无呼衰以及进行呼衰分型最有意义的指标。血pH电解质测定呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，血pH明显降低可伴高钾血症；呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒时，常有低血钾和低血氯。辅助检查22治疗原则治疗原则 保持呼吸道通畅 迅速纠正缺O2和CO2潴留

9、纠正酸碱失衡和代谢紊乱 防治多器官功能受损 积极治疗原发病、消除诱因 预防和治疗并发症保持呼吸道通畅 清除口咽鼻部分泌物或胃内反流物 化痰、祛痰、排痰、吸痰。缓解支气管痉挛：支气管解痉剂、糖皮质激素。病情危重者，采用经鼻或口气管插管，或气管切开建立人工气道，以便吸痰和机械辅助通气。氧疗 常用给氧法为鼻导管、鼻塞、面罩、气管内机械给氧 缺O2不伴CO2潴留，高浓度吸氧（35%）。长期吸入高浓度氧可引起氧中毒，因此宜将吸入氧浓度控制在50%以内。缺O2伴CO2潴留的氧疗原则为低流量1-3L/min、持续24小时，至少15小时给氧。纠正电解质紊乱 低钾、低氯时补给氯化钾 低钠为常见，应及时纠正。抗感

10、染治疗 呼吸道感染是呼衰最常见的诱因呼吸道感染是呼衰最常见的诱因 免疫功能低下易反复感染免疫功能低下易反复感染 气管插管、机械通气易增加感染气管插管、机械通气易增加感染 痰培养及药敏试验选择合适的抗生素痰培养及药敏试验选择合适的抗生素 通常需要使用广谱高效的抗菌药物，如第通常需要使用广谱高效的抗菌药物，如第三代头孢菌素、氟喹诺酮类等，碳青酶烯三代头孢菌素、氟喹诺酮类等，碳青酶烯类以迅速控制感染。类以迅速控制感染。病史介绍病史介绍 姓名：方维金姓名：方维金 性别：男性别：男 年龄：年龄：45岁岁 诊断：诊断：COPD急性发作急性发作 2型呼吸衰竭型呼吸衰竭 慢性心功能不全慢性心功能不全病史介绍病

11、史介绍 患者，男，患者，男，45岁，因反复咳痰喘数岁，因反复咳痰喘数20余年，余年，再发加重半月余入院再发加重半月余入院,患者原有慢支病史患者原有慢支病史20余年，反复发作咳痰喘闷症状，自行服用余年，反复发作咳痰喘闷症状，自行服用药物后缓解，半月前受凉出现咳痰喘闷症药物后缓解，半月前受凉出现咳痰喘闷症状白色粘液痰能咳出逐渐加重，外院输液状白色粘液痰能咳出逐渐加重，外院输液3天无好转，逐来我院就诊。天无好转，逐来我院就诊。病史介绍病史介绍 既往史：COPD病史数20余年，否认高血压，糖尿病病史，否认外伤手术输血病史，否认食物药物过敏病史。病史介绍病史介绍 生命体征生命体征：T：36.7oc P:

12、96次/分 R：19次/分 BP：111/74mmHg SpO2:70%左右，神志清楚，精神差，口唇发绀，两肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音。实验室检查：血气分析实验室检查：血气分析：PH:7.163 PCO2 108mmHg PO2 46mmHg二氧化碳总量二氧化碳总量42.0mol/l.血钠血钠125mmol/L病史简介病史简介 2.11心电图：窦性心律，T波改变 2.12胸部CT：1、两下肺支气管扩张伴感染2、肺气肿3、肺气囊3、主动脉局部钙化灶病史介绍病史介绍 食欲：较少 睡眠：差 排泄：保留导尿 自理能力：丧失 家庭：和睦 经济：自费病史介绍病史介绍入院后予心电监护，吸氧，抗感染，化痰，

13、入院后予心电监护，吸氧，抗感染，化痰，平喘，舒张支气管等治疗平喘，舒张支气管等治疗米力农静脉泵入治疗。米力农静脉泵入治疗。护理问题护理问题P:1.呼吸困难 与肺通气不足，肺部感染致分泌物过多，呼吸肌疲劳有关 .I:1低流量吸氧，卧床休息。协助病人取舒适且利于改善呼吸状态的体位,取半卧位或坐位。O:患者诉呼吸困难较入院时缓解护理问题护理问题P:2.气体交换受损，肺部感染致分泌物过多，呼吸肌疲劳有关 .I:1低流量吸氧，卧床休息。协助病人取舒适且利于改善呼吸状态的体位,取半卧位或坐位。O:患者诉呼吸困难较入院时缓解护理问题护理问题P:3.发热，与肺部感染有关.I:1。抗生素使用，使用舒普深仍有发热

14、，更换亚胺培南，卧床休息多饮水。O:患者发热得到控制护理问题护理问题P:4.睡眠型态紊乱，与咳嗽，呼吸困难有关。I:4使用舒普深仍有发热，更换亚胺培南，卧床休息多饮水。O:患者发热得到控制6，营养失调7，睡眠型态紊乱：咳嗽，呼吸困难与有关8，自理能力缺陷9，有皮肤完整性受损危险：与长期卧床，进食少，使用无创呼吸机有关10，知识缺乏：缺乏疾病，药物，呼吸机相关知识11，焦虑：与病程长，反复发作有关1休息与体位 卧床休息。协助病人取舒适且利于改善呼吸状态的体位，一般取半卧位或坐位。护理措施护理措施2饮食护理 给予高热量、高蛋白、富含多种维生素、易消化、少刺激性的流质或半流质饮食。对昏迷病人应给予鼻

15、饲或肠外营养。（3 3）氧疗）氧疗：I I型呼吸衰竭型呼吸衰竭：多为急性呼吸衰竭，：多为急性呼吸衰竭，应给予较高浓度（应给予较高浓度（35%35%吸氧浓度吸氧浓度50%50%）或）或高浓度（高浓度（50%50%）氧气吸入。急性呼吸衰竭）氧气吸入。急性呼吸衰竭，通常要求氧疗后，通常要求氧疗后PaOPaO2 2维持在接近正常范围维持在接近正常范围。IIII型呼吸衰竭型呼吸衰竭：给予低流量（给予低流量（1 12 2L/minL/min）、低浓度（）、低浓度（35%35%）持续吸氧。）持续吸氧。慢慢性呼吸衰竭，通常要求氧疗后性呼吸衰竭，通常要求氧疗后 PaOPaO2 2维持在维持在6060mmHgmm

16、Hg或或SaOSaO2 2在在90%90%以上。以上。（4 4）氧疗疗效的观察）氧疗疗效的观察：若呼吸困难缓解、发绀减轻、心率减慢若呼吸困难缓解、发绀减轻、心率减慢、尿量增多、神志清醒及皮肤转暖，、尿量增多、神志清醒及皮肤转暖，提示氧提示氧疗有效。疗有效。若发绀消失、神志清楚、精神好转、若发绀消失、神志清楚、精神好转、PaOPaO2 260mmHg60mmHg、PaCOPaCO2 250mmHg50mmHg，考虑终止氧考虑终止氧疗疗，停止前必须间断吸氧几日后，方可完全，停止前必须间断吸氧几日后，方可完全停止氧疗。停止氧疗。若意识障碍加深或呼吸过度表浅、缓慢，若意识障碍加深或呼吸过度表浅、缓慢，

17、提示提示COCO2 2潴留加重潴留加重，应根据血气分析和病人表，应根据血气分析和病人表现，遵医嘱及时调整吸氧流量和氧浓度。现，遵医嘱及时调整吸氧流量和氧浓度。1.观察呼吸困难的程度、呼吸频率、节律和深度。2.观察有无发绀、球结膜充血、水肿、皮肤温暖多汗及Bp升高等缺氧和CO2潴留表现。3.监测生命体征及意识状态。4.监测并记录出入液量，血气分析和血生化检查、电解质和酸碱平衡状态。5.观察呕吐物和粪便性状 6.观察有无神志恍惚、烦躁、抽搐等肺性脑病表现，一旦发现，应立即报告医师协助处理。病情观察病情观察 治疗配合治疗配合 药物护理 在呼吸道通畅的前提下，遵医嘱使用呼吸兴奋剂，静脉输液时速度不宜过

18、快。若412h未见效，或出现肌肉抽搐等严重不良反应时，应立即报告医师。对烦躁不安，夜间失眠病人，禁用麻醉剂，慎用镇静剂，以防止引起呼吸抑制。并发症护理并发症护理 1水、电解质紊乱及酸碱失衡 定期监测血气分析和血生化指标。遵医嘱给予药物纠酸，或补钾。2上消化道出血 注意观察呕吐物和粪便性状，出现黑粪应给予温凉流质饮食，出现呕血时应暂禁食。PPT制作思路及技巧4950PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明，整洁美观PPT动画：理解功能，方便呈现5152PPT的逻辑性53PPT的逻辑性讨论：请同事为我们做个公司介绍，听听看你都记住了什么？1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；2

19、、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。54PPT的逻辑性PPT：如何确定主题方向和逻辑结构呢？55PPT的逻辑性目标分解目标如何达到的方法56PPT的逻辑性PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员需要解决的问题挺多：1、逻辑问题；2、版面问题；3、技巧问题；4、呈现问题5、初学者，什么都需要；根据大多数学员的问题，小时的课程时间：1、逻辑问题2、版面设计3、部分技巧相应的方法：1、查找合适的案例2、学会相应的方法3、设计讲的思路和顺序122357PPT的逻辑性工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标 业务情况 客户维护情况 内部管理情况3如何达到的方法

20、 汇总相关业务数据 汇总14年的相关客户信息并分类 汇总14年的内部人员配置及管理情况58PPT的逻辑性金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C子论点1子论点2子论点3子论点4子论点5子论点6规则一：主论点对分论点进行概括规则二：同一组的分论点按逻辑顺序组织规则三：同一组的论点必须属于同一范畴59PPT的逻辑性60PPT的逻辑性14年业务节节高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排紧凑饱和上午、中午、下午高层研讨会议圆满成功会议前、会议中、会议后主题+时间工具关键词61PPT的逻辑性14年业务节节高升南区、北区、东区今天的工作安排紧凑饱和办公室、餐厅、会议室高层研讨

21、会议圆满成功接待处、会议室、餐厅主题+地点工具关键词62PPT的逻辑性14年业务节节高升新产品、老产品、创新产品今天的工作安排紧凑饱和年度总结、会议记录、明年计划高层研讨会议圆满成功时间、人员、流程主题+三角工具关键词63PPT的逻辑性总分总64PPT的逻辑性65PPT的逻辑性66PPT的美观性封面目录页过渡页正文页封底67PPT的美观性封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作者姓名/ID人力资源部王丫丫68PPT的美观性 封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；设计要求简约、大方，突出主标题，弱化副标题和作者ID，高端水平还要求有设计感或艺术感；图片内容要尽可能和主题相关，或

22、者接近，避免毫无关联的引用；封面图片的颜色也尽量和PPT整体风格的颜色保持一致；封面是一个独立的页面，可在母版中设计（如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框）。69封面PPT的美观性简单图文型多图型设计设计感风范PNG图片型123470封面PPT的美观性71封面PPT的美观性人力资源部1致谢2作者信息72封底PPT的美观性 封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；封底的设计在颜色、字体、布局等方面要和封面保持一致；封底的图片（非指作者照片）同样需要和PPT主题保持一致，或选择表达致谢的图片；如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个通用的封底。73封底PPT的美观

23、性4左右图文型简单设计型win8风格型艺术设计型12374封底PPT的美观性3页码2页面标识1目录75目录页PPT的美观性传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录76目录页PPT的美观性传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。77目录页PPT的美观性图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。78目录页PPT的美观性图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。79目录页PPT的美观性创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。80目录页PPT的美观性目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。方法一：页面标识放在大色块中。81目录页PPT的美观性

24、方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。82目录页PPT的美观性方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。83目录页PPT的美观性PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码，设计的方法是：将找一个有页码的PPT，将其母版中页码所对应的“”符号拷贝到自己PPT需要放页码的母版中对应位置就可以了。84目录页PPT的美观性852章节名称1页面标识3章节内容4页码过渡页PPT的美观性86一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。不仅仅是PPT，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者

25、前者正是借鉴于后者。过渡页的页面标识和页码一般和目录页保持完全的统一；过渡页的设计在颜色、字体、布局等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；与PPT布局相同的过渡页，可以通过颜色对比的方式，展示当前课题进度；独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的内容提纲。过渡页PPT的美观性87123独特设计的过渡页，展示课程纲要；图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。过渡页PPT的美观性881一级标题2二级标题4LOGO3页码标题栏PPT的美观性89标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导

26、航条一般，这样，可以让PPT的受众能够随时了解当前内容在整个PPT中的位置，仿佛给PPT的每一页都安装了一个GPS，这样，PPT的受众就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。标题栏是一个PPT主要风格的体现，设计要点如下：各章节共同部分在母版中“Office 主题”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；如果PPT课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计两级标题；标题栏一定要简约、大气，最好能够具有设计感或商务风格；标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，不要把逻辑搞混。标题栏PPT的美观性901传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导航式的标题栏。2一级标题独立背景式设计的

27、标题栏；标题栏PPT的美观性91标题栏PPT的美观性9293幻灯片母版美观的排版PPT的美观性94PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。母版设计什么？字体、间距、LOGO和每页相同的图案。PPT的美观性95边距1行距2段距3排版要素 距离PPT的美观性96模块对齐2边界对齐1等距分布3排版要素 对齐PPT的美观性97左右对称上下对称排版要素 对称PPT的美观性981.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底部缩小基本缩放轻微缩小基本缩放轻微放大基本缩放从屏幕中心放大以上动画一般运用在封面的主标题请点击观看效果PPT的动画设计1.2 飞入的“平滑结束”和

28、“按字母”发送效果飞入动画平滑结束自顶部飞入平滑结束自右上部飞入平滑结束自左侧飞入平滑结束自右侧飞入以上动画一般运用在封面的副标题请点击观看效果PPT的动画设计1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结束自顶部飞入弹性结束自右上部飞入弹性结束自左侧飞入弹性结束自右侧飞入以上动画一般运用在内容页的标题请点击观看效果PPT的动画设计1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用在教学演示上PPT的动画设计另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。打字机（非颜色打字机）“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。优雅的漂移

29、“动作路径”动画设置按字母顺序播放，再设置平滑开始和弹性结束。潇洒的螺旋飞入“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为0.3秒。雀跃式升起“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为1秒。曲线向上的逐字展现“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为1秒。请思考以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？PPT的动画设计2.1“缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图片或大段文字PPT的动画设计2.2“缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩小”要点消失点在“对象中心”、期间“0.5S”尺寸“80%”，“自动翻转”，期间1.1s，重复直至幻灯片结尾。PPT的动画设计弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：PPT的动画设计1.不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。2.同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。经过上述多个案例，我们可以发现：简单的公式是：复杂动作=单纯动作+时间处理PPT的动画设计108内容不在多，贵在精准；色彩不在多，贵在和谐；动画不在多，贵在需要。文字要少公式要少字体要大109