抗白血病药物-课件.ppt
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- 关 键 词:
- 白血病 药物 课件
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1、w 抗白血病药物根据其化学结构分为烷化剂,抗代谢药,抗生素类,生物碱类,铂类,酶类及激素类等。w 根据对细胞增殖周期的作用特点分为细胞周期非特异性药物(烷化剂,抗生素类)和细胞周期特异性药物(抗代谢药,酶类及激素类等)。w 目前新的以白血病细胞表面抗原为靶点或针对发病机制中某一关键环节所设计的药物被称为靶向药物,根据药物靶点可分为单克隆抗体,酪氨酸激酶抑制剂,法尼基转移酶抑制剂。组蛋白去乙酰化酶抑制剂,凋亡诱导剂,血管生成抑制剂等。烷化剂烷化剂w 主要包括氮芥类的环磷酰氨(CTX)、异环磷酰氨(IFO)、苯丁酸氮芥(CLB),亚硝脲类的卡莫司丁(BCUN)、洛莫司丁(CCNU),司莫司丁(Me
2、-CCNU)、白消安等w 烷化剂烷基和细胞DNA每条链上鸟嘌呤N部位发生烷化作用,使双链DNA形成链间交叉联结,阻碍DNA双螺旋结构的分离,致DNA不能复制,细胞凋亡。她对细胞周期各时期均有杀灭作用。抗代谢药抗代谢药w 此类药物的化学结构与体内某些代谢物类似,虽不具有其功效,但可取代这些代谢物位置,从而干扰DNA前体物质,导致细胞死亡。主要为S期特异性药物。w 抗代谢药物包括抗嘌呤和(或)嘧啶碱基生物合成的药物及其衍生物:甲氨蝶呤(MTX),疏嘌呤(6-MP),阿糖胞苷(Ara-C),吉西他滨,氟达拉滨(FDB),抗生素类抗生素类w 属于周期非特异性药物,通过各类方式抑制DNA和RNA合成。w
3、 博来霉素(BLM),柔红霉素(DNR),多柔比星(ADM),表柔比星(EPI),吡柔比星,去甲氧柔红霉素,米托蒽醌(MIT)生物碱生物碱w 包括:长春碱,长春新碱(VCR),长春地辛(VDS),长春瑞滨,依托泊苷(VP-16),替尼泊苷(VM-26),三尖杉酯碱(HHRT)w 干扰细胞周期中G期或S期,使细胞停止分裂酶类酶类w 门冬酰胺酶(ASP)是目前治疗白血病唯一有效的酶制剂,不通过血脑屏障,尤其是起源于淋巴细胞系统的白血病细胞,对门冬酰胺需求量大,ASP使宿主体内的门冬酰胺很快分解耗尽,造成白血病细胞因缺失门冬酰胺致蛋白合成受阻而死亡。细胞周期特异药物,G1期为靶点。激素类激素类w 淋
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