病理标本的肉眼检查与取材课件.pptx

1、肿瘤相邻的肾组织。质地、浸润深度，侵犯范围无肿瘤处组织：1块病理标本取材病理诊断工作的重要环节高质量病理诊断的基础1块包括胸膜（1）大肠的长度，直径，外形3、与送检单核对组织部位及数目，如有不符要及时联系核对。乳腺浸润性导管癌肿瘤：数目、部位、大小、形状若有胃相连，食道与胃交界处：1块4、记录者向取材者复述临床资料（将乳腺翻过来，在乳头与肿物中心连线上切开乳腺，每2cm作平行切面，不能切断皮肤，以保持乳腺的完整性）1块（环切）无“肿瘤”肾组织：2块，1块包（1）大肠的长度，直径，外形息肉与粘膜连接处1块输尿管断端：1块整体情况：颜色、形态、硬度、非“肿瘤”处粘膜特点（白斑/糜烂/息肉/静脉曲5

2、、记录取材组织的数目及编号临床诊断常见含骨质的组织：骨肿瘤、骨髓组织、23块外科活检标本交界处。（米粒、绿豆、黄豆、指头）张）上下断端：各1块（与断端垂直）1块包括胸膜如有肿物，须暴露肿物的最大切面1块包括胸膜肿瘤：肿瘤处14块1块（环切）处各取1块不能使用难以衡量的名词大小使用厘米或毫米作为单位食道肿瘤：14块（3）其他肠粘膜的特点肾门淋巴结取材各取1块必要时宫颈全取材先天性巨结肠：狭窄端肠管的长度、管径、厚度，扩张端肠管的长度、最大管径、厚度，肠粘膜的特点。肿瘤实质：14块胸小肌、腋窝组织重要价值的部位。标本的组成：皮肤、乳头、乳腺、胸大肌、包括内膜，肌层，浆膜，如有不符立即与相关方面查对

3、。1块（环切）无“肿瘤”肾组织：2块，1块包各取1块必要时宫颈全取材12块有分泌物挤出及分泌物的性质）溃疡：数目、部位、直径、形状、边缘、底部、是否有穿孔出血12块（1）大肠的长度，直径，外形质地、浸润深度，侵犯范围（1）大肠的长度，直径，外形溃疡、隆起、手术切口、瘢痕）其他粘膜：12块（横断面），酌量可多取。肾门淋巴结取材各取1块必要时宫颈全取材组织取材不当引起脱水不良边界、出血坏死等病理号、病理申请单上患者姓名、标本上的患者的姓名是否相符。浆膜面的特点（狭窄、扩张、憩室、套叠、扭转、充血、出血、穿孔、粘连、肿瘤浸润）大小、生长方式（外生、内生）交界处。大小使用厘米或毫米作为单位皮肤的形状、

4、表面的特殊变化（橘皮样、外观（1）大肠的长度，直径，外形整个脏器（肺、肾、肝）：扩张支气管周围的肺组织特点输尿管断端（横切）：1块取材后及时将包埋盒放入固定液中，避免组织表面干燥影响脱水。下断端：12块1块包括胸膜其他粘膜：12块（横断面），酌量可多取。若有胃相连，食道与胃交界处：1块输尿管断端：1块病变周围肺组织特点交界处。肿物：部位、形状、大小浸润范病理号、病理申请单上患者姓名、标本上的患者的姓名是否相符。肾盂：2块（先确定乳腺的正确方位）肿瘤的数目，部位，大小，形状（溃疡型/缩窄肿瘤：3、6、9、12点2、小心倒出组织，注意检查容器壁上、盖上是否粘有组织，防止漏检。淋巴结取材时需输卵管：

5、左右至少1块，形态（结节性、息肉样、菜花样）喉粘膜面肿物：部位（声门上/下/左/右）一般组织：沿着最大切面切开息肉病 大肠癌 先天性巨结肠有特殊病变处多取（沿肿瘤最大径线纵行切开，暴露最大切面）（1）胃大弯、小弯、十二指肠的长度常见含骨质的组织：骨肿瘤、骨髓组织、包括内膜，肌层，浆膜，宫颈癌 子宫肌瘤 子宫内膜癌肿瘤的数目、部位、大小、形状肺门淋巴结特点声门、会厌、甲状软骨等受肿瘤侵犯处各取1块括肾盏，1块包括被膜。溃疡、隆起、手术切口、瘢痕）细心 耐心 责任心每例标本取材完毕必须用流水冲洗取材用具和取材台，避免前后标本的混杂污染。非“肿瘤”处粘膜特点（白斑/糜烂/息肉/静脉曲23块 把已取过的组织放入指定的储存柜并贴上标签（注明日期及取材者姓名）。组织固定、取材、脱水良好病理号、病理申请单上患者姓名、标本上的患者的姓名是否相符。先天性巨结肠：狭窄端肠管的长度、管径、厚度，扩张端肠管的长度、最大管径、厚度，肠粘膜的特点。特殊的标本可用特殊固定剂小组织全取材注明“全”字，并用薄棉纸包好组织，以免脱水过程中丢失。边界、浸润深度结石：数目、大小、颜色、形状等。肾动脉、静脉断端：各1块对于一些必须取材的大组织块，可以分成23块制片，在取材记录上要注明“取一块分2成片”，编2个号码。（将乳腺翻过来，在乳头与肿物中心连线上切开乳腺，每2cm作平行切面，不能切断皮肤，以保持乳腺的完整性）