甲状腺疾病-课件1.ppt

(The Thyroid and Its Diseases)甲状腺肿（Goiter）（Simple goiter）（Multinodular goiter）甲状腺素 需要量 增加 （青春发育期、妊娠期（青春发育期、妊娠期 或或 绝经期妇女）绝经期妇女）（生理性甲状腺肿生理性甲状腺肿）甲状腺肿的防治原则甲状腺肿的手术指征甲状腺机能亢进症甲状腺弥漫性肿大甲状腺功能亢进表现（常伴眼球突出）指在结节性甲状腺肿的基础上发生的甲亢 （易发生心肌损害)Hyperfunctional adenoma)甲亢的主要临床表现甲亢特殊检查与诊断要点热结节BMR（脉率脉压）111 （盖氏法）（轻度2030；中3060；重60）甲 亢 的 治 疗最常见的药物反应皮疹（他巴唑）最严重的毒性作用粒细胞缺乏症粒细胞缺乏症（甲亢平）（甲亢平）复发率高达 3040 手术治疗对中度以上甲亢仍是 目前最常用而有效 的方法复发率约45甲亢的手术指征手 术 禁 忌 征青少年、症状轻、老年人或有严重器质性疾病的甲亢患者甲亢术前准备药 物 准 备先用硫脲类药物 待症状基本控制后 改服12周碘剂 再手术一开始即服用碘剂23周，症状得到基本控制后手术服碘2周碘剂硫脲类药物，至症状控制 服碘12周后手术甲亢术后处理l吸吸 氧氧l输输 液液l强强 心心l抗抗 交交 感感