医学精品课件：中医诊断学的主要内容.ppt

1、概况概况中医诊断学的主要内容中医诊断学的主要内容中医诊断学中医诊断学的基本原理的基本原理中医诊断学中医诊断学的基本原则的基本原则中医诊断学的发展简史中医诊断学的发展简史学习中医诊断学学习中医诊断学的方法的方法 中医诊断学是根据中医学的理论体系，研究诊察病情、判断病中医诊断学是根据中医学的理论体系，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。（1 1）正确的诊断是正确的治疗的前提；）正确的诊断是正确的治疗的前提；（2 2）中医诊断学是中医专业的重要基础课程之一（中基、中诊、）中医诊断学是中医专业的重要基础课程之一

2、（中基、中诊、中药、方剂）；中药、方剂）；（3 3）中医诊断学是中医基础理论与临床各科的过渡性桥梁课程。）中医诊断学是中医基础理论与临床各科的过渡性桥梁课程。亦称为四诊亦称为四诊中医收集病情资料的方法，是辨证、中医收集病情资料的方法，是辨证、辨病的依据。辨病的依据。望诊望诊 察看病体的外观（神、色、形、态、舌象）及分泌察看病体的外观（神、色、形、态、舌象）及分泌物、排出物等以发现异常表现，了解病情。物、排出物等以发现异常表现，了解病情。听病人的语言、呼吸等声音听病人的语言、呼吸等声音 嗅病人发出的异常气味嗅病人发出的异常气味 问诊问诊 询问病人或陪诊者有关疾病的情况，诊疗经过等以询问病人或陪诊

3、者有关疾病的情况，诊疗经过等以了解疾病发生发展、诊疗等情况。了解疾病发生发展、诊疗等情况。脉诊脉诊测知脉象的变化测知脉象的变化 按诊按诊触按病人身体有关部位，了解异常体征触按病人身体有关部位，了解异常体征亦称辨病、判断病种、确定诊断病名。亦称辨病、判断病种、确定诊断病名。切诊切诊辨别病情辨别病情诊断疾病诊断疾病闻诊闻诊以中医的理论为指导以中医的理论为指导 分析、归纳分析、归纳 病人的临床资料病人的临床资料 判断判断 疾病当前的病位、病因、病性等疾病当前的病位、病因、病性等 诊断诊断 完整的证名完整的证名附：附：症：是疾病客观的症状和体征，症状之间、体征之间可有或无症：是疾病客观的症状和体征，症

4、状之间、体征之间可有或无联系，是病人的联系，是病人的“愁诉愁诉”。证：证：是医生对致病因素作用于病体，病体所反应出的证候的概是医生对致病因素作用于病体，病体所反应出的证候的概括，是对疾病当前本质所作的结论。括，是对疾病当前本质所作的结论。证候：证候：指每个证所表现的具有内在病理联系的症状、体征，证指每个证所表现的具有内在病理联系的症状、体征，证候为证的外候。候为证的外候。证型：证型：临床较为常见的、典型的、证名规范的、被中医界公认临床较为常见的、典型的、证名规范的、被中医界公认的证的名称。的证的名称。病：病：具有特定的病变规律与临床表现的病种、包含特定的病因具有特定的病变规律与临床表现的病种、

5、包含特定的病因病机与代表性症状、证型、证候及治疗规则。病机与代表性症状、证型、证候及治疗规则。称病历、是临床有关诊疗等情况的书面记录。称病历、是临床有关诊疗等情况的书面记录。是回顾性总结的重要资料，评估治疗方案的重要依据是回顾性总结的重要资料，评估治疗方案的重要依据。通过微小的变化，测知整体病变。通过微小的变化，测知整体病变。机体某些局部，含有整体的生理病理信息。机体某些局部，含有整体的生理病理信息。认识人体正常生理，发现异常病理，揭示疾病本质。认识人体正常生理，发现异常病理，揭示疾病本质。人体以脏人体以脏腑为中心腑为中心体表器官、体表器官、四肢、皮肉、四肢、皮肉、脉、筋、骨脉、筋、骨 症状体

6、征症状体征神色形态神色形态舌诊舌诊“有诸内者有诸内者必形诸外必形诸外”（朱丹溪）（朱丹溪）经络经络连属连属人体的整体观人体的整体观疾病的整体观疾病的整体观全面分析、综合判断注意社会环境心理全面分析、综合判断注意社会环境心理因素对疾病的影响。同时患有的多种疾病之间的关系因素对疾病的影响。同时患有的多种疾病之间的关系。指四诊并重，诸法参用，全面客观，去伪存真。指四诊并重，诸法参用，全面客观，去伪存真。病的演变规律决定证的变化，相同的证在不同病中症状主病的演变规律决定证的变化，相同的证在不同病中症状主次有差别。次有差别。脏腑脏腑中心中心 通过通过 经络经络皮、肉、筋、脉、骨皮、肉、筋、脉、骨相互联系，受相互联系，受生活环境、社生活环境、社会、自然环境会、自然环境局部病变局部病变精神病变精神病变脏腑病变脏腑病变影响影响表现表现 气机气机 形体形体全身病变全身病变气血阴阳失调气血阴阳失调精神活动改变精神活动改变变化变化理论性理论性实践性实践性科学性科学性 掌握掌握 中医基础理论中医基础理论中诊基本理论中诊基本理论中诊基本技能中诊基本技能 对疾病进对疾病进行诊断的行诊断的具体应用具体应用 注重注重密切联密切联系的学系的学习方法习方法1.1.熟练地掌握中医学的理论知识操作技能。熟练地掌握中医学的理论知识操作技能。2.2.不断地临床实践与总结不断地临床实践与总结