医学精品课件：望诊舌诊图谱.ppt

1、 苔薄白润，舌苔薄白润，舌质淡红有齿印。质淡红有齿印。辨证：气虚辨证：气虚 苔白稍干，舌苔白稍干，舌质淡中间有小质淡中间有小裂纹边尖有点。裂纹边尖有点。辨证：气阴两辨证：气阴两虚（点可能有虚（点可能有虫积）虫积）苔白腻布满全苔白腻布满全舌，舌体胖大。舌，舌体胖大。辨证：辨证：痰湿内盛痰湿内盛 苔白厚如积粉，苔白厚如积粉，舌体短缩。舌体短缩。辨证：辨证：痰浊化热痰浊化热 蒙闭心窍。蒙闭心窍。苔白厚干腐部苔白厚干腐部分剥脱，舌体分剥脱，舌体红干稍偏左侧。红干稍偏左侧。辨证：中风辨证：中风 肝阳化热肝阳化热 痰热内闭痰热内闭 舌苔白腻布舌苔白腻布满全舌中转满全舌中转微黄。微黄。辨证：辨证：湿邪久郁化

2、热。湿邪久郁化热。苔薄黄滑，根苔薄黄滑，根部稍腻，舌尖部稍腻，舌尖红。红。辨证：湿热证辨证：湿热证 苔薄黄干根部苔薄黄干根部灰白腻，舌质灰白腻，舌质红。红。辨证：辨证：湿邪化燥伤阴湿邪化燥伤阴 苔薄黄，舌质苔薄黄，舌质红前面有红点。红前面有红点。辨证：里热证辨证：里热证 苔薄黄干，舌苔薄黄干，舌质红有小裂纹。质红有小裂纹。辨证：辨证：里热伤津里热伤津 苔黄干稍厚，苔黄干稍厚，舌淡红。舌淡红。辨证：里热证辨证：里热证 苔黄，舌红苔黄，舌红有裂纹。有裂纹。辨证：辨证：热盛伤津热盛伤津 苔黄腻，舌红苔黄腻，舌红有边有瘀斑。有边有瘀斑。辨证：辨证：脾胃湿热脾胃湿热 瘀热互结瘀热互结 苔黄腻布满苔黄腻布

3、满全舌，舌尖全舌，舌尖有瘀斑。有瘀斑。辨证：辨证：湿热内盛湿热内盛 气血瘀滞气血瘀滞 苔黄焦，舌质苔黄焦，舌质淡紫而暗。淡紫而暗。辨证：辨证：痰热壅盛痰热壅盛 血行瘀滞血行瘀滞 苔白黄腻中有苔白黄腻中有酱色边尖苔少，酱色边尖苔少，舌质淡红。舌质淡红。辨证：辨证：痰湿蕴热痰湿蕴热 苔黄白腻中有苔黄白腻中有酱色，尖部干，酱色，尖部干，舌质红。舌质红。辨证：辨证：湿热内困湿热内困 痰浊内阻痰浊内阻 苔灰黄腐腻，苔灰黄腐腻，舌质淡胖嫩有舌质淡胖嫩有小裂纹。小裂纹。辨证：辨证：气虚湿浊不化气虚湿浊不化 苔灰白中有酱苔灰白中有酱色，舌质淡紫。色，舌质淡紫。辨证：辨证：痰湿内盛痰湿内盛 血行不畅血行不畅 苔

4、灰腻布满全苔灰腻布满全舌边尖稍薄。舌边尖稍薄。辨证：辨证：寒饮内停寒饮内停 苔灰黄腐腻，苔灰黄腐腻，舌质红歪向右舌质红歪向右侧中间有裂纹。侧中间有裂纹。辨证：辨证：肝风夹痰热肝风夹痰热 苔黄腐转黑。苔黄腐转黑。辨证：辨证：痰热炽盛痰热炽盛 苔焦黑，舌苔焦黑，舌质淡紫而润。质淡紫而润。辨证：辨证：肺气虚弱肺气虚弱 中焦痰热中焦痰热 苔黑而腻中间苔黑而腻中间稍干，舌质淡稍干，舌质淡嫩有齿印。嫩有齿印。辨证：辨证：正虚痰热内盛正虚痰热内盛 苔黑干焦，苔黑干焦，舌萎色淡红舌萎色淡红无津、齿燥。无津、齿燥。辨证：辨证：热极炽盛热极炽盛 气阴耗伤气阴耗伤 苔浊厚腐干，苔浊厚腐干，尖部剥脱，舌尖部剥脱，舌质

5、红。质红。辨证：辨证：湿热内困伤阴湿热内困伤阴 苔微黄白腻部分苔微黄白腻部分剥脱中间有裂纹，剥脱中间有裂纹，舌质红干。舌质红干。辨证：暑热夹湿辨证：暑热夹湿入里，气津两伤入里，气津两伤 苔黄腻而腐干，苔黄腻而腐干，中心偏右大片中心偏右大片剥落，舌质绛剥落，舌质绛而干，左边有而干，左边有瘀斑。瘀斑。辨证：湿热化辨证：湿热化燥伤津兼血瘀燥伤津兼血瘀 剥苔，残存剥苔，残存白腐苔（花白腐苔（花剥苔），舌剥苔），舌质嫩红。质嫩红。辨证：辨证：气阴耗伤气阴耗伤 剥苔，舌质剥苔，舌质嫩红。嫩红。辨证：辨证：气阴耗伤气阴耗伤 舌光红无苔瘦舌光红无苔瘦嫩（舌尖偏右嫩（舌尖偏右有小舌疮）。有小舌疮）。辨证：辨证：

6、气阴耗伤气阴耗伤 舌光红无苔舌光红无苔（镜面舌）。（镜面舌）。辨证：辨证：胃气大伤胃气大伤 舌艳红无苔有舌艳红无苔有小裂纹。小裂纹。辨证：辨证：肝肾阴虚肝肾阴虚 舌绛紫无苔而舌绛紫无苔而干（猪腰舌）。干（猪腰舌）。辨证：辨证：真阴亏耗真阴亏耗 舌光绛无苔有舌光绛无苔有小裂纹津液全小裂纹津液全无，口角糜烂。无，口角糜烂。辨证：辨证：热入血分热入血分 肝肾阴伤肝肾阴伤 伸舌用力过度伸舌用力过度造成的假象造成的假象 腹大如裹水，腹大如裹水，脐突，下肢肿，脐突，下肢肿，上肢瘦小上肢瘦小 辨证：辨证：臌胀（水臌）臌胀（水臌）形体羸瘦，大形体羸瘦，大肉已脱，失神，肉已脱，失神，跗肿。跗肿。辨证：辨证：正气

7、衰败正气衰败 口眼歪斜口眼歪斜 辨证：中风辨证：中风 口眼歪斜口眼歪斜 辨证：中风辨证：中风 眼面浮肿，面眼面浮肿，面色萎黄，舌淡色萎黄，舌淡胖有齿印苔白胖有齿印苔白滑滑 辨证：辨证：水肿（阴水）水肿（阴水）手部浮肿，按手部浮肿，按之没指（右手之没指（右手背有指压凹陷背有指压凹陷处）处）辨证：水肿辨证：水肿（阴水）与上（阴水）与上片为同一患者片为同一患者 下肢浮肿，按下肢浮肿，按之没指（左足之没指（左足有两处指压凹有两处指压凹陷）陷）辨证：水肿辨证：水肿（阴水）与上（阴水）与上片为同一患者片为同一患者 皮下紫斑（背部皮下紫斑（背部皮下斑色暗紫，皮下斑色暗紫，其形较大，摸之其形较大，摸之不碍手）

8、不碍手）辨证：阴斑（血辨证：阴斑（血小板减少性紫癜）小板减少性紫癜）白（疒立口）胸白（疒立口）胸部皮肤上有晶莹部皮肤上有晶莹如粟的透明小疱如粟的透明小疱疹，高出皮肤，疹，高出皮肤，擦破流水擦破流水 辨证：湿热外透辨证：湿热外透 白（疒立口）白（疒立口）为上片之放大为上片之放大 辨证：湿热外辨证：湿热外透透 牛皮癣（银屑病）牛皮癣（银屑病）中医认为由于营中医认为由于营血亏耗生风生燥，血亏耗生风生燥，肌肤失养而成肌肤失养而成 牛皮癣牛皮癣 为上片之放大为上片之放大 白癜风白癜风 是一种原发性皮是一种原发性皮肤色素脱失而形肤色素脱失而形成的局限性白色成的局限性白色斑片。由于风邪斑片。由于风邪相搏于皮

9、肤，致相搏于皮肤，致令气血失引起。令气血失引起。唇疮唇疮 由心脾积热或虚由心脾积热或虚火上炎引起火上炎引起 舌疮舌疮 由心脾积热或虚由心脾积热或虚火上炎引起火上炎引起 鼓槌指（杵状指）鼓槌指（杵状指）由于长期缺氧，由于长期缺氧，慢性毒性刺激而慢性毒性刺激而引起引起 梭状指梭状指 由类风湿引起由类风湿引起 硬皮病硬皮病 是一种结缔组织病，是一种结缔组织病，使皮肤失去弹性、硬使皮肤失去弹性、硬化、继而萎缩和色素化、继而萎缩和色素沉着。在临床上有局沉着。在临床上有局限性和系统性之分。限性和系统性之分。中医属于中医属于“痹证痹证”（皮痹）范围。（皮痹）范围。脱疽（脱疽（右小趾已脱落，右小趾已脱落，右四、左四、五趾肿胀右四、左四、五趾肿胀色紫，以左五为甚色紫，以左五为甚）血栓闭塞性脉管血栓闭塞性脉管炎。由于气血运炎。由于气血运行不畅，脉络受行不畅，脉络受阻而发生。阻而发生。脱疽（右拇趾脱疽（右拇趾溃烂）溃烂）