浅析绝经综合征课件.ppt

1、看完全文，轻松预防！浅析绝经综合征绝经综合征概述 绝经综合症定义 患者就诊现状.定义绝经分为自然绝经和人工绝经。自然绝经是指卵巢内卵泡生理性耗竭所致的绝经。人工绝经是指两侧卵巢经手术切除或受化学治疗所致的绝经。人工绝经更易发生绝经综合征。（本文主要叙述“自然绝经”）绝经综合征，指妇女绝经前后因卵巢功能衰退，性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。3就诊现状中国女性平均绝经年龄为49岁，截止至2008年，我国已有1.8亿的绝经妇女，而该人数会以每年2%的速度递增，2030年可能增加至2.8亿。但，就诊率却仅有19%左右。更可怕的是，“绝经综合征”所呈

2、现出来的症状被贴上了妖魔化的标签，人们往往误以为这些女性是蛮不讲理，无理取闹，甚至是精神失常，怒气冲冲甩下一句：“你更年期啊你？！”以做反击，于是，绝经综合症和抑郁症一样，成为了人们唯恐避之不及的问题。4绝经综合征发病机制 西医角度 中医角度发病机制从西医角度说明，绝经综合征是由于卵巢功能衰退，雌激素分泌紊乱及减少，整个绝经过渡期的雌激素水平会逐渐下降，直到绝经后不再分泌。同样，孕酮的分泌会逐渐减少。激素水平的变化使得女性产生不同的生理与心理变化。卵巢储备下降加速生殖激素波动性变化绝经症状逐渐出现生育能力下降卵巢功能衰退月经出血模式改变慢性疾病危险性上升6发病机制中医认为，是肾阴不足导致了不能

3、滋养精（卵）。黄帝内经素问记载道：“女子七岁，肾气盛二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”肾气衰竭，导致机体气血失调。从中医角度而言7绝经综合征症状 4大常见症状 其他症状四大常见症状月经紊乱周期不规律、经期延长量增多或减少甚至停闭潮热、夜间盗汗、胸闷心悸、心律不齐等血管舒缩泌尿生殖道症状精神神经症状萎缩性症状性欲下降、阴道干涩尿频尿急等情绪难以控制易失眠、焦虑、抑郁记忆力下降等9其他症状肥胖骨质疏松关节僵硬高血压皮肤干燥皱纹色斑绝经是所有女性必经的一个过程，但是“绝经期综合征”的症状并不是在一个患者身上全部体现。70%的

4、女性会出现或多或少的症状，严重者只占10%-20%。10绝经综合征治疗 激素替代疗法 中医药物治疗 日常护理治疗为了老年生活的身体健康，为了提高生活品质，“绝经综合症”这个安全隐患必须得到正确的调整。对该疾病治疗的主要目的是能缓解近期症状，并能早期发现、有效预防骨质疏松症、动脉硬化等老年性疾病。12治疗激素替代疗法适应症主要用于环节绝经症状，也是预防骨质疏松的有效方法。禁忌症绝对禁忌症包括已有或可以乳腺癌、子宫内膜癌、生殖道异常出血、6个月内活动性血栓症、重症肝脏疾病等，脑膜瘤禁用孕激素。相对禁忌症有心脏病、偏头痛、肝胆疾病史、子宫内膜癌病史、血栓性疾病史、乳腺良性疾病和乳腺癌家族史等。用药时

5、间选择最小剂量且有效的短时间用药。在卵巢功能开始减退并出现相关绝经症状后即可开始应用，治疗期间以35年为宜，需定期评估，明确受益大于风险方可继续应用。停止雌激素治疗时，一般主张应缓慢减量或间歇用药，逐步停药，防止症状复发。制剂及剂量选择主要药物为雌激素，可辅以孕激素。单用雌激素治疗仅适用于子宫已切除者，单用孕激素适用于绝经过渡期功能失调性子宫出血。剂量和用药方案应个体化，以最小剂量且有效为佳。副作用及危险性1）子宫出血2）性激素副作用：雌激素：剂量过大可引起乳房胀、白带多、头痛、水肿、色素沉着等孕激素：易出现抑郁、易怒、乳房痛和浮肿副作用，患者常不易耐受雄激素：有发生高血脂、动脉粥样硬化、血栓

6、栓塞性疾病危险3）有患子宫内膜癌、增加乳腺癌危险。13治疗中医中药治疗素问上古天真论云:“女子七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”明确指出肾通过冲任二脉主司月经和生殖，肾气主宰着人体的生长、发育、衰老过程，妇女到49岁左右，将临经断之年，肾气渐衰，天癸将竭，冲任脉亏虚，精血不足，阴阳平衡失调，从而易导致该病的发生。绝经综合症的病理特点多为脏腑虚衰，气血不足，肝肾虚亏，上实下虚，脾胃虚弱，中气不足，本虚标实，虚实夹杂；绝经综合征发病无论临床症状多为繁杂，总以肾阴虚为本。因此，绝经综合征的治疗应以滋补肾阴为核心。14治疗中医中药治疗由熟地黄、黄连、白芍、阿胶、茯苓、黄岑六

7、味中药组成，可滋阴养血，交通心肾，调节阴阳平衡，具有滋阴清热、安神除烦的功效，能有效缓解卵巢功能衰退引起的潮热盗汗、月经不调、失眠多梦、心烦不宁等症状。还一个坤安心舒，泰然生活！建议每次四粒，1个月为一疗程；连续三个以上疗程，建议饭后半小时服用，可用姜汤送服，感冒时停用.绝经期管理首选中药方案绝经期管理首选中药方案和颜坤泰胶囊和颜坤泰胶囊15日常护理除了治疗，日常生活中也需要多家预防和保养，加强营养，多做户外运动，适当补充营养食品，多锻炼身体，增强体质，同时要保证睡眠。16日常护理建立健康的生活方式 合理调整营养和培养良好的饮食习惯饮食要注意低热量、低脂肪、低盐、低糖、多饮水，并注意适当增加钙

8、、蛋白质的摄入量和维生素有助于防止骨质疏松。适当运动 充分睡眠 尽量做到起居有定时，劳逸要结合。精神与心理保健 精神愉快是健康的核心、可增强机体抵抗力。维持正常体重，保持正常体态 注意个人卫生 和谐性生活17日常护理自我检测掌握健康的标准和常见病的早期症状，提高和自我查病能力，定期监测和记录，能及时发现身心健康的偏早和及早发现疾病，及早进行治疗，维护健康也是自我保健的另一重要内容。围绝经期妇女自我监测的内容包括以下四方面：健康的自我评定定期测量体重和腰围记录月经卡围绝经期常见妇科病早期症状的识别世界卫生组织提出身心健康标准，“五快”和“三良好”。五快：食得快；便得快；睡得快；说得快；走得快，指

9、步伐轻快。三良好：指的是良好的个性，良好的处世能力，良好的人际关系。出现体重超过正常体重，就要调整饮食，增加运动。不明原因的消瘦和体重减轻也必须引起重视围绝经期妇女无排卵的月经过多经期，周期及经血量多可能发生变化，按时做好记录即可及时发现异常，又可作为医生诊治及用药的参考。除了围绝经期综合征的症状外，白带异常，绝经后出血都是妇科病的症状，应及时诊治，主动定期的参加妇科普查。18日常护理对于处在绝经综合症的这一时期的妇女特别需要家人的理解与关心，尤其是要给予她们足够的理解，原谅她们莫名其妙的坏脾气，并给予他们鼓励，使她们能够平安地度过“更年期”。自己要乐观坦然面对，更年期是一个正常生理过程，要解除思想顾虑，端正认识，而不要有任何恐惧与忧虑，要以乐观与积极的态度对待老年的来临。19THANKS