泌尿系统OK讲课课件.pptx
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- 泌尿系统 OK 讲课 课件
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1、第一节 肾n肾是一对红褐肾是一对红褐色的实质性内色的实质性内脏器官,一般脏器官,一般呈豆形。位于呈豆形。位于腹腔上部,在腹腔上部,在腹主动脉和后腹主动脉和后腔静脉的两侧。腔静脉的两侧。一、肾的形态和位置一、肾的形态和位置n其表面有一层薄的纤维其表面有一层薄的纤维膜,称膜,称纤维囊纤维囊。肾内侧肾内侧缘凹陷,称缘凹陷,称肾门肾门,是输,是输尿管、血管、神经的出尿管、血管、神经的出入处。肾门里面是一个入处。肾门里面是一个空隙,称空隙,称肾窦肾窦。二、肾的结构二、肾的结构 由被膜和实质构成。被膜即纤维膜。由被膜和实质构成。被膜即纤维膜。实质由若实质由若干干肾叶肾叶组成组成,每个肾叶可分为,每个肾叶可
2、分为皮质皮质和和髓质髓质。肾皮质肾皮质位于位于浅层浅层,色深,富含血管,色深,富含血管,肾小体肾小体,主要由主要由肾小体肾小体和大部分和大部分肾小管肾小管构成。构成。肾髓质肾髓质由若干由若干肾锥体肾锥体构成。构成。肾锥体肾锥体的顶部钝圆称的顶部钝圆称肾乳肾乳头头,与肾盏或肾盂相对,与肾盏或肾盂相对。分布于入球和出球小动脉与致密斑之间的三角区内;细胞呈高柱状,核椭圆形,近于细胞顶部。致密斑可感受远曲小管内滤液的钠离子浓度的变化,对球旁细胞分泌肾素起调节作用。马、羊、犬:肾乳头肾盂输尿管。(3)极垫细胞-又称球外系膜细胞;致密斑可感受远曲小管内滤液的钠离子浓度的变化,对球旁细胞分泌肾素起调节作用。
3、牛肾为表面有沟多乳头肾。入球小动脉进入肾小体形成血管球,后再汇成出球小动脉离开肾球囊,再分支形成毛细血管网,围绕在肾小管的周围。母牛尿道短,起自尿道内口,以尿道外口开口于阴道前庭的腹侧,阴瓣的后方。其表面有一层薄的纤维膜,称纤维囊。阴道前庭 c.肾的血液供应非常丰富,每次心搏时从左心室进入主动脉的血液,有1520流入肾内 动物全身的血液每5min就可以通过一次肾循环 对肾的过滤作用颇为有利!位置:空虚的膀胱,体积较小,略呈梨形,一般位于盆腔底的前部,尿液充满时膀胱顶和膀胱体可向前伸至腹腔耻骨部。阴道前庭 c.起自肾盂(马、猪、羊、犬)或集收管(牛)n各种家畜由于肾各种家畜由于肾叶联合的程度不叶
4、联合的程度不同,可分为:同,可分为:有有沟多乳头肾沟多乳头肾,这,这种肾仅肾叶中间种肾仅肾叶中间部分合并,肾表部分合并,肾表面有沟,内部有面有沟,内部有分离的乳头,如分离的乳头,如牛肾牛肾;n平滑多乳头肾平滑多乳头肾,肾,肾叶的皮质部分完全叶的皮质部分完全合并,但内部仍有合并,但内部仍有单独存在的乳头,单独存在的乳头,如如猪肾猪肾;n平滑单乳头肾平滑单乳头肾,肾叶的皮质部和肾叶的皮质部和髓质部完全合并,髓质部完全合并,肾乳头也连成嵴肾乳头也连成嵴状,如状,如马肾和羊马肾和羊肾肾。三、三、肾的分类肾的分类各种家畜肾的位置和形态特点各种家畜肾的位置和形态特点 牛肾牛肾为表面有沟沟多乳头肾。较深的叶
5、间沟把肾表面分成许多大小不一的肾叶肾叶。右肾右肾呈上下稍压扁的长椭圆形长椭圆形。左肾左肾形态和位置比较特殊。成年牛左肾位置不固定,当瘤胃充满时,左肾则移至右肾后下方。左肾呈三棱形三棱形。n输尿管起端在肾窦中分为输尿管起端在肾窦中分为两条集收管两条集收管(肾大盏肾大盏),集收管分出若干短支,),集收管分出若干短支,每一短支再分出几个每一短支再分出几个肾小盏肾小盏,包住每个肾乳头。,包住每个肾乳头。n猪猪的肾为的肾为平滑多乳头肾平滑多乳头肾。左、。左、右肾均成豆状,较长扁。两肾右肾均成豆状,较长扁。两肾位置对称,均在最后胸椎及前位置对称,均在最后胸椎及前三腰椎腹面两侧。三腰椎腹面两侧。右肾前端不右
6、肾前端不与肝相接与肝相接。n肾门位于肾内侧缘正中部。猪肾门位于肾内侧缘正中部。猪肾皮质部分完全合并,而髓质肾皮质部分完全合并,而髓质部分是分开的。每个部分是分开的。每个肾乳头肾乳头均均与一与一肾小盏肾小盏相对。肾小盏汇入相对。肾小盏汇入两个肾大盏两个肾大盏,肾大盏汇于,肾大盏汇于肾盂肾盂,肾盂延接输尿管。肾盂延接输尿管。n羊羊的肾为的肾为平滑单乳头平滑单乳头肾肾。两肾均呈豆形。两肾均呈豆形。位置与牛相似,只右位置与牛相似,只右肾比牛梢靠后方,位肾比牛梢靠后方,位于前于前3个腰椎横突的腹个腰椎横突的腹侧。侧。n肾门在内侧缘中部。肾门在内侧缘中部。具有具有肾总乳头肾总乳头,突入,突入肾盂肾盂内。内
7、。图72 哺乳动物肾类型半模式图(A)复肾(B)有沟多乳头肾(C)光滑多乳头肾(D)光滑单乳头肾 1.小肾(肾小叶)2.肾盏管 3.输尿管 4.肾窦 5.肾乳头 6.肾沟 7.肾盂 8.肾总乳头 9.交界线 10.肾柱 11.弓状血管 a.泌尿区 b.导管区 c.肾盏四、肾的组织构造:四、肾的组织构造:肾实质由肾叶组成,肾叶由肾实质由肾叶组成,肾叶由肾单位、集肾单位、集 合管系合管系和和血管血管所构成。所构成。(一)肾单位(一)肾单位n是肾的结构与功能单是肾的结构与功能单位,包括位,包括肾小体肾小体和和肾肾小管小管n肾小体由肾小体由肾小囊肾小囊与血与血管球管球(亦称亦称肾小球肾小球)构构成。成
8、。n肾小管近端连接肾小肾小管近端连接肾小囊,远端连接集合小囊,远端连接集合小管,分为近曲小管、管,分为近曲小管、近直小管、细段、远近直小管、细段、远直小管和远曲小管;直小管和远曲小管;n其中近、远直小管和其中近、远直小管和细段在髓质内形成细段在髓质内形成“U U”形髓袢。形髓袢。细胞呈高柱状,核椭圆形,近于细胞顶部。左肾形态和位置比较特殊。结构:膀胱顶、体、颈。(2)致密斑-是由远曲小管起始部靠近血管极侧的上皮细胞转变而成;平滑单乳头肾:马、羊、犬、兔。马、羊、犬:肾乳头肾盂输尿管。分布于入球和出球小动脉与致密斑之间的三角区内;平滑多乳头肾:猪、人。位于髓质内,管径小、由单层扁平上皮细胞构成,
9、电镜下细胞的游离面仅见稀疏的微绒毛。马、羊、犬:肾乳头肾盂输尿管。是指位于肾小体血管极三角区的球旁细胞、致密斑和极垫细胞3种结构。肾门位于肾内侧缘正中部。包括弓形集合小管、直集合小管和乳头管三段其表面有一层薄的纤维膜,称纤维囊。电镜下可见刷状缘为细长而密集的微绒毛。肾小体肾小体呈球形呈球形,直径直径120120200m200m,近髓,近髓质部的肾小体较质部的肾小体较大。肾小体的血大。肾小体的血管出入处称血管管出入处称血管极,血管极的对极,血管极的对侧为尿极,是肾侧为尿极,是肾小囊连接近曲小小囊连接近曲小管之处。管之处。血管球血管球n由一团毛细血管组成。由一团毛细血管组成。n入球小动脉入球小动脉
10、由血管极进入肾由血管极进入肾小囊后分成数支,每支又继小囊后分成数支,每支又继续分出许多袢状的毛细血管,续分出许多袢状的毛细血管,形成毛细血管小叶,即血管形成毛细血管小叶,即血管球;各小叶的毛细血管再汇球;各小叶的毛细血管再汇合成合成出球小动脉出球小动脉,离开肾小,离开肾小囊。囊。n血管球毛细血管内皮有直径血管球毛细血管内皮有直径约约5050100nm100nm的窗孔,呈筛状,的窗孔,呈筛状,窗孔无隔膜,有利于滤过,窗孔无隔膜,有利于滤过,但能阻止血液中的血细胞及但能阻止血液中的血细胞及大分子物质大分子物质通过。通过。肾小囊肾小囊是由近曲小管的起是由近曲小管的起始端膨大凹陷形成始端膨大凹陷形成的
11、双层杯状囊,囊的双层杯状囊,囊壁分壁分壁层壁层和和脏层脏层,两层之间的腔隙为两层之间的腔隙为肾小囊腔肾小囊腔,内含由,内含由血管球滤出的血管球滤出的原尿原尿。壁层壁层(外层外层)由单层由单层扁平上皮构成,扁平上皮构成,脏脏层层(内层内层)为一层具为一层具有突起的足细胞。有突起的足细胞。近曲小管近曲小管 是肾小管中是肾小管中最粗、最长最粗、最长的一段,管腔不规则,管壁上皮细胞的一段,管腔不规则,管壁上皮细胞呈锥形,细胞界限不清,核圆形,靠近基底,细胞游离面有呈锥形,细胞界限不清,核圆形,靠近基底,细胞游离面有刷状缘刷状缘,基部有纵纹;,基部有纵纹;电镜下可见刷状缘为细长而密集的电镜下可见刷状缘为
12、细长而密集的微绒毛微绒毛。细胞侧面有侧突,。细胞侧面有侧突,在细胞基部相邻细胞的侧突交错镶嵌。在细胞基部相邻细胞的侧突交错镶嵌。增加了细胞的表面积增加了细胞的表面积,与近曲小管的与近曲小管的重吸收重吸收功能有关,原尿中功能有关,原尿中9999的水、钠、钾和的水、钠、钾和全部葡萄糖均在此处被重吸收。全部葡萄糖均在此处被重吸收。近直小管近直小管 由皮质经髓放线向髓质直行,其结构与曲部基本相同,但上皮由皮质经髓放线向髓质直行,其结构与曲部基本相同,但上皮较矮较矮,微绒毛与质膜内褶均不如曲部明显。,微绒毛与质膜内褶均不如曲部明显。细细 段段 位于髓质内,位于髓质内,管径小管径小、由单层扁平上皮细胞构成
13、,电镜下细胞、由单层扁平上皮细胞构成,电镜下细胞的游离面仅见的游离面仅见稀疏的微绒毛稀疏的微绒毛。细段的管壁薄,有利于水和离子。细段的管壁薄,有利于水和离子透过。透过。远直小管远直小管由髓质经髓放线重返皮质,管壁为单层立方上皮,细胞界线由髓质经髓放线重返皮质,管壁为单层立方上皮,细胞界线较清楚,核圆形,位于细胞中央或近腔面,游离面较清楚,核圆形,位于细胞中央或近腔面,游离面无刷状缘无刷状缘,基部纵纹明显。主要功能是,基部纵纹明显。主要功能是重吸收钠重吸收钠。远曲小管远曲小管结构与远直小管相同,数量比近曲小管少,结构与远直小管相同,数量比近曲小管少,管腔较管腔较大大,细胞淡染。远曲小管可继续重吸
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