气管异物急救完整版课件.ppt

1、气管异物急救（优选）气管异物急救.气管异物的严重性 气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一，严重性取决于异物性质和造成气管阻塞的程度，轻者可致肺部损伤，重者可窒息死亡。异物分内源性和外源性，内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。外源性异物系经口吸入的各种物体。海姆立克急救法（Heimlich maneuver）20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的急救法（Heimlich maneuver），简称海氏急救法。该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。所以，海氏急救法使用日见广泛，并已成为CPR的新的“成员”年年 龄龄 传统的意识中，呼吸梗阻常见于婴幼儿童，尤其是刚

2、学会走路至2岁最多见 成年人尤其是老年人发生气管异物明显地多于儿童婴幼儿气道梗阻常见原因 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。吸道梗阻。青壮年气道梗阻常见原因 成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。食物碎块吸入气管梗阻。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。因为食道的中

3、段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上也可将患儿倒提高地拍背。或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆腰挤压腹部46 次等坚硬处，连续弯，可以连续反复挤压数次。（优选）气管异物急救.（优选）气管异物急救.射性闭嘴咬合，伤及救成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。*让孩子吃一口饭团，将异物带下去，这种方法好吗？成人多因

4、在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。海姆立克急救法（Heimlich maneuver）互救腹部冲击法（立位、卧位）异物分内源性和外源性，内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。老年人气道梗阻常见原因 近年来有资料表明，老年人或体弱多病者近年来有资料表明，老年人或体弱多病者因吞咽肌机能减退，更容易将口中食物等因吞咽肌机能减退，更容易将口中食物等吸入气管

5、造成气道梗阻。吸入气管造成气道梗阻。识别气道梗阻识别气道梗阻 尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断识别是抢救成功的关键婴幼儿气道梗阻急救 婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位。头低脚高位。预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等成人气道梗阻急救（互救）（优选）气管异物急救.反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。青壮年气道梗阻常见原因可一手握拳

6、抵于脐上两横指 处，另一手握住此拳快速向内向上冲压 46 次。因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。（三）手钩异物,用小指掏挖异物时，只在看到异物处掏挖。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。（优选）气管异物急救.*让孩子吃一口饭团，将异物带下去，这种方法好吗？婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道哽塞）该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。海姆立克急救法（Heimlich maneuver）成人气道梗阻急救（互救）因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。用

7、掌根推压脐上两横指处4 6 次。20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的急救法（Heimlich maneuver），简称海氏急救法。如果患者已经窒息昏迷倒地，且不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下.也可将患儿倒提高地拍背。在其背部两肩胛骨之间拍在其背部两肩胛骨之间拍击击 56次。再托住颈部将次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压其胸位，用食、中指按压其胸骨下端骨下端 56次。反复进行次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏或用手指将异物从口内掏出。出。婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道哽塞）（一）先拍背，将婴儿翻转，使面

8、朝下，让婴儿趴在手臂上，以手掌抓住婴儿脸部，以掌根叩击两肩胛中间五次。（二）将婴儿翻转成面朝上，于CPR位置用两指压，也是压五下。（三）手钩异物,用小指掏挖异物时，只在看到异物处掏挖。儿童救治法 1.拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拍背。2.催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。3.迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。特殊表现 由于异物吸入气管时，病者感到极度不适，常常不由自主地以一手呈“V”字状

9、地紧贴于颈前喉部，苦不堪言表现特征：表现特征：颜面青紫颜面青紫 不能发声不能发声 “v”形手势形手势 肢体抽搐肢体抽搐 呼吸停止呼吸停止 成人气道梗阻急救（自救）可一手握拳抵于脐上两横指可一手握拳抵于脐上两横指 处，另一手握住此拳快速向内处，另一手握住此拳快速向内向上冲压向上冲压 46 次。次。成人救治法 自救腹部冲击法 实施腹部冲击，定位要准；不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下.腹部冲击要注意胃反流导致误吸 或将上腹抵压在椅背、或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆腰挤压腹桌边和栏杆腰挤压腹部部46 次等坚硬处，次等坚硬处，连续弯，可以连续反连续弯，可以连续反复挤压数次。复挤压数次。成人气道梗阻急救（

10、互救）对于尚清醒者，可嘱其弯腰并用手掌击打其后背中间4-6次。或救治者用双手环绕患者腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处，另一手握紧此拳向上、向后冲击勒压46次。尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。成人气道梗阻急救（自救）对于尚清醒者，可嘱其弯腰并用手掌击打其后背中间4-6次。青壮年气道梗阻常见原因*听说多喝几口醋可以使异物软化？海姆立克急救法（Heimlich maneuver）也可将患儿倒提高地拍背。因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。异物分内源

11、性和外源性，内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。传统的意识中，呼吸梗阻常见于婴幼儿童，尤其是刚学会走路至2岁最多见再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压其胸骨下端 56次。婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。或救治者用双手环绕患者腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处，另一手握紧此拳向上、向后冲击勒压46次。20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的急救法（Heimlich maneuver），简称海氏急救法。颜面青紫 不能发声*让孩子吃一口饭团，将异物带下去，这种方法好吗？气管异物为耳

12、鼻咽喉科常见急危疾病之一，严重性取决于异物性质和造成气管阻塞的程度，轻者可致肺部损伤，重者可窒息死亡。也可将患儿倒提高地拍背。迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。互救腹部冲击法（立位、卧位）成人气道梗阻急救（互救）如果患者已经窒息昏迷倒地，且如果患者已经窒息昏迷倒地，且尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处用掌根推压脐上两横指处4 6 次。次。异物掏出 如异物被冲出，须如异物被冲

13、出，须 用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异物钩出，清除口腔异物（不可之手指将异物钩出，清除口腔异物（不可盲目掏挖）但应注意不要将其推入气盲目掏挖）但应注意不要将其推入气 道更深处，或被患者反道更深处，或被患者反 射性闭嘴咬合，伤及救射性闭嘴咬合，伤及救 治者手指。治者手指。预预 防防 进食时说话，尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息 预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等误区一*让孩子吃一口饭团，将异物带下去，这种方法好吗？*错。这个方

14、法绝对不可取。因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。如果异物卡在食道内侧更加危险。因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。（优选）气管异物急救.或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆腰挤压腹部46 次等坚硬处，连续弯，可以连续反复挤压数次。海姆立克急救法（Heimlich maneuver）*让孩子吃一口饭团，将异物带下去，这种方法好吗？（一）先拍背，将婴儿翻转，使面朝下，让婴儿趴在手臂上，以手掌抓住婴儿脸部，以掌根叩击两肩胛中间五次。互救腹部冲击法（立位、卧位）互救腹部冲击法（立位、卧位）治者手指。*让孩子吃一口饭团，将异物带下去，这种

15、方法好吗？因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。传统的意识中，呼吸梗阻常见于婴幼儿童，尤其是刚学会走路至2岁最多见海姆立克急救法（Heimlich maneuver）因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。外源性异物系经口吸入的各种物体。实施腹部冲击，定位要准；不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下.颜面青紫 不能发声*听说多喝几口醋可以使异物软化？颜面青紫 不能发声反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异

16、物从口内掏出。海姆立克急救法（Heimlich maneuver）青壮年气道梗阻常见原因反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。也可将患儿倒提高地拍背。气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一，严重性取决于异物性质和造成气管阻塞的程度，轻者可致肺部损伤，重者可窒息死亡。也可将患儿倒提高地拍背。因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。可一手握拳抵于脐上两横指 处，另一手握住此拳快速向内向上

17、冲压 46 次。因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。颜面青紫 不能发声异物分内源性和外源性，内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。*让孩子吃一口饭团，将异物带下去，这种方法好吗？或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆腰挤压腹部46 次等坚硬处，

18、连续弯，可以连续反复挤压数次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。治者手指。成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。也可将患儿倒提高地拍背。海姆立克急救法（Heimlich maneuver）因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。海姆立克急救法（Heimlich maneuver）气管异物为耳鼻咽喉科常见急危

19、疾病之一，严重性取决于异物性质和造成气管阻塞的程度，轻者可致肺部损伤，重者可窒息死亡。青壮年气道梗阻常见原因外源性异物系经口吸入的各种物体。不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下.可一手握拳抵于脐上两横指 处，另一手握住此拳快速向内向上冲压 46 次。也可将患儿倒提高地拍背。青壮年气道梗阻常见原因治者手指。成人气道梗阻急救（互救）颜面青紫 不能发声治者手指。气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一，严重性取决于异物性质和造成气管阻塞的程度，轻者可致肺部损伤，重者可窒息死亡。催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异物钩出，清除口腔异物

20、（不可盲目掏挖）但应注意不要将其推入气成人气道梗阻急救（自救）也可将患儿倒提高地拍背。（三）手钩异物,用小指掏挖异物时，只在看到异物处掏挖。异物分内源性和外源性，内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。可一手握拳抵于脐上两横指 处，另一手握住此拳快速向内向上冲压 46 次。也可将患儿倒提高地拍背。催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异物钩出，清除口腔异物（不可盲目掏挖）但应注意不要将其推入气成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。用手将舌头及下巴

21、抓住抬高然后用另一侧之手指将异物钩出，清除口腔异物（不可盲目掏挖）但应注意不要将其推入气互救腹部冲击法（立位、卧位）因为我们所喝的醋不可能在咽部停留很长时间，也就不可能将异物泡软化。或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆腰挤压腹部46 次等坚硬处，连续弯，可以连续反复挤压数次。拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。互救腹部冲击法（立位、卧位）*让孩子吃一口饭团，将异物带下去，这种方法好吗？治者手指。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。海姆立克急救法（Heimlich maneuver）婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭

22、、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。如果患者已经窒息昏迷倒地，且老年人气道梗阻常见原因成人气道梗阻急救（互救）外源性异物系经口吸入的各种物体。异物分内源性和外源性，内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下.反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。用掌根推压脐上两横指处4 6 次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压其胸骨下端 56次。如果异物卡在食道内侧更加危险。也可将患儿倒提高地拍背。迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重

23、复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。异物分内源性和外源性，内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。*听说多喝几口醋可以使异物软化？传统的意识中，呼吸梗阻常见于婴幼儿童，尤其是刚学会走路至2岁最多见反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆腰挤压腹部46 次等坚硬处，连续弯，可以连续反复挤压数

24、次。因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。青壮年气道梗阻常见原因尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处4 6 次。用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异物钩出，清除口腔异物（不可盲目掏挖）但应注意不要将其推入气因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。成人气道梗阻急救（互救）或救治者用双手环绕患者腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处，另一手握紧此拳向上、向后冲击勒压46次。（三）手钩异物,用小指掏挖异物时，只在看到异物处掏挖。道更深处，或被患者反或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆腰挤压腹部46 次等坚硬处，连续弯，可

25、以连续反复挤压数次。（优选）气管异物急救.青壮年气道梗阻常见原因尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断识别是抢救成功的关键预防气道异物的发生，如食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要跑步或玩耍等道更深处，或被患者反反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。异物分内源性和外源性，内源性异物乃呼吸道炎症发生的伪膜、干痂、血块、脓液、呕吐物等。用掌根推压脐上两横指处4 6 次。颜面青紫 不能发声外源性异物系经口吸入的各种物体。婴幼儿气道梗阻常见原因可一手握拳抵于脐上两横指 处，另一手握住此拳快速向内向上冲压 46 次。如异物被冲出，须成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。*听说多喝几口醋可以使异物软化？误区二*听说多喝几口醋可以使异物软化？*错。多喝几口醋对于异物的软化无意义。因为我们所喝的醋不可能在咽部停留很长时间，也就不可能将异物泡软化。而且，醋喝多了胃酸过多，还会引起胃部的不适。所以，不要用这种方法。