最新老年护理二章老年人的健康评估课件.ppt
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1、老年护理第二章老年人的健康老年护理第二章老年人的健康评估评估 生理状况生理状况 精神心理状况精神心理状况 既往史既往史 伴随症状伴随症状 活动能力活动能力 社会交往社会交往 营养状况营养状况 注意保暖注意保暖选择体位选择体位 避免过度疲乏避免过度疲乏避免损伤避免损伤颈部颈部 胸部胸部腹部腹部 脊柱四肢脊柱四肢 泌尿生殖泌尿生殖 神经反射神经反射 生命体征生命体征一般状况一般状况 体表体表头面部头面部 客观评价避免主观判断的偏差 避免霍桑效应 自述法 观察法日常生活能力量表日常生活功能指数Pfeffer功能活动问卷 高级日常生活活动PULSES量表BARTHEL指数QWB量表P:身体状况包括内脏
2、疾病如心血管、呼吸、消化、泌尿和内分泌系统疾病及脑病疾病1.正常与同年龄组健康者相比无明显异常2.轻度异常偶尔需要治疗和护理3.中度异常需要经常得到治疗和护理,可让患者活动4.重度异常需要长期得到医疗和护理,活动明显受损,只能卧床或坐轮椅U:上肢功能包括颈部、肩胛带和上背部脊柱1.正常与同年龄组健康者相比无明显异常2.轻度异常活动稍受限,功能良好3.中度异常在一定范围内可以活动4.重度异常功能严重受限,需要长期护理L:下肢功能包括骨盆、下背部和腰骶部脊柱1.正常与同年龄组健康者相比无明显异常2.轻度异常活动稍受限,功能良好3.中度异常在一定范围内可以活动4.重度异常功能严重受限,只能卧床或坐轮
3、椅S:感觉功能包括语言、听觉和视觉1.正常与同年龄组健康者相比无明显异常2.轻度异常无明显功能障碍3.中度异常有明显功能障碍4.重度异常语言、听觉和视觉完全丧失E:排泄功能即大小便控制1.正常能完全控制2.轻度异常偶尔发生大小便失禁或夜尿3.中度异常周期性的大小便失禁或潴留交替出现4.重度异常大小便完全失禁S:社会心理状况1.正常与同年龄组健康者相比无明显异常2.轻度异常表现在情绪、脾气和个性方面,但整个精神调节未受损害3.中度异常需要一定的监护4.重度异常需要完全监护总分:评定:总分6 分功能最佳,24 分功能最差。PULSES 评定BarthelBarthel指数评定内容及计分法指数评定内
4、容及计分法世界卫生组织生存质量测定量表简表有关您个人的情况1您的性别?男 女2年龄:3您的最高学历是:小学 初中 高中或中专 大专 大学 本科 研究生4您的婚姻状况?未婚 已婚 同居 分居 离异5您的职业是?工人 农民 行政工作者 服务行业 知识分子例如:您能从他人那里得到您所需要的支持吗?根本不能 很少能 能(一般)多数能 完全能请阅读每一个问题,根据您的感觉,选择最适合您情况的答案。1(G1)您怎样评价您的生存质量?很差 差 不好也不差 好 很好2(G2)您对自己的健康满意吗?很不满意 不满意 既非满意也非不满意 满意 很满意下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。3(F14)您觉得疼
5、痛妨碍您去做自己的需要做的事情吗?根本不妨碍 很少妨碍 有妨碍(一般)比较妨碍 极妨碍4(F113)您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗?根本不需要 很少需要 需要(一般)比较需要 极需要5(F41)您觉得生活有乐趣吗?根本没乐趣 很少有乐趣 有乐趣(一般)比较有乐趣 极有乐趣6(F242)您觉得自己的生活有意义吗?根本没意义 很少有意义 有意义(一般)比较有意义 极有实验室检查实验室检查心电图检查心电图检查常规检查 血常规 尿常规生化检查 电解质 血脂 血糖 功能检查肝功能检查 肾功能检查 肺功能检查 内分泌功能检查 P P波轻度平坦、波轻度平坦、T T波变平、波变平、P PR R间期延间期延
6、长长STSTT T段非特异性改变段非特异性改变电轴左偏倾向和低电压等。电轴左偏倾向和低电压等。老年人认知状态的评估老年人情感状态的评估老年人人格的评估 认知(认知(cognitioncognition)感觉感觉 (sensationsensation)老年人的感觉器官随增龄而发生敏感性变化,会影响其感觉反应异常。知觉(知觉(perceptionperception)知觉有很大的个体差异,老年人知觉反应相对减慢。记忆(记忆(memorymemory)初级记忆、再认、逻辑记忆较好;次级记忆、回忆、机械记忆较差。智力(智力(intelligenceintelligence)液体智力,晶体智力(后天可
7、以提高)思维(思维(thinkingthinking)衰退较晚1 1评估范围和评估范围和内容内容 外观行为方面:意识状态、姿势、穿着、打扮等。外观行为方面:意识状态、姿势、穿着、打扮等。语言方面:音量、速度、流畅性、理解力、复述能力。语言方面:音量、速度、流畅性、理解力、复述能力。思考知觉方面:判断力、思考内容、知觉。思考知觉方面:判断力、思考内容、知觉。记忆力和注意力方面:短期记忆、长期记忆、学习新事记忆力和注意力方面:短期记忆、长期记忆、学习新事物的能力及定向力。物的能力及定向力。高等认知功能方面:知识、计算能力、抽象思维能力、高等认知功能方面:知识、计算能力、抽象思维能力、结构能力。结构
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