最新产科对策mi课件.ppt
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1、产科对策产科对策mihandout.ppt1目录第一章从容面对,避免难产第二章分娩镇痛第三章自然分娩中的产科对策第四章剖宫产 handout.ppthandout.ppthandout.ppthandout.ppthandout.ppthandout.ppt孕期增长体重包括两大部分:1、妊娠的产物:胎儿、胎盘和羊水2、母体组织:血液和细胞外液的增加,子宫和乳腺的发育,母体为泌乳而储备的脂肪及其他营养物质handout.ppt母亲体重我们整个孕期到底应该长多少?在回答这个问题之前,先了解体重指数(BMI)BMI=体重(kg)/身高2(m2)handout.ppt按孕前BMI推荐孕期体重增长的适宜
2、范围体重情况BMI(kg/m2)推荐体重增长范围(kg)孕中晚期体重增长率(kg/周)低18.512.5180.51(0.440.58)正常18.524.9 11.5150.42(0.350.50)超重2529.9711.50.28(0.230.33)肥胖3066.80.22(0.170.27)IOM:Weight gain during pregnancy:reexamining the guildlines.2009handout.pptWilliam J 列出了5种不同类型女性孕期体重增重的目标值:1、妊娠时体重超过标准体重120%的女性,孕期体重增加78kg为宜,每周体重增加不超过30
3、0g2、妊娠时体重正常,不计划哺乳的女性,适宜的孕期增重为10kg,每周增加体重约350ghandout.ppt3、妊娠时体重正常,计划哺乳的女性,适宜的孕期增重为12kg;在孕中、后期,每周增重为400g4、青春期怀孕或体重低于标准体重10%的女性,孕期体重增加的目标值为14 15kg,每周增重为500g5、双胎妊娠女性,孕期体重增加目标为18kg,在妊娠的后20周,每周增重为650g handout.ppt13产力子宫收缩力-主要产力腹压-第二产程辅助力肛提肌收缩力-胎头旋转、胎头仰伸影响因素:胎儿大小、胎位、产道、精神心理handout.ppt14.孕妇的“怕”心理虽然分娩是一种自然的生
4、理现象,但是对于孕妇来讲毕竟是一个较大的生理变化与心理刺激 疼痛疼痛原因 1生理 宫缩 宫颈扩展 阴道扩展 盆底挤压 2心理 3医学 出血出血 难产难产怕怕:handout.ppt15孕妇的“怕”心理带来的危害恐惧中枢神经系统抑制子宫收缩子宫乏力产程延长情绪紧张交感神经兴奋肾上腺素分泌外周阻力增加血压升高胎儿缺氧恐惧紧张疼痛加剧第二章分娩镇痛handout.ppt17 讲解过程 如何配合:体位 如何与医生沟通身体出现的反映 镇痛后的状况(血压袖带,输液,尿管等)分娩镇痛(无痛分娩)常用的分娩镇痛是怎样进行的?播放FLASH第三章自然分娩中的产科对策handout.ppt19常用的药物普倍生(前
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