避孕药具课件.pptx
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- 避孕 药具 课件
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1、避孕药具培训内容避孕药具培训内容l 工作原则及知识工作原则及知识l 如何为广大群众提供避孕药具优质服务如何为广大群众提供避孕药具优质服务的探讨的探讨l 避孕药具知识避孕药具知识一、工作原则及知识一、工作原则及知识l 1、基层药具管理工作的基本原则?、基层药具管理工作的基本原则?(1)免费发放的原则。(2)满足需要的原则。(3)减少浪费的原则。(4)方便群众的原则。l 2、避孕药具优质服务的内容?、避孕药具优质服务的内容?避孕药具优质服务以人为本,以全心全意为人民服务为宗旨,以维护群众的利益为出发点,根据国家指导和群众自愿的原则,在育龄群众的整个育龄期内,为其提供科学、规范、安全、及时的避孕节育
2、服务。l 3、避孕药具优质服务六个要素有哪些?、避孕药具优质服务六个要素有哪些?(1)提供足够选择的避孕方法。(2)介绍避孕知识和服务内容。(3)与被服务对象建立良好的人际关系。(4)周密的跟踪服务。(5)适宜的多功能服务。(6)科学管理的原则一、工作原则及知识一、工作原则及知识l 4、什么是知情选择?、什么是知情选择?目前避孕节育方法较多,但每一种避孕方法都有其优势和不足,不能满足不同人的要求。因此,夫妻双方应在了解各种避孕药具不同特点基础上,做出自己正确的选择。中华人民共和国人口与计划生育法规定,国家创造条件,保障公民知情选择安全、有效、适宜的避孕措施。l 5、药具管理工作的基本要求?做到
3、三个落实:、药具管理工作的基本要求?做到三个落实:*(1)领导落实。(2)组织落实。(3)任务职责落实。*抓好五项工作:(1)计划发放。(2)宣传教育。(3)随访服务。(4)业务培训。(5)考核 评比。*熟悉三项业务:(1)计划编报。(2)帐表管理。(3)质量管理。一、工作原则及知识一、工作原则及知识l 6、社区(居委会)药具管理员的基本要求那些?、社区(居委会)药具管理员的基本要求那些?三 清:应使用药具对象清,药具进、发、存数量清,药具使用效果清。三 懂:懂避孕节育基本知识,懂药具基本性能,懂药具使用方法和副作用理。三 会:会宣传,会管理,会指导。三到户:宣传到户,送药具到户,咨询到户。l
4、 7、什么是药物避孕:、什么是药物避孕:药物避孕指用合成的女性激素(雌激素、孕激素)经过配制成各种剂型,通过口服、注射及其他特殊方式应用以达到避孕的目的。l 8、避孕药有哪些种类?、避孕药有哪些种类?(1)短效口服避孕药。(2)长效口服避孕药。(3)长效避孕针。(4)探亲避孕药(速效避孕药)。(5)皮下埋植剂。一、工作原则及知识一、工作原则及知识l 9、服用口服避孕药可能出现哪些副反应、服用口服避孕药可能出现哪些副反应?(1)可能出现类早孕反应(服药后会出现恶心、呕吐、乏力)。(2)月经变化(不规则阴道出血、月经延长、经量减少或闭经)(3)体重增加(4)白带增多(5)其他:(乳房胀痛、色素沉着
5、)。l 10、服避孕药期间怀孕或怀孕早期服了避孕药,对胎儿有什么影响?、服避孕药期间怀孕或怀孕早期服了避孕药,对胎儿有什么影响?口服避孕药中的雌、孕激素对胎儿的性器管发育会产生一定的影响。避孕药中的人工合成的孕激素可能会使女性胎儿男性化,而避孕药中的雌激素可能对胎儿产生远期影响。口服避孕药中的雌、孕激素作用于胚胎,有可能 造成孕妇流产或使胎儿发生畸形。一、工作原则及知识一、工作原则及知识l 11、简述、简述三相避孕片三相避孕片的用法的用法?首次服药从月经的第3日开始,每晚 1片,连续21日。先服黄色片6日,继服白色片5日,最后服棕色片10日。以后各服药周期均于停药第8日按上述顺序重新服用。不得
6、漏服。若停药7天,连服两月闭经者,应咨询医师。l 12、简述狄波普维拉、简述狄波普维拉150针的用法?针的用法?于月经来潮第5天之内或产后6周肌肉注射1支,以后每3个月注射1支,如超过14周必须排除妊娠后再注射长效避孕针。一、工作原则及知识一、工作原则及知识l 13、避孕药具的质量变化其外观主要有哪些表现,发现有以下状况者均不能、避孕药具的质量变化其外观主要有哪些表现,发现有以下状况者均不能使用?使用?变色、斑点、膨胀、裂片、松散片、粘连、潮解、溶化、注射针剂发生浑浊、沉淀、霉变、避孕套因贮存不当产生老化等情况。宫内节育器变形,表面变色、光洁度差。l 14、什么是紧急避孕、什么是紧急避孕:紧急
7、避孕是指无避孕措施或使用避孕措施失误的性生活后,在一定时间内采用的临时补救避孕措施。l 15、毓婷(紧急避孕药)的使用方式?、毓婷(紧急避孕药)的使用方式?口服,在房事后72小时内服第1片,隔12小时后服第2片。一、工作原则及知识一、工作原则及知识l 16、哪些妇女不宜服用口服避孕药?、哪些妇女不宜服用口服避孕药?有以下情况者应禁用或慎用:(1)急慢性肝炎、肾炎,血栓形成性脉管炎者禁用。(2)患有心脏病,有充血性心力衰竭史者禁用。(3)原发性高血压患者可在医师的指导下服用。如在用药期间发生高血压,应停药观察。(4)内分泌疾病,如糖尿病甲状腺功能亢进者,暂不宜使用。(5)血液高凝倾向者应慎用。(
8、6)子宫肌瘤、恶性肿瘤或疑有癌前期变化者不宜使用。(7)肺结核患者慎用。(8)用药期间发生偏头疼或持续性头疼者应停药观察。(9)哺乳期妇女不宜服用。(10)神经病患者或呆傻者,自己不能掌握服药时间和剂量,可在家人的帮助下服用长效避孕一、工作原则及知识一、工作原则及知识l 17、为什么为什么45岁后妇女不宜服用避孕药?岁后妇女不宜服用避孕药?妇女45岁以后,卵巢功能逐渐衰退。为了防止卵巢功能早衰,长期服用避孕药的妇女45岁以后最好停用避孕药,改用其他避孕措施。l 18、什么是正常月经周期?、什么是正常月经周期?月经自出血第1天为月经周期的开始,两次月经的第1天之间间隔为1个月经周期,一般为28-
9、30天,缩短或延长7天左右仍属正常月经周期。正常月经持续3-7天。一般月经无症状,不影响生活与工作。l 20、什么叫宫内节育器?、什么叫宫内节育器?l 宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、经济、可逆、长期稳定的避孕工具。放置宫内节育器是我国已婚育龄妇女使用的主要避孕节育措施之一。一、工作原则及知识一、工作原则及知识l 21、什么是宫外孕?、什么是宫外孕?宫外孕是指孕卵未在子宫着床而在输卵管、卵巢等处着床,其中输卵管妊娠最常见。l 22、什么是更年期?、什么是更年期?更年期在女性是指卵巢功能逐渐衰退并直到最后消失的一个过渡期,一般在4555岁。卵巢功能彻底消失,也就是女性实际生育能力的终结。男
10、性性腺衰老的时间较晚,更年期的界限不明显。l 23、什么是药具随访?、什么是药具随访?随访是跟踪服务对象访问并进行指导、服务的一种工作方式。开展药具随访是药具管理的重要工作内容,是药具管理人员对被服务对象提供信息或技术服务后对效果、适应性等结果跟踪并进行继续服务的过程。一、工作原则及知识一、工作原则及知识l 24、药具随访的形式?、药具随访的形式?l(1)上门随访。(2)约定随访。(3)书面随访。(4)电话随访。l 25、药具随访对象有哪些?、药具随访对象有哪些?l 已婚育龄妇女人群中,凡是用了避孕药具避孕的育龄妇女,都是随访工作的对象。以下对象必须进行重点随访l 1)心脏病、肺病、妇科病患者
11、。l 2)聋哑盲人对象。l 3)新使用避孕药具者。l 4)使用时间长达10年左右的人员。l 5)哺乳期用药具对象。l 6)更换节育措施或避孕药具品种者。l 7)使用避孕药具已发生副作用者。l 8)药具使用后失败者。二、如何为广大群众提供避孕药具优质服务的探讨二、如何为广大群众提供避孕药具优质服务的探讨 l 二十世纪七十年代,我国开始实行避孕药具免费供给,八十年代末期,群众二十世纪七十年代,我国开始实行避孕药具免费供给,八十年代末期,群众对避孕药具需求提高,实行了对避孕药具需求提高,实行了“免费发放免费发放”和和“市场零售市场零售”相结合的相结合的“双轨双轨制制”发放模式。药具工作为我国人口和计
12、划生育事业做出了巨大贡献。随着发放模式。药具工作为我国人口和计划生育事业做出了巨大贡献。随着经济发展、社会进步,群众观念、需求的变化,面临着许多新的情况和问题,经济发展、社会进步,群众观念、需求的变化,面临着许多新的情况和问题,迫切需要我们转变观念,创新工作,适应广大群众的健康需求。本文目的是迫切需要我们转变观念,创新工作,适应广大群众的健康需求。本文目的是探讨药具工作在新形式下出现的新情况、新变化和我们的一点想法、做法。探讨药具工作在新形式下出现的新情况、新变化和我们的一点想法、做法。(一)、认识新形式下药具工作出现的新情况、新变化。(一)、认识新形式下药具工作出现的新情况、新变化。l 1、
13、计生、药监部门职能交叉,与当前繁重的计划生育药具管理任务不相适、计生、药监部门职能交叉,与当前繁重的计划生育药具管理任务不相适应应。药品管理法和医疗器械监督管理条例,国家逐步将药品和医疗器械纳入法制化管理的轨道。避孕药具既含药品,也有医疗器械。一方面,作为落实基本国策的物资,以往从组织研究生产,到采购、供应、发放,主要由计划生育部门负责协调管理,另一方面依照法制统一的原则,已将计划生育药具归属药品监督部门管理。但是作为我国的一项公益事业,药具是免费向群众发放的,不属于经营行为。暴露出管理和经营分离,封闭运行和开放市场冲突等管理体制和经济体制方面的问题。l 2、计划生育药具干部队伍也面临着一些不
14、适应发展的新情况和新问题、计划生育药具干部队伍也面临着一些不适应发展的新情况和新问题。第一、整体学历偏低,人员素质参差不齐,部分药管员业务能力不够强,大局意识不够好,缺乏法制观念和服务意识。兼职人员太多,队伍不够稳定。第二,制度不够严格,管理不够到位。主要表现在执行计划差、仓库设施不完善,存在积压浪费的现象,对流动人口的避孕药具服务和发放工作不够到位,随访工作也不够。(一)、认识新形式下药具工作出现的新情况、新变化。(一)、认识新形式下药具工作出现的新情况、新变化。l 3、日益增长的群众需求与发展缓慢的药具工作不相适应、日益增长的群众需求与发展缓慢的药具工作不相适应。随着社会经济的快速发展,群
15、众对避孕节育、生殖保健,特别是对生命健康方面的需求、安全程度在不断增强。从量上看,群众自觉使用药具人数逐年增长,从质上看,群众对避孕药具的产品和服务也有了更高的要求,关注药具对生命、健康的长远影响。希望接触和掌握更多的产品知识和信息,免费发放的药具已不能满足全部群众的需求。相比之下,药具管理部门还有一定差距,比如品种不丰富,质量存在隐患,信息误导,行政干预,群众虽有了知情选择的权力,但药具科普宣传工作薄弱,服务意识不强,群众(特别是农村)避孕节育,生殖健康方面的知识还很缺乏。l 4、药具工作与计生整体工作不相适应、药具工作与计生整体工作不相适应。计划生育为我国的社会、经济、环境、资源的可持续发
16、展做出了突出贡献。计生经费投入逐年增加,工作条件不断改善,机构队伍保持稳定,人员素质不断提高,法律法规逐年完善,宣传活动有声有色。人口计生委在观念、思路、方法和渠道上发生了深刻变化,过去以行政手段为主,现在要以人为本,知情选择,保护隐私,维护权益。但药具管理在服务群体增高,需求提高,市场规模不断扩大,流动人口剧增的同时,其管理机构和人员(特别是技术服务人员)反而萎缩,(有的虽人员增多,也是不会干事,不能干事的增多)。职能在削弱,调拨不实际,管理粗放,计划与需要误差,日常管理经费不足(市、县、乡表现尤为突出),与工作要求和发展形势不相适应,与计生整体工作不相协调。(一)、认识新形式下药具工作出现
17、的新情况、新变化。(一)、认识新形式下药具工作出现的新情况、新变化。l 5、混乱的药具零售市场与日渐规范的市场经济秩序不相适应、混乱的药具零售市场与日渐规范的市场经济秩序不相适应。按照医疗器械监督管理条例规定,具有医疗器械经营企业许可证的机构,方可从事避孕套经营活动。但现实情况是,避孕套销售点随处可见,虽然方便使用,可假冒伪劣产品充斥市场,极大地损害了育龄群众的身心健康,浪费了社会资源。米非司酮的使用十分混乱,医药公司、个体商贩都在批发、零售,大小药店、诊所都在从事经营活动,适应症掌握不准,用药安全令人忧虑,全国报道已有死亡病例。(二)、探索新时期避孕药具工作新思路。(二)、探索新时期避孕药具
18、工作新思路。l 1、创新工作理念、创新工作理念 我国人口的增长速度虽得到有效控制,但每年净增人口仍有1000多万。计划生育工作不能有丝毫松懈。作为一项基本国策,仍要坚持很长一段时间,即使国家不用控制人口,育龄群众仍然需要避孕药具。作为落实基本国策的物质保证之一,作为健康人群的特殊产品,避孕药具的重要性不容忽视。使用药具的人群在农村、在社区,应将药具管理溶入优质服务的全过程,同步进行。不论如何 管理、发放、使用可因地制宜,但必须服从、服务于群众的健康,把群众的安全健康放在首位。所以必须培养一支会管理、咨询、宣传,精于技术服务的药具管理队伍。让药具服务于群众,不能让群众适应药具。l 2、坚持方便群
19、众,建立多种发药渠道,完善人性化服务。、坚持方便群众,建立多种发药渠道,完善人性化服务。世界以人为本,人以健康为本,健康以预防为本。群众得到安全、方便、有效、人性化的避孕药具服务,不出现非意愿的妊娠,是对我们计划生育工作最好的评价。近年来,我市在发放、服务上做了些尝试:一是设立了药具发放领取点。因为我们过去坚持的“送药具上门”的服务模式,越来越不适宜群众的需求。为此,我们根据各地使用药具人数的分布增设药具免费领取发放点,在全市设立了800个药具发放领取点,同时发放了避孕药具“服务卡”,已婚育龄妇女持药具发放服务卡,可到全市任一药具发放领取点领取所需药具。以下对象必须进行重点随访4、自然流产转经
20、后及中期妊娠引产转经后哺乳者产后6周开始使用;宫外孕是指孕卵未在子宫着床而在输卵管、卵巢等处着床,其中输卵管妊娠最常见。放置药栓超过半小时,再性交时需再重新补用。有粘液期为易受孕期,而干燥期和高峰日后3天为不易受孕期,还要注意区别炎性分泌物和宫颈粘液。2、使宫颈粘液粘稠,抑制精子进入宫腔2、不干扰内分泌激素水平4)使用时间长达10年左右的人员。4、可预防卵巢癌、子宫内膜癌、盆腔炎等药具工作为我国人口和计划生育事业做出了巨大贡献。有粘液期为易受孕期,而干燥期和高峰日后3天为不易受孕期,还要注意区别炎性分泌物和宫颈粘液。避孕与调节生育及自身健康保护的关系;5、对精液过敏的妇女,可防止发生过敏反应6
21、)更换节育措施或避孕药具品种者。1、类早孕、阴道不规则出血反应,尤以头3个月易发生。用法:每次房事后服1片,唯第1次房事后的次晨加服1片,每月服药总量不得少于12片。3、人工流产吸宫术和钳刮术后可即时放置;不论如何 管理、发放、使用可因地制宜,但必须服从、服务于群众的健康,把群众的安全健康放在首位。3、出现阴囊肿大、疼痛、出血或发热应及时就诊(二)、探索新时期避孕药具工作新思路。(二)、探索新时期避孕药具工作新思路。二是随着经济结构的调整,使得从事农业的劳动力下降,大批当地农民和外来务工人员跨街跨村在各种经济组织中务工从业,使计划生育工作人员很难登门服务。我们在全市全面推行了避孕药具“一卡通”
22、。三是避孕方法“知情选择”的普遍开展,使可供选择的避孕节育方法进一步增多,安全套防范性病、艾滋病和提高生活质量的功能,被越来越多的群众所认可。在人口密集地安置了400台自动售套机,为高危人群提供方便。四是针对广大群众对避孕方法、避孕药具的多样化需求日益加剧。我们在全市、县、办事处、各乡镇村(社区)设置了避孕药具展示柜,挂牌示意。五是为了更好地服务群众,加强了药具管理人员的培训,通过培训、知识竞赛等活动。使各级药具管理人员达到“会使用、会补救、会保管、会指导、会讲解”。对全市117个乡镇都配备了具有医学专业技术资格的药具管理员。六是针对流动人口居无定期的特点,我们对于流出人员,放宽领药期限,对流
23、入人员,持流动人口婚育证明,也可以到就近的村居委会申请领取避孕药具、领取服务卡。七是育龄群众对个人隐私的保护意识日渐增强,他们在渴望提高生活质量的同时,对计生药具的获取,需要更加自主、快捷和私密的服务方式。我们设立避孕药具咨询电话、电话预约式。通过电话约定,计生工作人员按照育龄群众选择的时间和地点提供服务。事先做好预约登记,事后连同随访情况一并记录在案。(二)、探索新时期避孕药具工作新思路。(二)、探索新时期避孕药具工作新思路。这种服务方式不受时间和地点的限制,受到群众以及个体工商业户的欢迎。l 八是调整增加对无生育条件群众的药具发放。包括年龄超过49周岁的妇女、有生育计划但近几年不想生育的、
24、丧偶和离异者等等。l 这些人原则上不属于药具发放的范围,但部分人也有药具需求,我们及时地将这部分人纳入了药具供求计划当中。同时调整增加了药具品种,使群众能够根据情况充分选择适合自己的避孕方法。(二)、探索新时期避孕药具工作新思路。(二)、探索新时期避孕药具工作新思路。l 3、加强避孕药具科学知识的普及。、加强避孕药具科学知识的普及。充分利用我们组织健全、网络完善的优势,加大投入,努力提高农村群众对避孕药具、生殖健康知识的认识和理解。利用各种机会宣传培训药具知识,应筛选内容科学,通俗易懂,便于群众掌握的各种节育措施的基本知识和性能,采取了墙报、板报、橱窗宣传栏、培训班、贸易市场、广场文化等多种有
25、效形式,进行宣传,使广大群众对药具科普知识,生殖保健常识有深刻的了解和掌握,经常举办药品管理员、社区计生干部培训班,与文化部门协同举办文艺宣传演出,提高广大群众的节育避孕知识水平。l 4、提高服务水平,实行标准化服务。、提高服务水平,实行标准化服务。基层的药具管理主要是服务,要根据不断出现的新情况,改进药具管理、发放模式,修正不合时宜的政策措施。重点是告知群众避孕药具科学原理,毒副作用,对身体的影响,以及建立联系方式。严格掌握适应症、禁忌症。不能把药具工作停留在发到群众手中就算完成任务的水平上。要大力宣传药具政策、知识、千方百计地让群众更多地了解药具信息,丰富药具品种,推广使用新药具。(二)、
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