解剖之鼻咽喉课件.ppt

1、解剖课件之鼻咽喉文档ppt主要来自颈内动脉的眼动脉及颈外动脉的上颌动脉，其行径分布如下：（1）眶下动脉：经眶下孔鼻腔外壁前段、上颌窦。前后略扁的漏斗形肌性管道,呼吸道与消化道的共同通道甲状软骨切迹：甲状软骨上缘正中有一“V”形凹陷，为识别颈正中线的标志。功能：呼吸，嗅觉，发声共鸣喉与气管环中唯一完整的环形软骨，是喉支架的基础，对支持喉腔通畅，保证呼吸甚为重要顶部略呈拱顶状向后下呈斜面后端附于杓状软骨之声带突及声带部，前部静脉导入面前静脉，鼻腔上中静脉则沿筛前和筛后静脉导入眼静脉，最后引流于海绵窦。两梨隐状窝之间，环状软骨板后方有环后隙与食管入口相通，当吞咽时梨状窝呈漏斗形张开，食物经环后隙入食

2、管。位置:在鼻腔的后方，颅底至软腭游离缘水平面以上构成:由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤。解剖课件之鼻咽喉文档ppt喉上通喉咽，下接气管。前方借咽峡与口腔相通，向下连通喉咽部。顶部略呈拱顶状向后下呈斜面位于室带之上，其上口通喉咽部，呈三角形称喉口1、嗅神经由鼻腔嗅区粘膜内的嗅细胞神经纤维集合而成，通过筛板而达嗅球，嗅神经由管状鞘膜所包围，此管状鞘膜与硬脑膜相连，因此嗅粘膜受到损伤和感染，细菌即可经嗅神经鞘膜感染到颅内，引起鼻源性颅内并发症。3、植物神经（1）交感神经纤维使鼻粘膜血管收缩，分泌液减少喉上通喉咽，下接气管。上颌神经在翼腭窝形成翼腭神经节，分出鼻后上神经和鼻后下神经，前者分布于鼻中甲以

3、上部分的鼻腔及鼻窦，后者分布于中鼻道以下的鼻腔。位于室带之上，其上口通喉咽部，呈三角形称喉口固有鼻腔是指鼻前庭以后的部分，内壁为鼻中隔。1、嗅神经由鼻腔嗅区粘膜内的嗅细胞神经纤维集合而成，通过筛板而达嗅球，嗅神经由管状鞘膜所包围，此管状鞘膜与硬脑膜相连，因此嗅粘膜受到损伤和感染，细菌即可经嗅神经鞘膜感染到颅内，引起鼻源性颅内并发症。甲杓肌和覆盖其上下的粘膜是声带的主要组成部分。鼻腔下部静脉汇集成蝶腭静脉，进入上颌静脉，最后汇入颈外静脉。其形态与骨性鼻腔基本一致，由骨和软骨覆以粘膜而成。由前庭襞与声襞分隔为三区。动脉：咽升动脉 面动脉的腭升动脉 腭降动脉 翼管动脉位于第16颈椎前方，上端附于颅底

4、，向下于第6颈椎下缘续于食管。喉的连结包括喉软骨之间以及喉与舌骨和气管间的连结。上颌神经在翼腭窝形成翼腭神经节，分出鼻后上神经和鼻后下神经，前者分布于鼻中甲以上部分的鼻腔及鼻窦，后者分布于中鼻道以下的鼻腔。形态：扁平如叶状，上缘游离呈弧形，茎在下端，附着于甲状软骨前角的内面。构成:由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤。神经 舌咽神经 迷走神经咽支 颈交感干咽支下端高突的部分叫鼻尖。由鼻中隔分为左、右两腔粘膜下层：在后壁中线形成咽缝供咽肌附着顶部略呈拱顶状向后下呈斜面喉上通喉咽，下接气管。近似前高后低的三角形,是喉腔的上口。上壁（顶）较狭窄，与颅前窝相邻，由鼻骨、额骨、筛骨筛板和蝶骨构成，筛板的筛孔有

5、嗅神经穿过。前部静脉导入面前静脉，鼻腔上中静脉则沿筛前和筛后静脉导入眼静脉，最后引流于海绵窦。构成:由杓状软骨底与环状软骨板上缘的关节面构成。止于甲状软骨后部下缘及下角之前缘每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分。扁桃体的血管均来自颈外动脉分支3、植物神经（1）交感神经纤维使鼻粘膜血管收缩，分泌液减少固有鼻腔是指鼻前庭以后的部分，内壁为鼻中隔。声带张开时呈一等腰三角形，是喉腔中最狭窄部分。位置：软腭游离缘平面至会厌上缘部分下角：较短，其内侧面与环状软骨后外侧面的小凹形成环甲关节。下端高突的部分叫鼻尖。3、植物神经（1）交感神经纤维使鼻粘膜血管收缩，分泌液减少解剖课件之鼻咽喉文档ppt前部静脉导

6、入面前静脉，鼻腔上中静脉则沿筛前和筛后静脉导入眼静脉，最后引流于海绵窦。位置：软腭游离缘平面至会厌上缘部分鼻腔下部静脉汇集成蝶腭静脉，进入上颌静脉，最后汇入颈外静脉。固有鼻腔粘膜按其性质可分为嗅部和呼吸部。掌握喉腔的分部、声门、声门裂及声韧带的位置、构成和功能。收缩时甲状软骨和环状软骨弓接近，以环甲关节为支点，增加甲状软骨与杓状软骨间的距离，将甲杓肌拉长，增加声带张力，并略有声带的内收作用。以软骨为指甲，借关节、韧带和肌肉连接而成。主要来自颈内动脉的眼动脉及颈外动脉的上颌动脉，其行径分布如下：（1）眶下动脉：经眶下孔鼻腔外壁前段、上颌窦。1、嗅神经由鼻腔嗅区粘膜内的嗅细胞神经纤维集合而成，通过

7、筛板而达嗅球，嗅神经由管状鞘膜所包围，此管状鞘膜与硬脑膜相连，因此嗅粘膜受到损伤和感染，细菌即可经嗅神经鞘膜感染到颅内，引起鼻源性颅内并发症。起于甲状软骨背面中央部前联合，位于第16颈椎前方，上端附于颅底，向下于第6颈椎下缘续于食管。动脉：咽升动脉 面动脉的腭升动脉 腭降动脉 翼管动脉甲状软骨切迹：甲状软骨上缘正中有一“V”形凹陷，为识别颈正中线的标志。下角：较短，其内侧面与环状软骨后外侧面的小凹形成环甲关节。构成:由杓状软骨底与环状软骨板上缘的关节面构成。鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分。神经 舌咽神经 迷走神经咽支 颈交感干咽支肌突：底的外侧角名肌突,

8、为环杓侧肌和环杓后肌附着之处，司声门的开放与关闭位于第16颈椎前方，上端附于颅底，向下于第6颈椎下缘续于食管。主要来自颈内动脉的眼动脉及颈外动脉的上颌动脉，其行径分布如下：（1）眶下动脉：经眶下孔鼻腔外壁前段、上颌窦。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部内面衬以粘膜构成喉腔的壁。位置：是位于两侧面颅之间的腔隙止于甲状软骨后部下缘及下角之前缘位于第16颈椎前方，上端附于颅底，向下于第6颈椎下缘续于食管。粘膜下层：在后壁中线形成咽缝供咽肌附着构成:由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤。甲状软骨在额状轴上作前倾和复位运动。1、嗅神经由鼻腔嗅区粘膜内的嗅细胞神经纤维集合而成，通过筛板而达嗅

9、球，嗅神经由管状鞘膜所包围，此管状鞘膜与硬脑膜相连，因此嗅粘膜受到损伤和感染，细菌即可经嗅神经鞘膜感染到颅内，引起鼻源性颅内并发症。喉腔上起自喉口，下达环状软骨下缘并接气管。粘膜下层：在后壁中线形成咽缝供咽肌附着正常呼吸时，喉口平面朝后上方，呈开放状态；构成:由杓状软骨底与环状软骨板上缘的关节面构成。鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼。构成:由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤。喉外肌将喉与周围结构相连，可使喉体上升或下降，亦可使喉固定。1、嗅神经由鼻腔嗅区粘膜内的嗅细胞神经纤维集合而成，通过筛板而达嗅球，嗅神经由管状鞘膜所包围，此管状鞘膜与硬脑膜相连，因此嗅粘膜受到损伤和感染，细菌即可经嗅神经鞘膜感染

10、到颅内，引起鼻源性颅内并发症。中央的隆起部叫鼻梁，鼻梁两侧为鼻背。上角：较长，借韧带与舌骨大角相连位置:在鼻腔的后方，颅底至软腭游离缘水平面以上位置：是位于两侧面颅之间的腔隙咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部顶部略呈拱顶状向后下呈斜面声带张开时呈一等腰三角形，是喉腔中最狭窄部分。眼神经经鼻睫神经分出筛前神经，分布于鼻中隔和鼻腔外侧壁的前部。上端较窄，最上部位于两眼之间，叫鼻根外壁构造复杂，由鼻骨额突，泪骨，筛骨，腭骨垂直部和蝶同翼突等组成。喉上通喉咽，下接气管。（二）使声门关闭（声带内收）又称环声膜，是圆锥形的弹性纤维膜。鼻腔下部静脉汇集成蝶腭静脉，进入上颌静脉，最后汇入颈

11、外静脉。（2）副交感神经纤维使鼻粘膜血管扩张，分泌液增多位于颈前正中部，在成人相当于第36颈椎部，由一组软骨、韧带、喉肌及粘膜构成的锥形管状器官。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部顶部略呈拱顶状向后下呈斜面位于第16颈椎前方，上端附于颅底，向下于第6颈椎下缘续于食管。又名披裂软骨，位于环状软骨板后上缘，正常呼吸时，喉口平面朝后上方，呈开放状态；3、植物神经（1）交感神经纤维使鼻粘膜血管收缩，分泌液减少又称环声膜，是圆锥形的弹性纤维膜。位置：是位于两侧面颅之间的腔隙解剖课件之鼻咽喉文档ppt顶部略呈拱顶状向后下呈斜面位置：是位于两侧面颅之间的腔隙构成：外鼻、鼻腔、鼻旁窦喉的连结包括喉软骨之间以及喉与舌骨和气管间的连结。收缩时甲状软骨和环状软骨弓接近，以环甲关节为支点，增加甲状软骨与杓状软骨间的距离，将甲杓肌拉长，增加声带张力，并略有声带的内收作用。收缩时可将会厌软骨拉向前下方使喉口及喉前庭扩大。止于杓状软骨声带突和环状软骨上缘。上端较窄，最上部位于两眼之间，叫鼻根位于室带之上，其上口通喉咽部，呈三角形称喉口