营养障碍疾病患儿护理课件.ppt
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- 关 键 词:
- 营养 障碍 疾病 护理 课件
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1、第七章第七章 营养障碍疾病患儿的护理营养障碍疾病患儿的护理 Caring for Children with Nutritional Disorders蛋白质蛋白质-能量营养不良能量营养不良儿童单纯性肥胖儿童单纯性肥胖营养性维生素营养性维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病维生素维生素D缺乏性手足搐搦症缺乏性手足搐搦症微量元素障碍微量元素障碍1 12 23 34 45 5 识记:识记:描述蛋白质描述蛋白质-能量营养不良的概念、临床表现能量营养不良的概念、临床表现 描述儿童单纯性肥胖的病因、临床表现及护理措施描述儿童单纯性肥胖的病因、临床表现及护理措施 复述营养性复述营养性VitD缺乏性佝偻病的概念、
2、病因及预防缺乏性佝偻病的概念、病因及预防 指出锌缺乏的病因指出锌缺乏的病因理解理解概括蛋白质概括蛋白质-能量营养不良、儿童单纯性肥胖的治疗要点能量营养不良、儿童单纯性肥胖的治疗要点解释营养性维生素解释营养性维生素D缺缺乏性佝偻病的发病机制、临床表现和治疗乏性佝偻病的发病机制、临床表现和治疗原则原则 说明说明VitD缺乏性手足搐搦症的发病机制、临床表现及治疗原则缺乏性手足搐搦症的发病机制、临床表现及治疗原则运用运用制定蛋白质能量制定蛋白质能量-营养不良患儿的护理计划营养不良患儿的护理计划制定营养性制定营养性VitD缺乏性佝偻病、缺乏性佝偻病、VitD缺乏性手足搐搦症患儿的缺乏性手足搐搦症患儿的护
3、理计划护理计划 Malnutrition Protein-energy malnutrition,PEM Obesity Rickets of vitamin D deficiency Tetany of vitamin D deficiency Zinc deficiency 由于多种原因引起的能量和由于多种原因引起的能量和(或)蛋白质长期摄入不足,(或)蛋白质长期摄入不足,不能维持正常新陈代谢而导不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏致自身组织消耗的营养缺乏性疾病。性疾病。膳食供给不足(原发性营养不足)膳食供给不足(原发性营养不足)疾病因素(继发性营养不良)疾病因素(继发性营养不
4、良)消化道畸形消化道畸形 迁延性腹泻迁延性腹泻 急、慢性传染病急、慢性传染病 过敏性肠炎过敏性肠炎 严重心、肝、肾疾病等造成营养素吸收不良或消耗严重心、肝、肾疾病等造成营养素吸收不良或消耗一、蛋白质一、蛋白质-能量营养不良能量营养不良 蛋白质摄入不足蛋白质摄入不足负氮平衡负氮平衡总蛋白总蛋白胶体渗透压胶体渗透压 水肿水肿 脂肪消耗脂肪消耗血胆固醇血胆固醇肝细胞营养不良肝细胞营养不良 能量不足能量不足糖原消耗糖原消耗低血糖低血糖 水盐代谢紊乱:血钙水盐代谢紊乱:血钙、血钠、血钠、血钾、血钾、血镁、血镁 体温调节能力下降体温调节能力下降一、蛋白质一、蛋白质-能量营养不良能量营养不良抑制与烦闹不安抑
5、制与烦闹不安血压下降,脉细弱血压下降,脉细弱便秘或腹泻、纳差便秘或腹泻、纳差胸腺、淋巴组织萎缩,胸腺、淋巴组织萎缩,Ig 一、蛋白质一、蛋白质-能量营养不良能量营养不良 先体重不增,后体重下降,甚至皮下脂肪消失先体重不增,后体重下降,甚至皮下脂肪消失 皮肤干燥,肌张力减低,肌肉萎缩皮肤干燥,肌张力减低,肌肉萎缩 精神萎靡,反应差精神萎靡,反应差 食欲低下,腹泻、便秘交替食欲低下,腹泻、便秘交替 重要脏器功能损害,如心功能异常等重要脏器功能损害,如心功能异常等 营养性贫血营养性贫血 感染感染 低血糖低血糖 一、蛋白质一、蛋白质-能量营养不良能量营养不良一、蛋白质一、蛋白质-能量营养不良能量营养不
6、良 血清蛋白测定血清蛋白测定 酶活性测定酶活性测定 其他其他一、蛋白质一、蛋白质-能量营养不良能量营养不良 早期发现及治疗,综合性治疗措施早期发现及治疗,综合性治疗措施 调整饮食,补充营养物质调整饮食,补充营养物质 消除病因,改进喂养方法消除病因,改进喂养方法 积极治疗原发病积极治疗原发病 控制继发感染控制继发感染 促进消化和改善代谢功能促进消化和改善代谢功能 纠正并发症纠正并发症 了解喂养史、患病史及生长发育史了解喂养史、患病史及生长发育史 测量身高、体重;测量皮下脂肪厚度;检查有无精神测量身高、体重;测量皮下脂肪厚度;检查有无精神改变、水肿、肌张力下降等情况改变、水肿、肌张力下降等情况 了
7、解心理个性发育情况,家庭亲子关系,家庭经济状了解心理个性发育情况,家庭亲子关系,家庭经济状况;了解父母育儿知识水平及对疾病的认识程度况;了解父母育儿知识水平及对疾病的认识程度 一、蛋白质一、蛋白质-能量营养不良能量营养不良一、蛋白质一、蛋白质-能量营养不良能量营养不良 与能量、蛋白质摄入不足和(或)需要、消耗过多有关与能量、蛋白质摄入不足和(或)需要、消耗过多有关 与机体免疫功能低下有关与机体免疫功能低下有关 与营养物质缺乏,不能满足生长发育的需要有关与营养物质缺乏,不能满足生长发育的需要有关 营养性缺铁性贫血、低血糖、维生素营养性缺铁性贫血、低血糖、维生素A缺乏缺乏 患儿家长缺乏营养知识及育
8、儿经验患儿家长缺乏营养知识及育儿经验 能量、蛋白质的供给能量、蛋白质的供给 维生素及微量元素的补充维生素及微量元素的补充 尽量保证母乳喂养尽量保证母乳喂养 选择合适的补充途径选择合适的补充途径 建立良好的饮食习惯建立良好的饮食习惯 一、蛋白质一、蛋白质-能量营养不良能量营养不良 由于长期能量摄入超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、由于长期能量摄入超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病 能量摄入过多能量摄入过多活动量过少活动量过少遗传因素遗传因素其他其他 食欲旺盛,且喜吃甜食和高脂肪食物食欲旺盛,且喜吃甜食和高脂肪食物动作笨拙
9、,易疲劳动作笨拙,易疲劳肥胖肥胖-换气不良综合征换气不良综合征脂肪丰满分布均匀脂肪丰满分布均匀皮肤紫纹皮肤紫纹扁平足,膝内翻扁平足,膝内翻二、小儿单纯性肥胖二、小儿单纯性肥胖 血清甘油三酯,胆固醇增高血清甘油三酯,胆固醇增高 常有高胰岛素血症,血生长激素水平减低常有高胰岛素血症,血生长激素水平减低 肝脏超声常有脂肪肝肝脏超声常有脂肪肝 控制饮食控制饮食 适量运动适量运动 消除心理障碍消除心理障碍 配合药物治疗配合药物治疗二、小儿单纯性肥胖二、小儿单纯性肥胖 营养失调:营养失调:高于机体需要量高于机体需要量 体像紊乱体像紊乱 社交障碍社交障碍 潜在并发症潜在并发症 知识缺乏知识缺乏二、小儿单纯性
10、肥胖二、小儿单纯性肥胖 饮食疗法饮食疗法 运动疗法运动疗法 行为矫正和心理支持行为矫正和心理支持 健康教育健康教育 儿童体内维生素儿童体内维生素D不足引起钙、磷代谢失常,产生的一种不足引起钙、磷代谢失常,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要见于主要见于2岁以下婴幼儿岁以下婴幼儿 围生期维生素围生期维生素D不足不足 日光照射不足日光照射不足 生长速度增加生长速度增加 维生素维生素D摄入不足摄入不足 疾病与药物的影响疾病与药物的影响母体母体天然食物天然食物日光皮肤合成日光皮肤合成少量少量2周周三、营养性维生素三、营养性维生素D D缺乏性佝偻病缺
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