膀胱癌的护理查房(同名965)课件.ppt

1、膀胱癌的护理查房王美娟2016-12-30一.查房案例查房内容病史简介病史简介于2015-02-6复发，膀胱镜检查示：于膀胱右顶前壁可见一不规则粘膜隆起伴钙化点，大小约0.5*0.5cm，于2015-02-8行第二次手术“经尿道膀胱肿物电切术”。病史简介于2016-4-22再次复发，查膀胱镜示：左侧输尿管清晰可见，右侧输尿管未探及，膀胱后壁可见菜花样肿物，以右侧为主，大者约1.5*1.5cm。入院后行经尿道膀胱肿物电切术，术后顺利出院。病史简介一个月后于再次入院，检查均正常，各项检查化验未见明显手术禁忌，于2016-5-24在全麻下行膀胱根治性切除+回肠膀胱术。病史简介6.认知感知形态7.自我

2、概念形态 8.角色/关系形态9.性/生殖器形态 10.压力与应对形态 11.价值信念形态二.护理评估二.护理评估（二）护理评估（二）护理评估（二）护理评估术前指导患者术后要进行适当的床上活动，如翻身、蹬腿、抬臀等，有利于肠蠕动的恢复和预防深静脉血栓的形成，锻炼床上大小便，术后指导患者尽早的下床活动，此（二）护理评估（二）护理评估6.认知感知形态 2016-5-28术后能与患者正常沟通；患者对时间、地点、空间、人物的定向力正确。（二）护理评估7.自我概念形态 平日以娱乐为主，无承担其他社会家庭事务。自我认同感很强，在家中地位表示肯定。（二）护理评估8.角色/关系形态 第一角色：女性，46岁。第二

3、角色：妻子、母亲、姐妹。第三角色：合作的病人。家庭结构为主干家庭，与丈夫、女儿、同住，家庭和睦。（二）护理评估9.性/生殖器形态 患者女性，生殖器官外观正常，适龄结婚，育有一女，夫妻关系和睦。（二）护理评估10.压力与应对形态 患者退休，家庭主要经济收入主要靠丈夫和自己退休金。家庭收入为每月5000-6000元。女儿为在职公务员，家庭经济条件较优越。（二）护理评估11.价值信念形态 患者为汉族，无宗教信仰。（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理诊断1】焦虑与恐惧 与对癌症的恐惧、害怕手术、如厕自理缺陷有关。【护理诊断2】自我形象紊乱 与膀胱全切、尿流改道术后排尿方式改变有关。【护理诊断3】潜

4、在并发症；出血、感染、尿瘘、肺部并发症、双下肢深静脉血栓的形成、肠梗阻 肠漏等。（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理诊断1】焦虑与恐惧 与对癌症的恐惧、害怕手术、如厕自理缺陷有关。【预期目标1】病人恐惧与焦虑减轻或消失（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理措施1】减轻恐惧与焦虑1、解释手术、尿流改道术对疾病治疗的重要性，告知病人术后尿流改道可自行护理且不影响日常生活，同时鼓励家属多关心支持病人，增强病人应对疾病的信心。2、告知患者膀胱癌属于中等恶性，一般出现血尿立即就诊。3、介绍术后成功的病例，告知患者大多数属早期，及时手术治疗效果肯定，5年生存率非常高。（三）护理诊断、预期目标、护理措

5、施【护理诊断2】自我形象紊乱 与膀胱全切、尿流改道术后排尿方式改变有关【预期目标2】病人能接受自我形象改变的现实（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理措施2】1、解释尿流改道的必要性：告知病人尿流改道是膀胱癌治疗的一部分，有助于治疗的彻底性，通过护理和训练，能逐步适应术后改变。2、输尿管皮肤造口和回肠膀胱腹壁造口的护理：保证造瘘处清洁，敷料渗湿后及时更换，保证内支撑引流管，固定牢靠且引流通畅。在回肠内留置引流管者，需经常冲洗，防止粘液堵塞。【护理措施2】3、原位排尿新膀胱的护理：术后3周内保证各支撑管、引流管引流通畅，定期冲洗留置导尿管，防止粘液堵塞；拔除导尿管前训练新膀胱，待容量达150m

6、l以上便可以拔管。告知病人一年内有不同程度的尿失禁存在，锻炼肛门括约肌功能，有利于早日恢复控尿功能。4、集尿袋护理：造口处伤口愈合后选择合适的集尿袋，晚上睡觉时外接引流管、引流尿液，指导病人自行定期更换集尿袋。（三）护理诊断、预期目标、护理措施（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理诊断3】潜在并发症；出血、感染、尿瘘、肺部并发症、下肢静脉血栓形成、。【预期目标3】病人未出现出血、感染、尿瘘、肺部并发症、下肢静脉血栓形成、等并发症。（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理措施3】1.出血：膀胱全切除创伤大，术后易发生出血。密切观察病情，若病人出现血压下降、脉搏加快，引流管内引出鲜血，每小时超过

7、100ml以上且易凝固，提示有活动性出血，应及时报告医师处理，遵医嘱及时采集血标本，应用止血、扩容药物，必要时行开腹探查止血。【护理措施3】2.感染：检测体温变化，保持伤口的清洁、干燥、敷料渗湿时及时更换，保持引流管固定良好，引流通畅，更换引流袋严格执行无菌技术。遵医嘱应用抗生素。若病人体温升高、伤口处疼痛、引流液有脓性分泌物或有恶臭，并伴有血白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高、尿常规示有白细胞时，多提示有感染，应及时通知医师并协助处理。（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理措施3】3.尿瘘：术后代膀胱若分泌黏液过多易堵塞导尿管，导致贮尿囊压力增大，易发生尿瘘。此外尿瘘的发生还与手术操作及腹

8、压增高等因素有关。尿瘘常发生的3个部位是输尿管与新膀胱吻合处、贮尿囊、新膀胱与后尿道吻合处。（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理措施3】3.尿瘘（1）表现：尿瘘一旦发生，主要表现为盆腔引流管引流出尿液、切口部位渗出尿液、导尿管引流量减少，病人出现体温升高、腹痛、白细胞计数升高等感染现象；（2）护理措施：嘱病人取半坐卧位，保持各引流管通畅，盆腔引流管可作低负压吸引，同时遵医嘱使用抗生素。采取上述措施后尿瘘通常可愈合。仍不能控制者，协助医师手术处理。（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理措施3】4.肺部并发症 由于患者害怕伤口疼痛不敢咳痰，尤其是术前抽烟较多，呼吸道分泌物较多且难以咳出者，增

9、加肺部感染的机会。协助翻身拍背，指导患者深呼吸及正确咳痰，并指导家属如何在患者咳嗽时保护伤口以减轻痛苦。给予雾化吸入三到五天，稀释痰液，以利痰液咳出，保持室内一定的温湿度。（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理措施3】对于老年患者，血液粘稠度高，术后长期卧床，下肢静脉回流缓慢；手术创伤和组织破坏后，大量凝血物质进入血流；严重的脱水，血液浓缩，血流缓慢，易发生下肢深静脉血栓。血栓容易脱落，可引起肺栓塞或致死性的肺动脉栓塞。术后早期活动下肢，适当抬高床脚，尽可能早期下床活动，加速下肢静脉的回流。避免在下肢输注，减少对下肢静脉壁的损伤，尽量不使用止血药，必须用时，尽量用作用缓和的药，预防血栓的形成

10、。（三）护理诊断、预期目标、护理措【护理措施3】（三）护理诊断、预期目标、护理措（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理诊断4】有体液失衡的危险 与液体摄入量与排出量有关【预期目标4】每日液体摄入量和排出量处于动态平衡。（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理措施4】1.记录液体输入量及尿量情况，保持每日的液体出入量动态平衡状态。2.正常的体液容量、渗透压、电解质含量及酸碱度是维持机体代谢和器官系统生理功能的基本保证。注意每日查看生化结果，关注电解质的平衡情况。3.根据尿量决定体液的摄入量和速度。将医生所开的液体量，在24h内均匀输入。（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理诊断5】皮肤完整性

11、受损的危险 与治疗需卧床有关【预期目标5】皮肤完整，无压疮出现。（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理措施5】1.护士在工作中做到七勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班。2.做好晨晚间护理，保持床单位平整、干洁。3.使用气垫床，在骶尾部、肩胛骨、足跟等骨隆突处加棉垫，每2小时更换棉垫，每班交接皮肤情况；足跟、骶尾部、肩部、枕部受压情况，皮肤有无发红、淤血、破损。【护理措施5】4.避免摩擦力和剪切力：在给患者翻身或搬运患者时，应将患者的身体抬离床面，避免拖、拉、推动作，防止损伤皮肤，翻身时注意观察伤口敷料是否脱落，保持引流管通畅，防止翻身引起导管连接处脱落或扭曲受压。5.

12、改善机体营养状况 患者禁食水时，遵医嘱给予肠外营养治疗，进食后给予高蛋白和富含维生素以及锌的食物，改善患者营养状态。（三）护理诊断、预期目标、护理措施（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理诊断6】便秘 与长期卧床和禁食有关。【预期目标6】形成规律的排便习惯（三）护理诊断、预期目标、护理措施【护理措施6】1.帮助患者及家属认识到维持正常排便习惯及获得有关排便知识的重要性。2.帮助患者重建正常的排便习惯，理想的排便时间是饭后（早晨后最佳），每天固定在此时间排便，不随意使用缓泻剂及灌肠等方法。3.合理安排饮食4.鼓励患者适当活动5.当患者有便意时，护士应为患者提供私密的环境和充足的时间。6.选择适

13、当的排便体位7.晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合环形按摩腹部，操作者用单手或双手的食指、中指和无名指指沿结肠解剖部位自右向左环形按摩。四、护理评价1.病人的恐惧或焦虑是否减轻或消失。2.病人能否接受自我形象改变的现实，主动配合治疗和护理。3.病人是否发生出血、感染及尿瘘、肺部并发症、双下肢血栓的形成、肠梗阻、肠漏等术后并发症。若发生，是否得到及时发现和处理。4.每日液体摄入量和排出量是否处于动态平衡。5.皮肤完整，有无压疮出现。6.是否形成规律的排便习惯。一、病因二、病理三、临床表现四、辅助检查五、处理原则六、手术方式七、围手术期的护理八、各引流管的护理膀胱癌一、病因吸烟 2、长期接触某些致

14、癌物质 3 3、膀胱慢性感染与异物长期刺激 膀胱结石、膀胱憩室、埃及血吸虫病膀胱炎等会增加发生膀胱癌的危险。4 4、其他 长期大量服用阵痛药非那西丁、长期饮用砷含量高的水和含氯消毒水，染发，内源性色氨酸的代谢异常等，均可能为膀胱癌的病因或诱因。一、病因1、组织类型 95%以上为上皮性肿瘤，其中绝大多数为移行细胞乳头状癌，鳞癌、腺癌各占2-3%。2、分化类型 2004年，WHO将膀胱等尿路上皮癌分为乳头状瘤、乳头状低度恶性倾向的尿路上皮肿瘤、低级别乳头状尿路上皮癌和高级 别乳头状尿路上皮癌。3、生长方式 分为原位癌、乳头状癌（移行细胞癌）和浸润性癌（鳞癌和腺癌）。4、浸润深度 是肿瘤临床（T）和

15、病理(P)分期的依据。根据癌浸润膀胱壁的深度（乳头状瘤除外），多采用TNM分期标准分为：5、转移途径 肿瘤的扩散主要向膀胱壁内浸润，直至累及膀胱外组织及邻近器官。淋巴转移是最主要的转移途径，主要转移到盆腔淋巴结。血行转移多在晚期，主要转移至肝、肺、骨。二、病理二、病理1、症状 （1）血尿 无痛性肉眼血尿是膀胱癌最早出现和最常见的症状。常表现为间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止，易给患者造成“好转”或“治愈”的错觉而延误治疗。（2）膀胱刺激症状 主要包括尿频、尿急、尿痛等，多为膀胱癌的晚期表现，常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。（3）其他 膀胱三角区及膀胱颈部肿瘤可引起膀胱出口梗阻，造成排尿困难，

16、甚至尿潴留；骨转移的病人有骨痛，腹膜后转移或肾积水病人可出现腰痛。四、辅助检查基本原则：手术为主，辅以化疗、放疗、免疫治疗等。浅表性肿瘤尽量保留膀胱，浸润性膀胱癌则施行膀胱全切术。五、处理原则经尿道膀胱肿瘤电切术膀胱部分切除术根治性膀胱切除术与尿流改道术输尿管皮肤造口术回肠膀胱术Bricker胃代膀胱术六、手术方式六、手术方式回肠代膀胱腹壁造口术回肠新膀胱术术前护理1、心理护理 解释手术、尿流改道术对于疾病治疗的重要性，告知病人术后尿流改道可自行护理且不影响日常生活，同时鼓励家属多关心支持病人，增强病人应对疾病的信心。2、饮食与营养 进高热量、高蛋白、高维生素及易于消化的饮食，必要时通过静脉补

17、充，纠正营养失调的状态。七、围手术期的护理术前护理3、肠道准备 行肠道代膀胱使者，须作肠道准备。术前3日进少渣半流质饮食，术前12天进无渣流质饮食，口服肠道不吸收抗生素，术前1日及术晨进行肠道清洁。4、其他 术前2周戒烟，积极处理呼吸道感染。对拟行造口的病人，协助医师/造口治疗师选定好造口位置，并做好标记。七、围手术期的护理术后护理病情观察与体位 七、围手术期的护理造口的护理 七、围手术期的护理造口的护理 指导患者及家属，使其出院前能熟练地应用造口袋。日常生活的健康教育：穿衣要宽松，避免压迫造口，多进食新鲜的水果、蔬菜，饮食清淡，养成定时排便的习惯，淋浴时用防水胶带包裹造口袋，禁止盆浴。七、围

18、手术期的护理七、围手术期的护理术后护理3、并发症的观察与护理 3、并发症的观察与护理七、围手术期的护理术后护理4、膀胱灌注化疗的护理目的:减少和延缓肿瘤的复发，根除残余的肿瘤或原位癌，预防肿瘤的浸润，减少膀胱切除的概率，维持良好的生命质量。方法：将化疗药物经尿管直接注入膀胱内，保留一段时间，使化疗药物直接与膀胱粘膜接触来防止或延缓肿瘤复发。适用于浅表性膀胱癌、膀胱部分切除术后。常用药：吡柔比星、多柔比星及表柔比星、羟基喜树碱、丝裂霉素、吉西他滨等。七、围手术期的护理术后护理4、膀胱灌注化疗的护理TURBT术后应在24小时内完成膀胱灌注化疗，如能在手术室或复苏室内完成效果最佳，灌注前4小时少饮水

19、，2小时禁饮水，插管前嘱咐病人排空尿液。灌注化疗后药液在膀胱中保留2小时，同时应予左侧、右侧、仰卧、俯卧4种体位各15分钟，重复2次，使药液在膀胱中充分作用与吸收七、围手术期的护理术后护理4、膀胱灌注化疗的护理灌注后2小时嘱咐病人多饮水，每天的饮水量在2500-3000ml，达到内冲洗的作用，保持尿道口的清洁血尿、尿频、尿急、尿痛、腹痛等症状可能会持续23天，多饮水可自行消失术后4-8周，每周一次膀胱灌注，之后每月一次，维持6-12个月。七、围手术期的护理术后护理5、膀胱冲洗的护理目的 使尿液引流通畅、治疗某些膀胱疾病、清除膀胱内血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染、前列腺及膀胱术后预防血块

20、形成。冲洗速度 根据引流液的颜色及时调整，一般手术当日冲洗速度120-160d/分，如果尿管引流液颜色深红可以全速冲洗，及时通知医生，判断是否为出血，做好对症处理。当尿管引流液颜色变为淡红色可以逐渐减慢速度或者改为间断冲洗。七、围手术期的护理术后护理5、膀胱冲洗的护理观察记录引流液颜色与量：术后均有肉眼血尿，随冲洗液时间的延长，尿液颜色逐渐变浅，若尿液颜色变深，应警惕活动性出血，及时通知医生处理。若尿液为鲜血，应立即停止膀胱冲洗，及时通知医生处理。尿量=排出量-冲洗量七、围手术期的护理术后护理5、膀胱冲洗的护理膀胱冲洗的并发症：膀胱痉挛原因：术后逼尿肌不稳定、导管刺激、血块堵塞等表现：强烈尿意

21、、肛门坠胀、下腹部痉挛、膀胱冲洗速度减慢甚至逆 流、冲洗液血色加深、尿道及膀胱区疼痛难忍处理：可用消炎痛栓一枚纳肛或口服舍尼亭、保暖、调整尿管位置。尽可能分散患者注意力，给予安慰，最大限度满足患者需求。七、围手术期的护理术后护理6、引流管的护理 妥善固定，防脱管保持通畅，防堵管保持无菌，防感染准确记录色及量 七、围手术期的护理一、胃肠减压的护理目的：术后吸出胃肠内的气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复，进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气，对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。引流管的护理一、胃肠减压的护理引流管

22、的护理一、胃肠减压的护理保持胃肠减压通畅有效：胃管堵塞或胃液粘稠时可用生理盐水或温开水5-10ml冲洗胃管，当冲洗无效时可能是胃管置入过浅，未在胃内或是胃管的头端吸住胃壁，此时可通过调节胃管的深度，使其通畅。引流管的护理一、胃肠减压的护理观察胃肠减压引出胃液的颜色、性质及量：每日分泌量为1.52.5升；正常胃液的颜色为无色透明、黄色、黄绿色、绿色、墨绿色；含有少量新鲜血液时呈浅红色，粘膜损伤或病理性出血；陈旧性出血可为棕色或咖啡色。引流管的护理二、回肠膀胱引流管回肠膀胱引流管多见于我科全膀胱切除术后，回肠代膀胱术。护理：1)妥善固定，防止引流管扭曲、受压、打折及脱落，做好标记.2）随时观察引流

23、液的颜色、性质，准确记录引流量，并保持其通畅。3）患者翻身活动时引流袋勿高于伤口水平，引流液要及时倾倒，防止引流液逆流。引流管的护理二、回肠膀胱引流管4）每日更换引流袋，操作要轻柔，固定好引流管近端，避免牵拉给患者带来痛苦，做好记录并严格交接班。5）若分泌的肠液较多，术后每小时冲洗一次，低压冲洗，每次冲洗液不超过50ml，直到颜色变淡，以后每4小时冲洗一次，尿管有阻塞时，应用50ml注射器抽取2.5%碳酸氢钠溶液反复进行缓慢冲洗，以稀释肠液。6）嘱患者多饮水，保持尿量在2500ml以上，达到自然冲洗的作用。引流管的护理三、输尿管支架管适用于：肾盂成形术、输尿管吻合术、回肠代输尿管、输尿管口移

24、植术、回肠代膀胱术 、膀胱扩大术中输尿管和肠道吻合等，左右输尿管支架管是直接将尿液自输尿管引流于体外的通道。护理：1)保持引流管通畅：妥善固定，防止引流管扭曲、受压、打折，特别防止引流管脱出，患者翻身时，先托起支架管，避免拽、拉等，防移位，做好标记.2)保持引流管周围皮肤清洁，观察引流液的颜色、性状及量。引流管的护理三、输尿管支架管3)双侧输尿管支架管一般不做冲洗，在分泌多，不通畅的情况下，可用5-10ml注射器抽生理盐水5-10ml做适当的冲洗。4）嘱患者多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，多饮水，达到自身冲洗的目的，调节饮食平衡，防止形成尿路结石堵塞输尿管支架管。5）拔管;一般10-14天拔管引

25、流管的护理四、导尿管的护理引流管的护理五、盆腔引流管引流管的护理健康教育自我护理1）非可控术后病人更换尿袋的动作要快，避免尿液外流，并准备足够纸巾吸收尿液；睡觉时可调整尿袋方向与身体纵轴垂直并接引流袋将尿液引流出来，避免尿液压迫腹部影响睡眠2）可控膀胱术后病人自我导尿应注意清洁双手及导尿管，间隔3-4 h导尿一次；外出或夜间睡觉可佩带尿袋避免尿失禁。2.原位新膀胱训练1）贮尿功能：夹闭导尿管，定时放尿，放尿前收缩会阴，轻压下腹部，逐渐形成新膀胱充盈感。2）控尿功能：收缩会阴及肛门括约肌每次持续10秒，10-20次/日。3）排尿功能：选择特定的时间排尿，如餐前30分钟或睡前，一般白天2-3小时排

26、尿一次，夜间2次，减少尿失禁。健康教育3.定期复诊.1）保留膀胱术后，每3个月进行一次膀胱镜检查，2年无复发改为每半年一次，第5年开始1年1次。2）根治性膀胱术后，终生随访，进行血液生化、腹部B超、盆腔CT、上尿路造影等检查。健康教育1.经尿道膀胱肿物电切术后膀胱冲洗时尿量如何计算？2.膀胱冲洗时尿管引出鲜血时怎么处理？3.若血凝块堵塞导尿管导致引流不畅时怎么处理？4.若膀胱冲洗时病人表现为强烈尿意、肛门坠胀、下腹部痉挛时可能是？当患者发生膀胱痉挛时，可以采取哪些护理措施？5.若病人出现血压下降、脉搏加快，引流管内引出鲜血，每小时超过100ml以上且易凝固，提示什么？思考？案例分析 此患者为造

27、口术后1年，因“造口周围疼痛”前来就诊【病理诊断】：首选判断该病例为造口回缩，和造口回缩引起的刺激性皮炎。案例分析【护理思路】：首先应评估造口回缩的程度，如果造口回缩较严重，则需要进行手术重建。如果是轻微造口回缩，可选用凸面底盘+造口腰带案例分析PPT制作思路及技巧9192PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明，整洁美观PPT动画：理解功能，方便呈现9394PPT的逻辑性95PPT的逻辑性讨论：请同事为我们做个公司介绍，听听看你都记住了什么？1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；2、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。96PPT的逻辑性PPT：如何确定主题方向

28、和逻辑结构呢？97PPT的逻辑性目标分解目标如何达到的方法98PPT的逻辑性PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员需要解决的问题挺多：1、逻辑问题；2、版面问题；3、技巧问题；4、呈现问题5、初学者，什么都需要；根据大多数学员的问题，小时的课程时间：1、逻辑问题2、版面设计3、部分技巧相应的方法：1、查找合适的案例2、学会相应的方法3、设计讲的思路和顺序122399PPT的逻辑性工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标 业务情况 客户维护情况 内部管理情况3如何达到的方法 汇总相关业务数据 汇总14年的相关客户信息并分类 汇总14年的内部人员配置及管理情况100

29、PPT的逻辑性金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C子论点1子论点2子论点3子论点4子论点5子论点6规则一：主论点对分论点进行概括规则二：同一组的分论点按逻辑顺序组织规则三：同一组的论点必须属于同一范畴101PPT的逻辑性102PPT的逻辑性14年业务节节高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排紧凑饱和上午、中午、下午高层研讨会议圆满成功会议前、会议中、会议后主题+时间工具关键词103PPT的逻辑性14年业务节节高升南区、北区、东区今天的工作安排紧凑饱和办公室、餐厅、会议室高层研讨会议圆满成功接待处、会议室、餐厅主题+地点工具关键词104PPT的逻辑性14年业务节

30、节高升新产品、老产品、创新产品今天的工作安排紧凑饱和年度总结、会议记录、明年计划高层研讨会议圆满成功时间、人员、流程主题+三角工具关键词105PPT的逻辑性总分总106PPT的逻辑性107PPT的逻辑性108PPT的美观性封面目录页过渡页正文页封底109PPT的美观性封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作者姓名/ID人力资源部王丫丫110PPT的美观性 封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；设计要求简约、大方，突出主标题，弱化副标题和作者ID，高端水平还要求有设计感或艺术感；图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，避免毫无关联的引用；封面图片的颜色也尽量和PPT整体风格的颜色

31、保持一致；封面是一个独立的页面，可在母版中设计（如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框）。111封面PPT的美观性简单图文型多图型设计设计感风范PNG图片型1234112封面PPT的美观性113封面PPT的美观性人力资源部1致谢2作者信息114封底PPT的美观性 封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；封底的设计在颜色、字体、布局等方面要和封面保持一致；封底的图片（非指作者照片）同样需要和PPT主题保持一致，或选择表达致谢的图片；如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个通用的封底。115封底PPT的美观性4左右图文型简单设计型win8风格型艺术设计型123116

32、封底PPT的美观性3页码2页面标识1目录117目录页PPT的美观性传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录118目录页PPT的美观性传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。119目录页PPT的美观性图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。120目录页PPT的美观性图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。121目录页PPT的美观性创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。122目录页PPT的美观性目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。方法一：页面标识放在大色块中。123目录页PPT的美观性方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。124

33、目录页PPT的美观性方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。125目录页PPT的美观性PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码，设计的方法是：将找一个有页码的PPT，将其母版中页码所对应的“”符号拷贝到自己PPT需要放页码的母版中对应位置就可以了。126目录页PPT的美观性1272章节名称1页面标识3章节内容4页码过渡页PPT的美观性128一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。不仅仅是PPT，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。过渡页的页面标

34、识和页码一般和目录页保持完全的统一；过渡页的设计在颜色、字体、布局等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；与PPT布局相同的过渡页，可以通过颜色对比的方式，展示当前课题进度；独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的内容提纲。过渡页PPT的美观性129123独特设计的过渡页，展示课程纲要；图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。过渡页PPT的美观性1301一级标题2二级标题4LOGO3页码标题栏PPT的美观性131标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让PPT

35、的受众能够随时了解当前内容在整个PPT中的位置，仿佛给PPT的每一页都安装了一个GPS，这样，PPT的受众就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。标题栏是一个PPT主要风格的体现，设计要点如下：各章节共同部分在母版中“Office 主题”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；如果PPT课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计两级标题；标题栏一定要简约、大气，最好能够具有设计感或商务风格；标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，不要把逻辑搞混。标题栏PPT的美观性1321传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导航式的标题栏。2一级标题独立背景式设计的标题栏；标题栏PPT的美观

36、性133标题栏PPT的美观性134135幻灯片母版美观的排版PPT的美观性136PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。母版设计什么？字体、间距、LOGO和每页相同的图案。PPT的美观性137边距1行距2段距3排版要素 距离PPT的美观性138模块对齐2边界对齐1等距分布3排版要素 对齐PPT的美观性139左右对称上下对称排版要素 对称PPT的美观性1401.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底部缩小基本缩放轻微缩小基本缩放轻微放大基本缩放从屏幕中心放大以上动画一般运用在封面的主标题请点击观看效果PPT的动画设计1.2 飞入的“平滑结束”和“按字母”

37、发送效果飞入动画平滑结束自顶部飞入平滑结束自右上部飞入平滑结束自左侧飞入平滑结束自右侧飞入以上动画一般运用在封面的副标题请点击观看效果PPT的动画设计1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结束自顶部飞入弹性结束自右上部飞入弹性结束自左侧飞入弹性结束自右侧飞入以上动画一般运用在内容页的标题请点击观看效果PPT的动画设计1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用在教学演示上PPT的动画设计另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。打字机（非颜色打字机）“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。优雅的漂移“动作路径

38、”动画设置按字母顺序播放，再设置平滑开始和弹性结束。潇洒的螺旋飞入“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为0.3秒。雀跃式升起“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为1秒。曲线向上的逐字展现“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为1秒。请思考以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？PPT的动画设计2.1“缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图片或大段文字PPT的动画设计2.2“缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩小”要点消失点在“对象中心”、期间“0.5S”尺寸“80%”，“自动翻转”，期间1.1s，重复直至幻灯片结尾。PPT的动画设计弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：PPT的动画设计1.不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。2.同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。经过上述多个案例，我们可以发现：简单的公式是：复杂动作=单纯动作+时间处理PPT的动画设计150内容不在多，贵在精准；色彩不在多，贵在和谐；动画不在多，贵在需要。文字要少公式要少字体要大151