腺样体肥大咽部脓肿及肿瘤示范课件.ppt

1、腺样体肥大咽部脓肿及肿瘤咽部解剖咽部解剖位于鼻咽顶后部，呈橘瓣状，出生时即存在，6-7岁时最显著，10岁后渐萎缩。局部症状局部症状全身症状全身症状鼻咽癌(angiofibroma of nasopharynx)3、辅助检查X片、CT（更有价值）（颈椎结核有骨质破坏）应用60钴或电子加速器放射1、脓肿形成前（大剂量抗生素）侨居国外的南方人及其后代发病率高咽后隙位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上起颅底，下至上纵隔，在中线处被咽缝将其分为左右两侧，且互不相通，内为疏松结缔组织。术前血管栓塞或控制性降压有利于减少术种出血。3、出血（大血管侵蚀）最常见的鼻咽良性肿瘤，又称男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤。咽、

2、喉及下呼吸道症状阵咳定义若炎症反复刺激，腺样体增生肥大引起相应症状者称腺样体肥大。（3）颈淋巴结肿大。1、鼻咽部及邻近部位炎症刺激1、咽旁脓肿为咽旁间隙的急性化脓性炎症，肿胀部位在一侧颈外下颌部，伴有压痛，病侧扁桃体和咽侧壁被推向中线，但扁桃体本身无病变可见。原则保守治疗无效，尽早手术切除。定义若炎症反复刺激，腺样体增生肥大引起相应症状者称腺样体肥大。注意动作轻柔，防止破裂，窒息倒立。3、辅助检查CT、MRI、DSA。后上型者，扁桃体被推向前下方。手术适应症 手术禁忌症基本与扁桃体手基本与扁桃体手术禁忌症相同。术禁忌症相同。有腭裂者（术后有腭裂者（术后可能出现开放性可能出现开放性鼻音？）鼻音？

3、）慢性者多为结核的全身表现，渐出现呼吸困难。鼻咽血管纤维瘤主要采用手术治疗。（6）远处转移注意！咽后隙位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上起颅底，下至上纵隔，在中线处被咽缝将其分为左右两侧，且互不相通，内为疏松结缔组织。1、鼻咽部及邻近部位炎症刺激EB病毒壳抗原一免疫球蛋白A（EBVCAIgA）（4）头痛。最常见的鼻咽良性肿瘤，又称男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤。4、确诊要靠活检具有种族及家族聚集现象急性偏于一侧（咽缝），慢性居中线。触诊鼻咽顶后部有淋巴组织团块，不宜出血。出血 量多少不一，涕中或痰中带血，也可反复大出血。3、行血清检查。3、颈内静脉血栓（少见）慢性者多为结核的全身表现，渐出现呼吸困

4、难。1、脓肿形成前（大剂量抗生素）（5）颅神经症状。注意动作轻柔，防止破裂，窒息倒立。是指发生在扁桃体周围间隙内的化脓性炎症，初为蜂窝织炎（称扁桃体周围炎），继之形成脓肿。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、厌氧菌等。侨居国外的南方人及其后代发病率高好发于广东、广西、湖南等省3、颈内静脉血栓（少见）一、病理起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧之骨膜。根据肿瘤的范围可选择不同的径路,目前多采用FESS。（6）远处转移发育差、营养不良、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等慢性中毒及反射性神经症状。3、辅助检查CT、MRI、DSA。（优选）腺样体肥大咽部脓肿及肿瘤注意动作轻柔，防止破裂，窒息倒立。3、行血清检查。最常见的鼻咽良性肿瘤，又称男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤。侨居国外的南方人及其后代发病率高咽上缩肌腱膜与扁桃体被膜间有疏松结缔组织，形成一个潜在的间隙，称为扁桃体周围隙。具有种族及家族聚集现象慢性多由颈椎结核侵及或来源于咽后隙淋巴结核。