脑血管断层课件.ppt

1、.1一、脑血管的特点一、脑血管的特点 1、脑的动脉来自颈内动脉和椎动脉，两者在脑底部吻合成Willis环；2、进入颅腔的动脉其行程均极度弯曲，是脑动脉无搏动的主要原因；3、脑动脉壁很薄，类似颅外同等大小的静脉；.2一、脑血管的特点一、脑血管的特点 4、大脑的动脉分为皮质支（营养皮质和浅层髓质）和中央支（供应基底核、内囊及间脑），二者均自成体系，互不吻合；5、皮质动脉在软膜内形成丰富的吻合，在功能上可视为脑表面的“血液平衡池”；.3 6、脑的动脉和静脉多不伴行；7、脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣；8.脑的血供与颅骨和硬脑膜的血供无关.49、毛细血管于不同脑区疏密不一，其密度与突触和神经毯数量呈紧密的平

2、行关系；10、脑毛细血管与神经元间隔有血脑屏障，但在下列区域缺乏血脑屏障：松果体、下丘脑的正中隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终板和脉络丛等；11、脑血管的变异甚多，尤其脑底动脉环。.5脑动脉无搏动的原因1.行程弯曲2.动脉中、外膜较薄，平滑肌少，缺 乏弹性3.在软膜下广泛吻合，分散和减弱了 搏动4.密闭的颅腔.6脑血管在断层及影像的解剖特点横断面.7A1水平段A2胼胝体下段A3膝段A5终段A4胼周段大脑前A.8M3侧裂段M4分叉段M5终末支大脑中A.9M1水平段M2回旋段大脑中A.10C2,床突上段C1,终段C3,前膝段C5,岩骨段C4,海绵窦段颈内A.11P2 纵行段P3 颞支段P4

3、终段P1 水平段大脑后A.12脑血管在断层及影像的解剖特点冠状面.13A1水平段A2胼胝体下段A3膝段A5终段A4胼周段大脑前A.14M1水平段M2回旋段大脑中A.15M3侧裂段M4分叉段M5终末支大脑中A.16C2,床突上段C1,终段C3,前膝段C5,岩骨段C4,海绵窦段颈内A.17P2 纵行段P3 颞支段P4 终段P1 水平段大脑后A.18脑各部的血液供应皮质分水岭.19额上沟颞下沟顶内沟上外侧面枕外侧沟.20楔前叶后部颞极内侧面.21大脑中A大脑前A底面大脑后A眶回.22脑各部的血液供应基底核区.23大脑前动脉内侧豆纹动脉尾状核头、壳、内囊前下部和下丘脑.24壳苍白球丘脑尾状核脉络丛后A

4、丘纹A杏仁体后交通A大脑后A大脑中A脉络丛前A颈内A大脑前A外侧豆纹A内侧豆纹A内侧豆纹动脉.25大脑中动脉外侧豆纹动脉壳、苍白球外侧段、内囊、尾状核头和体脉络丛前动脉内囊、纹状体、杏仁体、下丘脑.26壳苍白球丘脑尾状核脉络丛后A丘纹A杏仁体后交通A大脑后A大脑中A脉络丛前A颈内A大脑前A外侧豆纹A内侧豆纹A内侧豆纹动脉.27大脑后动脉丘纹动脉内囊、背侧丘脑、后丘脑脉络丛后动脉背侧丘脑、后丘脑、松果体.28壳苍白球丘脑尾状核脉络丛后A丘纹A杏仁体后交通A大脑后A大脑中A脉络丛前A颈内A大脑前A外侧豆纹A内侧豆纹A内侧豆纹动脉.29脑血管分布区的横断层解剖.30皮质支供应顶枕沟以前的半球内侧面下

5、肢感觉运动区在此范围内大脑前A.31还有半球上外侧面上缘部分.32大脑前动脉供大脑前动脉供血区的断层表血区的断层表现现1、前宽后窄、前宽后窄2、胼胝体及、胼胝体及之下分布于额之下分布于额叶叶3、胼胝体之、胼胝体之上分布于额叶、上分布于额叶、顶叶顶叶.33大脑前动脉供血大脑前动脉供血区的断层表现区的断层表现1、尖向下方的、尖向下方的楔形楔形2、自前向后范、自前向后范围逐渐缩小围逐渐缩小3、分布于额叶、分布于额叶、顶叶顶叶.34皮质支分布于半球上外侧面大部分大脑中A 沿外侧沟行向后上头颈躯干上肢感觉区听觉区运动区语言区在此范围内.35大脑中动脉大脑中动脉供血区的断供血区的断层表现层表现1、胼胝体干

6、、胼胝体干下部，尖向下部，尖向内侧的扇形内侧的扇形2、胼胝体干、胼胝体干上部，前窄上部，前窄后宽的半圆后宽的半圆形形3、分布于额、分布于额叶、顶叶、叶、顶叶、颞叶外侧面颞叶外侧面.36大脑中动脉供血大脑中动脉供血区的断层表现区的断层表现1、胼胝体膝之前、胼胝体膝之前呈半圆形呈半圆形2、胼胝体膝之后、胼胝体膝之后呈尖向内侧的扇呈尖向内侧的扇形形3、分布于额叶、分布于额叶、顶叶、颞叶外侧顶叶、颞叶外侧面面4、枕叶无分布、枕叶无分布.37大脑后A沿海马旁回向后至枕叶供应海马旁回、颞叶下面、枕叶视区.38还有半球外侧面下缘部分.39大脑后动脉大脑后动脉供血区的断供血区的断层表现层表现1、小脑幕之、小脑幕之上分布于枕上分布于枕叶，呈尖向叶，呈尖向前的三角形前的三角形2、小脑幕之、小脑幕之下分布于小下分布于小脑幕两侧脑脑幕两侧脑组织，呈尖组织，呈尖向前内的三向前内的三角形角形.40大脑后动脉供血区大脑后动脉供血区的断层表现的断层表现1、小脑幕之前分、小脑幕之前分布于，除颞极之外布于，除颞极之外的颞叶，呈横行条的颞叶，呈横行条带状带状2、小脑幕及以后、小脑幕及以后分布于颞叶、枕叶，分布于颞叶、枕叶，自前向后呈弧形、自前向后呈弧形、三角形、近似圆形三角形、近似圆形