脑肿瘤影像诊断课件.ppt

1、精品ppt1脑肿瘤影像诊断精品ppt2Imaging diagnosis1.Is there a tumor?2.If yes,where is it located and what is its functional topography?3.What does the tumor look like and how does it affect the brain?4.Could it be something else,i.e.,a non-neoplastic lesion?5.What are the therapeutic options and what might be th

2、e prognosis?6.Can advanced imaging methods contribute to improve therapy and outcome?精品ppt3Intracranial tumorsIn the diagnostic work-up of intracranial tumors,the primary goals of the imaging studies are to detect the abnormality,localize and determine its extent,characterize the lesion,and provide

3、a list of differential diagnoses or,if possible,the specific diagnosis.精品ppt4脑肿瘤影像学检查目的治疗前治疗中治疗后精品ppt5治疗前 确定病变部位及周围结构累及情况识别由肿瘤引起的并发症:脑出血、脑疝和脑积水等 与其他疾病鉴别诊断提供初步的无损伤性的肿瘤分级诊断 前两个目的对确定肿瘤治疗措施，估计肿瘤的可切除性至关重要 精品ppt6治疗中 为选择最安全的手术方式提供最准确的解剖信息，有助于勾画手术和放疗的边缘，MRI的多平面技术有助于完成此任务 解剖学影像技术 功能MRI的应用 精品ppt7治疗后 识别治疗后的并发症

4、：残留和复发 前者通过治疗前后对比和增强前后的序列常规影像学随访可作出判断；而后者较为困难，临床上一直存有争议迟发性放射性坏死与肿瘤的术后复发 精品ppt8MR新技术 弥散成像DWI 灌注成像PWI 波谱分析MRS 磁共振动态增强DMRI功能成像FMR磁共振血管造影MRA精品ppt9Intracranial tumorsimaging diagnosisClinical symptoms/signsLocationSignal characteristicsTumor marginsInternal textureEnhancement patterns精品ppt10基本流程basic flo

5、wsheet核对资料check data临床资料clinical data 影像资料imaging data综合分析得出诊断Analysis to get the diagnosis精品ppt11临床资料clinical data姓名、性别、年龄 name、sex、age精品ppt12不同肿瘤有特定的好发年龄段 新生儿最好发的肿瘤为畸胎瘤、原始神经上皮肿瘤等 2-10岁的儿童原发性脑肿瘤以后颅凹多见，多为良性。最常见的有毛细胞型星形细胞瘤、髓母细胞瘤、脑干胶质瘤和第四脑室室管膜瘤年轻人，低度恶性星形细胞瘤多见 中年人，间变型星形细胞瘤多见老年人，多形性胶母细胞瘤多见 精品ppt13临床资料cl

6、inical data病程course发病特点the onset of illness既往病史history实验室资料laboratory data 治疗情况treatment返回精品ppt14影像资料imaging data定位Localization占位效应mass effect病灶形态the form病灶质地（成分）Internal texture影像诊断精品ppt15定位Localization部位location：大脑半球、鞍区、中线和幕下（脑干、桥小脑角、小 脑半球、蚓部）位置position：脑内、脑外、脑室内精品ppt16肿瘤发病部位有其特征性 脑内肿瘤可显示局部脑回肿胀、邻近

7、蛛网膜下腔变窄或闭塞、瘤周脑血管受压移位等占位征象 脑外肿瘤:肿块区脑灰白质向中央移位、局部脑血管和硬脑膜向内移位、同侧局部蛛网膜下腔增宽和脑膜尾征等脑膜瘤累及脑组织，脑转移瘤合并脑膜和颅骨转移时，鉴别较为困难 精品ppt17发病部位 最常见的幕上脑内肿瘤为多形性胶母细胞瘤、转移瘤；脑外肿瘤则为脑膜瘤最常见的幕下脑内肿瘤为血管母细胞瘤和转移瘤；脑外肿瘤则为神经鞘瘤 精品ppt18返回精品ppt19占位效应mass effect有或无要考虑两类不同病变返回精品ppt20病灶形态the form大小dimension形状shape轮廓contour数目number边缘margin周围结构Peripheral structure返回精品ppt21病灶质地（成分）Internal texture脂肪fat囊肿cyst骨骼skeleton钙化calcification液化Liquefaction坏死necrosis囊变cystic degeneration出血hemorrhage精品ppt22精品ppt23精品ppt24精品ppt25返回精品ppt26Thank you！