脉络膜裂囊肿课件.pptx
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- 脉络 囊肿 课件
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1、1精品ppt1、脉络膜裂囊肿 脉络膜裂 是胚胎时期脉络膜襞突入侧脑室形成脉络丛时所经的裂隙,随着胚胎的发育,侧脑室脉络丛及其脉络膜裂向尾侧伸展,弯曲到达侧脑室颞角的尖端,二者走行相一致,呈狭长的“C”字形。有学者测得脉络膜裂长度为(23.853.22)cm。脉络膜裂在MRI上表现为边缘光滑锐利、走行自然的含脑脊液裂隙。颞部在矢状位和冠状位显示,以冠状位为佳。房部在矢状位和横轴位可显示,以横轴位为佳。体部较窄细,在各方位显示均欠佳。常规CT由于空间分辨率较低和部分容积效应影响而难以清楚地显示。脉络膜裂可相应分为体部、房部和颞部。2精品ppt3精品ppt在经过侧脑室中央部的冠状位切面上,脉络裂位于
2、上方的穹窿和下方的背侧丘脑之间4精品ppt脉络膜裂囊肿:房部5精品ppt颞部6精品ppt7精品ppt8精品ppt脉络膜裂囊肿的成因目前尚不十分清楚,神经外胚层及血管软膜的残留可能为该囊肿形成的原因,在胎儿发育时期,沿脉络膜裂形成原始脉络膜丛时如果发生问题,就可能在脉络膜裂的任何一处形成脉络膜裂囊肿。2 诊断标准诊断标准 符合以下几点可做出脉络膜裂囊肿的诊断1)mri显示脉络膜裂处典型的囊肿性病变,内部信号均匀且与脑脊液信号一致,无壁结节及软组织肿块,无水肿及强化;2)囊肿与临床表现无关;3)复查时囊肿无变化。3.4 鉴别诊断(1)蛛网膜囊肿:与脉络膜裂囊肿的密度或信号一致,但多位于颞叶前方或邻
3、近环池内。(2)表皮样囊肿:多见于桥小脑角池,为匍匐样或塑型状生长,形态不规则,体积较大,密度或信号不均匀,flair和dwi上均呈高信号;病灶内含有脂肪时,ct值常低于-20hu,t1wi呈信号稍高,且在脂肪抑制后呈低信号。(3)侧脑室颞角:脉络膜裂囊肿位于侧脑室颞角和环池之间,如能在msct的mpr后的图像上或mri冠状面观察到囊肿位于脉络膜裂内,并且于矢状面见囊肿沿脉络膜裂呈特征性斜行走行,有利于和侧脑室颞角鉴别。(4)脑软化灶:年龄较大者多有脑血管病的病史,临床上多有相应部位的神经症状;ct和mri还可发现其他部位的缺血灶或软化灶,伴有脑室、脑池及脑沟的扩大。儿童常可追溯到早产或外伤等
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